普通肝素钠与低分子肝素钠用于血液透析的
临床比较
血液透析是一种常见的治疗肾脏功能衰竭的方法。

在血液透析过程中，为了防止血液在体外透析器内发生凝固，通常会使用肝素类药物。

而在肝素类药物中，普通肝素钠和低分子肝素钠是最常用的两种。

本
文将对这两种药物在血液透析中的临床应用进行比较。

普通肝素钠是一种由动物粘液和组织提取的天然肝素，具有较高的
抗凝血作用。

它主要通过抑制凝血酶原的活化，从而阻止凝血酶形成，起到抗凝作用。

然而，普通肝素钠的抗凝作用较强，容易导致出血等
副作用。

在血液透析过程中，普通肝素钠的剂量需要根据患者的体重、凝血指标等因素进行调整，以避免出血的风险。

与普通肝素钠相比，低分子肝素钠是一种抗凝作用更为平稳的药物。

低分子肝素钠是由普通肝素钠通过化学修饰而成，分子量较小，可以
更容易地与抗凝血酶原结合，从而发挥抗凝作用。

与普通肝素钠相比，低分子肝素钠具有作用时间短、生物利用度高、不易与血浆蛋白结合
等特点。

这些优点使低分子肝素钠在临床应用中更为方便和安全。

在血液透析过程中，普通肝素钠和低分子肝素钠的应用都可以有效
地预防血液凝固。

然而，两者在抗凝作用、使用方法以及副作用方面
存在一定的差异。

普通肝素钠的抗凝作用持久且强烈，但容易导致出
血等副作用。

而低分子肝素钠的抗凝作用相对平稳，副作用较少，更
加安全可靠。

此外，低分子肝素钠在血液透析过程中的应用也更为方便。

由于其
分子量较小，低分子肝素钠可以通过皮下注射的方式给药，无需监测
活化部分凝血活酶时间（aPTT）等凝血指标，更加便利。

而普通肝素
钠需要通过静脉持续输注或间隔性注射的方式给药，还需要监测凝血
指标以调整剂量，较为繁琐。

尽管两种肝素类药物在血液透析中都有一定的应用价值，但根据临
床实践和研究结果显示，低分子肝素钠在血液透析中更为常用和安全
可靠。

低分子肝素钠具有更平稳的抗凝作用、方便的给药方式以及较
少的副作用，特别适合长期进行血液透析治疗的患者。

综上所述，普通肝素钠和低分子肝素钠是常用的血液透析抗凝药物。

两者在抗凝作用、使用方法和副作用等方面存在差异。

相比之下，低
分子肝素钠更适用于血液透析治疗，具有更平稳的抗凝作用、更方便
的给药方式以及较少的副作用。

在临床实践中，医生应根据患者的具
体情况选择合适的肝素类药物，以确保血液透析过程的安全和有效。