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眼科门诊常用操作技术


五、整理用物
1. 医用废弃物应分类放置,针头、安瓶应放 置在硬质容器内。
2. 重复使用物品应按要求处置。
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六、护理指导
1. 指导病人观察注射眼有无渗血渗液。
2. 嘱病人注射后2小时拆开纱布,按医嘱滴 眼药。
3. 切勿用力揉眼。
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压陷式眼压测量
首页∥泪道冲洗术∥球结膜下注射∥压陷式眼压测量∥霰粒肿切除术∥末页
3. 用物准备:泪道冲洗针头1—2颗、5ml空 针、生理盐水、0.5%的卡因、抗生素眼 液、无菌棉签。
4.
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环境准备:治疗桌上物品摆放整齐有序, 环境整洁、安静。
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四、操作步骤
操作方法
要点与原则
1 核对病人情况及眼别。
严格查对,杜绝差错。
2 向病人介绍冲洗的目的和方法。
消除紧张,取得合作。
要点与原则
备齐用物携至病人床旁,核对病人及眼别。 1
问候病人,营造温馨气氛。严格查对制度, 杜绝发生差错。
2 解释球结膜下注射的目的、注意事项。
消除顾虑,取得合作。
3
病人取仰卧位,滴表面麻醉剂1—2次,每3—5分钟1次。
询问病人有无麻醉药物过敏史,观察麻醉后 的反应。
4 夹取棉签四根,消毒后抽取利多卡因备用。
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一、目 的
1. 了解眼压的情况。 2. 协助医生诊断(辅助诊断)。
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二、评估病人
1. 了解病人眼部情况,如角膜有无水肿、瘢 痕、眼球是否震颤等。
2. 评估病员的理解与合作程度,取得病员的 配合。

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三、准 备
1. 护士准备:着装整洁、洗手。
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五、整理用物
• 医用废弃物应分类放置,针头放在硬质容 器内。
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六、护理指导
• 嘱咐病人冲洗结果单反馈诊断室,帮助 医生明确诊断及处理。
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球结膜下注射
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一、目 的
3 讲解操作过程。
取得更好的配合。
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2. 病人准备:取平卧位,清除眼部分泌物。
3. 用药准备:治疗车上备三瓶架(75%酒精、 2.5%碘酊、无菌瓶镊)、麻醉药(利多 卡因、0.5%的卡因)、需注射的药物、 无菌棉签、注射器、4号注射针头1—2个、 无菌棉球、开睑器、抗生素眼膏、无菌纱 布、胶布。
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四、操作步骤
操作步骤
• 将药物注入球结膜与巩膜的疏松间隙内, 达到消炎、散瞳、促进吸收作用。
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二、评估病人
1. 了解病人病情,用药情况及有关过敏史。 2. 评估病人眼部情况。 3. 评估病人对球结膜下注射的理解和合作程度。
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三、准 备
1. 护士准备:着装整洁、修剪指甲、洗净双 手、戴口罩。
1. 检查泪道有无狭窄或阻塞,协助诊断。 2. 注入药物,治疗慢性泪囊炎。 3. 内眼手术前进行泪道冲洗,防止术后感染。
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二、评估病人
1. 评估病人的理解与合作程度。 2. 观察泪道有无急性炎症。
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三、准 备
1. 护士准备:着装整洁、戴口罩、洗手。
2. 病人准备:取仰卧位或坐位,头稍后仰 并固定。
10 用无菌纱布包扎患眼。
固定纱布,观察有无渗血渗液。
11 再次查对并签字。
12 观察用药后的反应。
13 整理用物。
备注2:021(/2简/25要步骤:查对→解释→清除眼部分泌物→表面麻醉→抽取麻醉药→查对→注射麻醉药→抽取药1物4 → 注射药物→涂抗生素眼膏→包扎→查对签字→清理用物→护理指导。)
头且缓慢注入生理盐水。
应更换针头,防止交叉感染。
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观察及判断:询问病人口腔是否有生理盐水 保证结果的准确性。 流入,同时观察生理盐水流出的部位。
6 滴0.4%丁胺卡那眼液或其它抗生素眼液。 预防感染。
7 擦净面部,整理用物,记录冲洗结果。
注:(简要步骤:查对→解释→麻醉→冲洗泪道→滴眼液→护理指导→整理用物。)
麻醉:用棉签头蘸0.5%的卡因置于上、下泪 麻醉泪小点,减轻疼痛,使冲洗顺 3 小点之间或滴0.5%的卡因液于内眦角,嘱咐 利。
病人闭眼休息3—5分钟。
用手指向外下方牵拉下睑以暴露泪小点,将 根据液体溢出情况判断泪道病变部
针头垂直插入泪小管1—2mm,然后将针头切 位;操作轻柔,如进针时有阻力,
4 口转向水平位,顺泪小管走行方向再推入5— 不要强行进针,防止穿破泪小管以 6mm,针头碰到骨壁,再退1—2mm,固定针 致形成假道;如需冲洗另一只眼睛
眼科门诊常用操作技术
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1.泪道冲洗术 2.球结膜下注射 3.压陷式眼压测量 4.霰粒肿切除术
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泪道冲洗术
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一、目 的
使该处球结膜呈鱼泡样隆起。
用开睑器开睑。
6 拔出针头,让病人闭眼休息3—5分钟。
7 抽吸所需注射的药物。
严格查对,药物剂量要准确。
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左手分开上下眼睑,右手持注射器,将针头刺入鱼泡状隆 动作轻柔,嘱病员注视视标,勿转动眼球,
起的结膜。
避免刺伤角膜。
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拔出针头后,观察有无出血,涂抗生素眼膏于结膜囊内。
如有出血,可用无菌棉签直接压迫出血部位, 注意动作轻柔。
2. 病人准备:取仰卧位。
3. 用物准备:压陷式眼压计,三瓶架(75% 酒精、生理盐水、平镊)、0.5%的卡因、 无菌棉签、抗生素眼液。
4. 环境准备:整洁、安静、舒适、安全,治 疗桌上物品放置有序。
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四、操作步骤
操作方法
要点与原则
1 核对姓名、眼别。
严格查对、杜绝差错。
2 协助病人上床,取仰卧位。
选择注射部位,眼局部充分麻醉后,用左手拇指、食指分 操作时动作轻柔,取得病员合作,注射时嘱
开上下眼睑,让病人眼球注视视标,右手持注射器,以水 病员勿转动眼球防止刺伤角膜;进针时应避
5 平面方向与眼球呈10—150角,将针头刺入球结膜下,轻 开血管,针尖斜面朝上,针头刺入方向应指
轻挑起球结膜进针约3—4㎜,缓慢注入局麻药0.5—1ml, 向穹窿部,防止划伤角膜;不合作的病人可
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