优质护理提高艾滋病患者药物依从性

艾滋病进行抗病毒治疗是一个需要长期坚持的过程，病人服药的依从性对于治疗效果具有决定性的作用，如何提高患者抗病毒治疗的依从性，是决定疗效的关键所在。因此，良好的依从性可以减少耐药的出现，使药物抗病毒的作用具有持久性，从而达到更好的疗效。

我科自开展优质护理活动以来，成立了用药指导小组；艾滋病患者抗病毒治疗具有疗程长, 需终生服药, 严重的副反应令患者很难耐受, 甚至会危及生命。再加上患者对治疗知识缺乏, 导致抗病毒治疗失败。为提高患者药物副反应耐受性及依从性，对艾滋病患者服药提供有效的护理干预,从而高了患者药物副反应耐受性及依从性。

工作目标：建立良好的护患关系。注意保护患者的隐私,尊重患者的尊严,宣教依从性的重要性让患者了解抗病毒药物的不良反应，药物依从性达到95%以上。

具体方法：

1 治疗开始前要对病人解释有关抗病毒药物治疗和进行依从性教育。

2用药前护理人员首先要对患者进行全面的评估，了解患者的健康状况、

文化水平、家庭成员及社会环境，以评估其接受能力，

3进行全面评估后决定采取何种宣教方式

4告知患者抗病毒治疗是终生治疗，病人需要长期按要求服药。

5制作并发放患者联系卡；填写其基本情况,为不能及时来医院就诊的患者提供相关医疗援助,有利于患者准确地掌握其身体和用药状况。

6制定卡片发方以患者，主要内容是药物的不良反应及告知患者如何提高药物依从性的方法。

依从性教育内容：只有长期按时、按量服药才可保证治疗的有效性，依从性大于95%才能保证治疗的成功，现在要求100%的依从性。100%的依从性并不表明分秒不差，而主要强调随时补服。要按照每一种药物的服用时间、次数及服用的量，确保没有错误的服用药物

即将接受治疗的患者应该有一份治疗单位的“警示卡”，明确告知可能会出现的主要毒副反应，相关医务人员的联系方式，不适时应及时咨询医生或者到医院就诊

药物的不良反应随用药时间延长而逐渐减轻和消失，多听医生的建议做好终生服药的准备，做好定期复查、取药的准备，不要将自己的抗病毒药物给他人服用

漏服、停药或者擅自换药都会导致治疗失败，如果漏服应尽快补服

效果：通过以上具体实施方法患者药物依从性均在95%以上，提高了患者药物副反应耐受性及依从性, 延长生存时间, 提高生存质量，实现了工作目标。

药物依从性知识

提高依从性的方法 1根据生活习惯提示自己吃药

2每天在固定的时间吃药

3定期向医生报告自己毒副反应情况，方便医生了解和监测

4用闹钟、手表、手机等提醒自己吃药的时间、家人帮助提醒

5出门离家随身备好足够量的药和水

按时、按量、按要求服药是治疗成功的关键！ 1坚持依从性可以保证治疗的有效性

2漏服、擅自停药、换药、停药都会导致治疗的失败

3不规范服药会导致产生耐药性

4通常一小时的缓冲时间是允许的，最好还是准时服药

5注意饮食的限制，否则无法吸收足够的药物

如果忘记服药怎么办？

1发现忘记服药，马上补服；

2即使超过四个小时，也需要及时补服，

3不能一次吃两次剂量的药；

4如果经常误服、漏服，最好咨询医生是否停止服药，这样可以减少耐药的产生；

5如果服药后在半个小时内呕吐需要及时重新补服药物，如果药物已经服用半个小时以上建议不要补服，药物已经吸收到肠胃当中。

出门离家时服药小窍门

1可以选择出门前服药

2 随身备水、备药

3出门前将药物分装配好

4使用常见药的包装或瓶子装药

5在不会引起他人注意的地方服药

你可以做的事 1自己一定要严格的评估，例如在一周当中，你服药的依从性如何？

2如果依从性不是很好，你需要更多的支持，你需要主动求助。

3毒瘾和酗酒可能会降低依从性，你需要积极与医护人员商讨。

4与医护人员讨论服药的情况和个人病史，特别心理或精神方面的疾病。

患者联系卡

姓名： 性别 电话；

主要问题

日期 按时服药 不适症状 化验结果