初级药师专业实践能力-36(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、 (总题数：50，分数：100.00)1.医师开具处方的准则只能是根据患者的（分数：2.00）A.医疗、预防目的B.预防、保健要求C.医疗、预防、保健目标D.医疗、预防、保健需要√E.医疗、预防、保健目的解析：[解析] 医师应当根据医疗、预防、保健需要，按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、用法、用量、禁忌等开具处方。
C“目标”与E“目的”二字均不妥。
2.目前，临床用药不合理的原因之一是一些医师开具处方是（分数：2.00）A.依据患者要求√B.按照诊疗规范C.按照药品说明书中的禁忌D.按照药品说明书中的用量E.按照药品说明书中的适应证解析：[解析] “患者要求”药品不一定是患者医疗、预防、保健需要。
3.《处方管理办法》规定，医师开具处方和药师调剂处方应当遵循的原则是（分数：2.00）A.安全、有效、合理B.安全、有效、经济√C.规范、有效、经济D.安全、有效、规范E.合理、有效、方便解析：[解析] 医师开具处方和药师调剂处方都应当遵循安全、有效、经济的原则。
4.依据《处方管理办法》规定，可归属处方的其他医疗文书是（分数：2.00）A.住院病历B.临床诊断书C.病区领药单D.患者化验报告单E.病区用药医嘱单√解析：[解析] 依据规定，“处方”包括医疗机构病区用药医嘱单。
5.以下有关处方的事宜中，由卫生部统一规定的是（分数：2.00）A.处方种类B.处方格式C.处方标准√D.处方笺纸质E.处方笺规格解析：[解析] 处方标准(附件1)由卫生部统一规定。
6.以下处方的“前记”内容中，不正确的是（分数：2.00）A.门诊病历号B.患者姓名C.患者年龄D.药费金额√E.临床诊断解析：[解析] 前记包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号、科别或病区和床位号、临床诊断、开具日期等。
药费金额在后记中。
药费费别在前记中。
7.以下所列不同种类处方中，纸质为淡红色、且右上角有文字标注的是（分数：2.00）A.西药处方B.中药处方C.普通处方D.麻醉药品处方√E.精神药品处方解析：[解析] 麻醉药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻”。
精神药品处方分为第一类精神药品和第二类精神药品，处方纸颜色不同。
8.下列处方中，处方笺是白色的普通药品处方是（分数：2.00）A.第二类精神药品处方B.医用毒性药品处方C.医保处方√D.急诊处方E.儿科处方解析：[解析] 此题中只有医保处方为普通处方，且印刷用纸为白色。
D、E不是普通药品，尽管处方笺是白色，不是正确答案。
9.《处方管理办法》规定，医师处方的有效期应该是（分数：2.00）A.特殊情况5日有效B.特殊情况4日有效C.3日有效D.2日有效E.当日有效√解析：[解析] 处方开具当日有效。
特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但最长不得超过3天。
10.《处方管理办法》规定，开具西药、中成药处方时每一种药品均应当（分数：2.00）A.中西药各写一行B.写成一行C.自成一行D.另起一行√E.起首写一行解析：[解析] 开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行。
11.书写处方，患者年龄应当填写实足年龄，新生儿应写（分数：2.00）A.体重B.日龄√C.月龄D.身高E.出生时间解析：[解析] 患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。
12.麻醉药品处方“正文”书写必须完整，其中最重要的是患者的（分数：2.00）A.病历号、身份证号B.疾病、临床诊断证明C.身份证号、药品名称D.身份证明编号、临床诊断√E.身份证号、药品名称与数量解析：[解析] 麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明编号。
13.门诊普通处方一般不得超过7日用量；对于某些慢性病或特殊情况，最适当的措施是（分数：2.00）A.处方用量可适当延长√B.可延长至30日用量C.可延长至20日用量D.可延长至15日用量E.可延长至10日用量解析：[解析] 对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。
14.为门(急)诊患者开具的麻醉药品注射剂处方中，每张处方的最大限量是（分数：2.00）A.1次用量B.1次最大量C.1次常用量√D.1日常用量E.1日最大量解析：[解析] 为门(急)诊患者开具的麻醉药品注射剂或第一类精神药品注射剂处方中，每张处方为1次常用量。
15.《处方管理办法》规定，开具处方时，书写“药品用法”可以使用规范的（分数：2.00）A.缩写体B.中文、英文C.英文、拉丁文D.中文、英文或拉丁文E.中文、英文、拉丁文或缩写体√解析：[解析] 药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写。
16.药剂师的权利与职责不包括（分数：2.00）A.调配医师处方B.修改不合理处方√C.调配、核发麻醉药品和精神药品D.拒绝调配过期处方与不合法处方E.审核、发现处方有错误、并拒绝调配解析：[解析] 具有药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导；但是药剂师无权修改不合理处方。
