山东省专升本（护理学）综合一历年真题试卷汇编2(题后含答案及
解析)
全部题型 2. 护理学基础
护理学基础
单项选择题
1．住院处为患者办理入院手续的主要依据是( )。
A．单位介绍信
B．转院证明
C．门诊病房
D．住院证E．公费医疗单
正确答案：D
2．截石位适用于下列哪种情况( )。
A．阴道灌洗
B．脊椎术后
C．矫正子宫后颈
D．灌肠E．下肢水肿
正确答案：A
3．如患者口腔内有真菌感染，应选用的口腔护理液是( )。
A．生理盐水
B．1％—3％过氧化氢溶液
C．1％—4％碳酸氢钠溶液
D．0．02％氯已定溶液E．0．1％醋酸溶液
正确答案：E
4．热力消毒灭菌法中效果最好的是( )。
A．燃烧法
B．干烧法
C．煮沸法
D．高压蒸汽灭菌法E．流通蒸汽灭菌法
正确答案：D
5．戴无菌手套的正确方法是( )。
A．戴手套前，先检查手套的号码
B．戴手套前，可不必洗手，但一定要修剪指甲
C．未戴手套的手可触及手套的外面
D．已戴好手套后可触及另一手套的内面E．戴好手套后两手应置于胸部以上水平
正确答案：A
6．高热患者的护理，下列哪项不妥( )。
A．密切观察病情变化
B．测体温每天三次
C．冰袋冷敷头部
D．口腔护理E．鼓励多饮水
正确答案：B
7．潮式呼吸的特点是( )。
A．呼吸暂停，呼吸减弱，呼吸增强反复出现
B．呼吸增强，呼吸减弱，呼吸暂停反复出现
C．呼吸浅慢，逐渐加快加深再变浅慢，周而复始
D．呼吸深快，呼吸暂停，二者交替出现E．呼吸深快，逐步浅慢，以致暂停，反复出现
正确答案：C
8．为昏迷病人插管至15cm处要将头部托起，其目的是( )。
A．加大咽喉部通道的弧度
B．以免损伤食管薄膜
C．减轻病人痛苦
D．避免出现恶心E．使喉部肌肉放松便于他人
正确答案：A
9．对尿失禁患者的护理中哪项是错误的( )。
A．指导患者行盆底肌锻炼
B．女患者可采用橡胶接尿器
C．对长期尿失禁患者可采用一次性导尿术
D．嘱患者多饮水，促进排尿反射E．多用温水清洗会阴部
正确答案：C
10．缺氧伴有二氧化碳滞留时高浓度给氧可引起( )。
A．进行性呼吸困难
B．支气管痉挛
C．二氧化碳麻醉
D．恶心，呕吐E．烦躁不安
正确答案：C
多项选择题
11．使用约束带时，应注意( )。
A．使用前向患者及家属说明目的及注意点
B．带下颈垫衬垫，松紧适宜
C．注意观察约束部位的末梢循环及温度
D．只宜短期使用E．定时松解，必要时按摩、
正确答案：A,B,C,D,E
12．使用化学消毒剂的方法正确的是( )。
A．浸泡的物品应先洗净擦干
B．消毒液应定期监测浓度
C．物品必须浸泡30分钟
D．玻璃器械应用纱布包裹后放入消毒业内E．物品使用前须用无菌等渗盐水冲洗
正确答案：A,B,E
13．压疮炎性浸润期的护理措施是( )。
A．红外线照射治疗
B．采用鸡蛋内膜贴于疮面
C．水疤不应剪去表皮
D．紫外线照射治疗E．增加翻身次数
正确答案：A,C,D,E
14．护理昏迷的危重病人，保持呼吸道通畅的关键是( )。
A．使用头低足高位
B．及时吸出呼吸道的分泌物
C．仰卧位头偏向一侧
D．及时清理呕吐物E．使用约束具
正确答案：B,C,D
15．吸痰时若痰液黏稠应给予( )。
A．叩拍胸背部
B．超声波雾化吸入
C．延长吸痰时间
D．吸氧E．加大吸痰负压
正确答案：A,B
16．当中毒物质不明时，应选用的洗胃液是( )。
A．1：15000高锰酸钾
B．生理盐水
C．温开水
