养 老 金 领 取 年 龄
男： 周岁， 女： 周岁（或：详见被保险人清单。）
养 老 金 类 型
养 老 金 领 取 方 式
其他固定保障项目见保险条款。
特别约定：
所承保的每一被保险人的保险金额一致。
公司提示：本保险合同由保险单、保险条款、声明、批注、批单以及与本合同有关的投保单、投保交费清单、被保险人清单、及其它约定书共同构成。请您收到保险合同后仔细核对，如有疑问，请向签单机构查询；在保险合同有效期内如发生保险事故，请按条款规定及时与本公司签单机构联系。
营业机构名称/地址：××分公司/××市××路×××号 业务员：×××
签单员：××× 复核员：××× 签单日期：××××年×月×日
2003年×月×日
首次保险费金额
承 保 险 种
险种名称
保险金额
保险期间
缴费方式
标准保险费
加费金额
建筑工程团体人身意外保险
附加意外伤害医疗费用保险
公 共 保 险 金 额
.00
公 共 保 费
0.00
0.00
公 共 保 险 金 额
0.0
公 共 保 费
0.00
保 险 费 合 计大写：Biblioteka 仟×佰×元整保 障 项 目
职工意外伤害保险（投保单）
团 体 保 险 单（短 险）
本公司根据保险条款和投保单的各项内容，同意承保投保人所申请的人身保险，特订立本保险合同。
投保人名称
主险名称
保险合同号
投保单号
客户号
2
法定代表人
投保人地址
邮政编码
联系人姓名
联系电话/传真号
被保险人数
身故保险金受益人
合同生效日
合 同 期 满 日
首次保险费交费日期