17.审核、评估、核对医师处方的人员的专业技术职务必须是（分数：2.00）A.药士以上任职资格B.药师以上任职资格√C.主管药师以上任职资格D.主任药师以上任职资格E.副主任药师以上任职资格解析：[解析] 药师以上任职资格包括药师、主管药师、副主任药师、主任药师。
18.以下有关“审核处方内容与要求”的叙述中，不正确的是（分数：2.00）A.药品剂量、用法B.有无重复给药现象C.处方药品单价与总金额√D.确认医师处方的合法性E.处方用药与临床诊断的相符性解析：[解析] 药师应当对处方用药适宜性(A、B、D、E)进行审核。
19.出现下述问题的处方，可判为不适宜处方的是（分数：2.00）A.无适应证用药B.无正当理由开具高价药C.前记缺项或书写不规范D.婴儿患者处方未写明月龄E.遴选的药品或用法不适宜√解析：[解析] 用药不适宜处方包括：①适应证、遴选的药品、药品剂型或给药途径、用法、用量或联合用药不适宜；②无正当理由不首选国家基本药物；③重复给药；④有配伍禁忌或者不良相互作用；以及其他用药不适宜。
20.下述不合理处方中，属于用药有不良反应的是（分数：2.00）A.硫酸亚铁配伍维生素CB.糖皮质激素长疗程给予儿童患者√C.给予老年人常规量1/2的地高辛D.头孢菌素加入生理盐水中静脉滴注E.乳糖酸红霉素加入生理盐水中静脉滴注解析：[解析] 儿童长期应用糖皮质激素可使骨骼脱钙和生长障碍。
21.下述“用药与适应证不符”的例证中，“超适应证用药”典型的例子是（分数：2.00）A.盲目补钙B.阿托伐他汀钙用于补钙√C.轻度感染给予广谱抗菌药物D.盲目应用抗肿瘤辅助治疗药物E.应用两种以上一药多名的药品解析：[解析] 超适应证用药：①小檗碱用于降低血糖；②罗非昔布用于预防结肠、直肠癌；③二甲双胍用于非糖尿病患者减肥；④坦洛新用于降压；⑤阿托伐他汀钙用于补钙；⑥黄体酮用于排出输尿管结石。
22.以下处方调配要点的叙述中，最重要的内容是（分数：2.00）A.审核处方B.准确调配药品C.严格执行“四查十对”√D.正确书写药袋或粘贴标签E.向患者交付药品时进行用药交代与指导解析：[解析] 药师调剂处方过程中必须做到“四查十对”。
23.在“医疗机构药房调配室”，以下药品最需要单独摆放的是（分数：2.00）A.贵重药品B.调配率高的药品C.调配率低的药品D.同种药品不同生产厂家的药品E.名称相近、包装外形相似的药品√解析：[解析] 药品名称、包装相似以及同种药品不同规格极易混淆的药品等需要单独摆放。
24.为实施“有计划地采购效期药品”，以下工作中最有效的是（分数：2.00）A.近期先用B.按效期先后摆放药品C.先调配效期最早的药品D.实行按药品批号管理制度√E.药品货位卡注明效期与数量解析：[解析] 实行按药品批号管理制度(涵盖A、B、C、E)能有效地实施“有计划地采购效期药品”。
25.为了实施以提供信息和知识的形式对患者给予关怀等药学服务，门诊药房应采用（分数：2.00）A.柜台发药B.窗口发药C.大窗口发药D.小窗口发药E.大窗口或柜台式发药√解析：[解析] 大窗口或柜台式发药便于患者交付药品时，按照药品说明书或者处方用法进行用药交代与指导。
26.以下有关“差错的应对措施及处理原则”的叙述中，最重要的是（分数：2.00）A.建立差错处理预案B.依照差错处理预案处理C.根据差错后果采取救助措施D.得到药品差错反映，立即核对相关的处方和药品√E.患者自己用药不当、请求帮助时，酌情提供救助指导解析：[解析] 一得到药品差错反映，立即核对相关的处方和药品，然后根据差错情况与后果妥善处理。
27.为确保肠外营养液质量，以下配制肠外营养液的工序中，最关键的是（分数：2.00）A.将磷酸盐加入葡萄糖液中B.将微量元素和电解质加入氨基酸溶液中C.将各种维生素混合后，再加入脂肪乳中D.将氨基酸溶液加入葡萄糖液中，确认无沉淀生成后，再将脂肪乳加入√E.最后轻轻摇动使混匀，备用解析：[解析] 为确保肠外营养液均匀、细腻，必须“将氨基酸溶液加入葡萄糖液中，确认无沉淀生成后，再将脂肪乳加入”；这是配制均匀、细腻的肠外营养液的关键工序。
28.肠内营养液应现配现用，不立即使用时所需要的保存条件是（分数：2.00）A.4℃√B.5℃C.6℃D.8℃E.10℃解析：[解析] 肠内营养液富含微生物滋生的营养成分，不立即使用必须在4℃保存。
29.“盐酸氯丙嗪与苯巴比妥钠注射剂配伍加入输液中呈现沉淀”的原因是（分数：2.00）A.直接反应B.配伍量不合适C.输液缓冲容量大D.溶剂性质改变E.pH稳定范围差别较大√解析：[解析] 盐酸氯丙嗪与苯巴比妥钠注射剂pH差别很大，配伍或加入输液中会生成沉淀。
30.下述药品中，最容易水解的药品是（分数：2.00）A.蔗糖B.硫酸钠C.胃蛋白酶D.阿司匹林√E.磷酸可待因解析：[解析] 阿司匹林容易水解，甚至原料药吸湿也会水解。
31.药品入库要严格执行验收制度，验收人员必须经过（分数：2.00）A.授权B.专门培训C.专业培训D.实践考核E.专业培训并经考核合格√解析：[解析] 药品入库验收是保证临床使用合格药品的重要关口，验收人员必须经过专业培训并经考核合格。
32.下述“药品入库验收内容”中，不正确的是（分数：2.00）A.数量清点B.拆箱检查C.检查外包装D.药品外观质量检查E.检查每一最小销售单元质量√解析：[解析] 入库验收抽样采取随机原则从原包装中逐批号抽取。
在每件整包装中至少抽取3个最小销售单元样品验收。