D．蛋清水E．1％盐水
正确答案：B,C
17．临床死亡期的主要指标为( )。
A．心跳停止
B．呼吸停止
C．各种反射消失
D．出现尸冷E．出现尸斑
正确答案：A,B,C
18．皮内注射常用的注射部位包括( )。
A．上臂三角肌下缘
B．上臂外侧
C．腹部
D．后背E．前臂掌侧下段
正确答案：A,B,C,D
19．过敏性休克可在短时间内出现的症状包括：A．呼吸道阻塞症状
B．循环衰竭症状
C．中枢神经系统症状
D．皮肤过敏反应症状E．消化系统症状
正确答案：A,B,C,D
20．10．静脉血标本采集包括( )。
A．血清标本
B．血浆标本
C．全血标本
D．动脉血标本E．血培养标本
正确答案：A,C,E
简答题
21．简述给药原则中，三查七对应注意的内容。
正确答案：三查：操作前操作中操作后查七对：床号、姓名、药名、剂量浓度、时间、用法
22．简述保留濯肠的注意事项。
正确答案：保留灌肠注意事项：(1)灌肠前排便，排气，便于保留(2)灌肠前了解病变位置，便于调节体位(3)保留灌肠肛管细，插管深，液量不宜过多，压力要低，灌肠速度宜慢，以便于保留(4)肛门直肠，结肠手术的病人及大便失禁，病人不宜保留灌肠嗜睡：意识模糊：昏睡：昏迷(浅深昏迷)
23．简述意识障碍的分类。
正确答案：意识障碍分类：嗜睡：意识模糊：昏睡：昏迷：(浅深昏迷)
24．简述热疗法的禁忌及机制。
正确答案：热疗法的禁忌及机制：(1)急变症未明确诊断前：掩盖病情真相而贻误诊断与治疗。
(2)面部危险三角区感染：防止感染向颅内扩散(3)软组织损伤48小时内，防止血管扩张，通通性增加，加重皮下组织出血和肿胀，从而加重疼痛。
(4)细菌性结膜症：局部温度升高，利于细菌繁殖，和分泌物增多而加重眼病。
(5)出血性疾病，使血管扩张，加重出血(6)感觉功能损伤，意识不清，病人慎用，防止误伤(7)金属物植入部位，禁用，防止烫伤(8)恶性肿瘤不用，防止扩散
问答题
25．某患者在输液过程中，出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳粉红色样痰，听诊两肺有湿性?音，你认为：(1)病人出现何种反应? (2)发生的原因是什么? (3)护理的措施有哪些?
正确答案：(一)输血过程中出现了肺水肿(循环负荷过重)护理：1．立即停止输液，通知医生进行紧急处理。
2．减少静脉四流1)病情允许立即让病人端坐位，两腿下垂2)用止血带轮扎四肢，每隔15分钟轮流放松一个肢体，症状缓解后逐渐放松止血带3．吸氧：高流量(6—8L／min)25—35%乙醇湿化4．最医嘱予以镇静，扩张血管，平喘，强心利尿药物。
5．心理护理缓解病人紧张情绪发生原因：1．输液速度过快，短时间输入液体过多，使循环血量急剧增加，心脏负荷过重所致。
2．病人原来有心肺功能不良。
26．某患者，女，43岁，行子宫切除术，术后12小时仍未排尿，主诉下腹胀痛难忍，有尿意，但排尿困难，患者烦躁不安。
检查：趾骨联合上方膨隆，
可触及一囊性包块，请分析该患者病情发生了什么变化?如何护理?
正确答案：病人出现了尿潴留P207护理：1．心理护理，清除紧张情绪2，提供排尿环境，翔门窗，屏风遮挡。
3．调整姿势和体位，已事先训练体上排尿功能。
4．诱导排尿1)听水流声，温水冲会阴2)热敷，针灸(关元，中级，三个胶)按摩5，遵医嘱给予药物治疗，卡巴胆碱6．上述方法无效，可行导尿术7．健康教育，养成定时排尿习惯，教会病人正确的自我放松。