门诊药房质量考核标准
对不合格处方有干预内容、方法和干预结果。
5
无干预不得分,对干预过程记录不完整一例扣1分。
药品质量抽查
发出药品质量合格率100%
10
发现一例出现质量问题的药品不得分,药品养护记录不规范,一例扣1分。
高危药品、易混淆药品管理
高危药品单独陈列,标识清楚,易混、一品多规的药品有效防止拿错、发错
10
发现一例不符合要求扣1分,扣完为止。
麻、精药品批号管理
药库发出药品追查到药房入库、使用登记和空安瓿回收,须完全一致
10Байду номын сангаас
批号与药库发出不一致,使用登记和空安瓿回收不符,此项不得分。
麻、精药品帐物管理
随机抽取2种麻醉药品,须帐物相符。
10
发现一例帐物不符不得分,并追究原因。
麻、精药品专用账册、专册登记
专用账册、使用登记、回收登记须完整、详实,无空项、漏项。
10
发现一例不符合要求的登记扣1分,扣完为止。
近效期药品管理
近效期药品警示牌及警示表填写及时、完整
5
发现一例不符合要求扣1分,扣完为止。
设备、设施运转使用情况
保险柜、冷藏箱、温、湿度计工作正常;冰箱温、湿度及养护记录完整、详实。
5
发现一例设施未正常运转扣2分,扣完为止;缺记录一次扣1分。
发药时用药交代制度执行情况
药师发药主动向患者交代药物使用方法,对特殊群体有单独交代。
5
发现一例未主动进行用药交代、单独交代扣1分,扣完为止。
中药每剂重量误差率
中药每剂重量误差率±5%。
5
不符合标准不得分。
中药质量抽查
无伪劣、虫蛀、霉变等质量问题。
5
发现一例质量问题此项不得分。
修订时间:2016.01.01
门诊药房质量考核标准
项目
考评标准
分值
扣分标准
处方总数复核率
处方总数复核率100%
10
发现一例未复核处方扣1分,扣完为止。
处方合格率
处方合格率≥95%
5
处方合格率低于95%不得分。
发药出门差错率
发药出门差错率<1/10000
5
发药出门差错≥1/10000不得分;无针对发药差错的分析一例扣1分。
不合格处方干预