静配中心环境要求
各功能室的洁净级别要求：
1.一次更衣室、洗衣洁具间为十万级； 2.二次更衣室、加药混合调配操作间为万级； 3.层流操作台为百级。
静配中心环境要求
其他功能室应当作为控制区域加强管理， 禁止非本室人员进出。洁净区应当持续送 入新风，并维持正压差；抗生素类、危害 药品静脉用药调配的洁净区和二次更衣室 之间应当呈5～10帕负压差。
3、禁止非本室人员进出
☆减少洁净室的产尘量
减少洁净室的产尘量
• 清洁消毒
十一、静脉用药调配中心（室）清洁、消毒操作 规程
（二）静脉用药调配中心（室）清洁与卫生管理其他规定 ： １.各操作室不得存放与该室工作性质无关的物品，不准在 静脉用药调配中心（室）用餐或放置食物 ２.每日工作结束后应当及时清场，各种废弃物必须每天及 时处理。
b、不能穿洁净区工作服上普通厕所（洁净厕所除外） c、不要拖足行走，不要振臂，转动，不做不必要的动作或走动；
不准进入洁净室的人员
☆皮肤有晒焦、剥离、外伤和炎症、搔痒症 者；
☆对化学纤维，化学溶剂有异常反应的人员 ；
☆鼻子排出物过多者；感冒、咳嗽和打喷嚏 者；
☆过多掉头皮及头发者。
手卫生
☆进入洁净区后，必须根据需要随时洗手
维护洁净环境及正负压差
☆对净化空调系统的初、中、高效过滤器定时清洁
、按时更换
☆保证洁净室内的正静压值
1、洁净室内的静压值高于邻室（不同洁净级别的房间） 、走廊的静压，以避免邻室、走廊等含尘浓度较高的洁净 室外部的空气对其造成污染。 2、随手关门 “方便就不规范” “ 洁净区、辅助工作区和生
活区的划分，不同区域之间的人流和物流出入走向合理”
职业防护
标准预防 双向防护
自身健康 患者安全
常用防护用品
• 医务人员使用的防护用品应符合国家有关标 准。
• 常用防护用品包括：口罩（包括外科口罩和 医用防护口罩）、防护眼镜或面罩、手套、 隔离衣、防护服、鞋套、帽子等。
• 应按照《医疗机构隔离技术规范》要求，正 确使用防护用品。
口罩
• 口罩的作用 口罩可预防经空气、飞沫传播的疾病； 减少病人的体液、血液等传染性物质溅入医护
减少洁净室的产尘量
十一、静脉用药调配中心（室）清洁、消毒 操作规程
（四）万级洁净区清洁、消毒程序：
１.每日的清洁、消毒：调配结束后，用常水清洁不锈钢设 备，层流操作台面及两侧内壁，传递窗顶部、两侧内壁、 把手及台面，凳椅，照明灯开关等，待挥干后，用75%乙 醇擦拭消毒； ２.每日按规定的操作程序进行地面清洁、消毒； ３.墙壁、顶棚每月进行一次清洁、消毒，操作程序同上。
减少洁净室的产尘量
十二、生物安全柜的操作规程
（一）清洁与消毒： １.每天在操作开始前，应当使用75%的乙醇擦拭工作区域 的顶部、两侧及台面，顺序应当从上到下，从里向外； ２．在调配过程中，每完成一份成品输液调配后，应当清 理操作台上废弃物，并用常水擦拭，必要时再用75%的乙 醇消毒台面； ３.每天操作结束后，应当彻底清场，先用常水清洁，再用 75%乙醇擦拭消毒； ４.每天操作结束后应当打开回风槽道外盖，先用蒸馏水清 洁回风槽道，再用75%乙醇擦拭消毒。
洁净环境
★ 洁净室—— 指对空气洁净度、温度、湿度、流速、压力、
噪声等参数根据需要都进行控制的密闭性较好的 空间。
★空气洁净度— 指洁净空气环境中空气所含尘埃量多少的程度
。含尘量高则洁净度低。
医疗系统：百级、千级、万级、十万级 每立方米允许含有0.5μm尘埃粒子的最多数量 简单地说： 0.5μm尘埃粒子允许最多含量100个/m3，即百级
减少洁净室的产尘量
• 人员管理
1、争取每天冲澡、换衣，保持身体清洁；男子尽量每天刮 胡须；在洁净室内不许吸烟和饮食。 2、除按规定洁净室可带入的物品（纸、笔）外，一切个人
物品包括钥匙、手表、手帕、手机等不准带入。
3、洁净区的操作人员不应化妆和佩戴饰， 4、 人员出入须知
a、进入洁净区必须遵循规定的净化路线和程序 ，更换工作服
人员的口及鼻腔粘膜。 • 口罩产品要求 符合GB19083－2003《医用防护口罩技术要求
》或选用符合N95标准防护口罩。 符 合 GB19084 － 2003《 普 通 脱 脂 纱 布 口 罩 》 标
准。
口罩
• 外科口罩的佩戴方法： 将口罩罩住鼻、口及下巴，口罩下方带系
于颈后,上方带系于头顶中部。 将双手指尖放在鼻夹上，从中间位置开始
严格遵循
“六、静脉用药混合调配操作规程”
严格无菌要求
无菌物品的管理与应用
无菌物品按灭菌日期依次放入无菌物品储存橱 无菌物品储存橱禁止存放非无菌物品。 无过期物品；一次性无菌医疗用品有效期内使用，漏气破 损不准使用。 碘伏、酒精瓶密闭保存，注明开启日期、时间；开启后 有效期七天 抽出药液、开启的静脉输入液注明时间，超过2小时不得 使用，溶酶超过24小时不得使用 无菌物品如棉签、棉球、纱布等应在有效期内使用，开 启后注明开启时间，使用时间不得超过24小时。
（二）进入十万级洁净区规程（一更）： １.换下普通工作服和工作鞋，按六步手清洁消毒法消毒手 并烘干； ２.穿好指定服装并戴好发帽、口罩。 （三）进入万级洁净区规程（二更）： １.更换洁净区专用鞋、洁净隔离服； ２.手消毒，戴一次性手套。
☆摘手套后，要洗手
严格无菌要求
慎独
职业道德最高境、静脉用药调配中心（室）清洁、消毒 操作规程
（三）非洁净区的清洁、消毒操作程序： １.每日工作结束后，用专用拖把擦洗地面，用常水擦拭 工作台、凳椅、门框及门把手、塑料筐等； ２.每周消毒一次地面和污物桶：先用常水清洁，待干后 ，再用消毒液擦洗地面及污物桶内外，15分钟以后再用常 水擦去消毒液； ３.每周一次用75%乙醇擦拭消毒工作台、成品输送密闭容 器、药车、不锈钢设备、凳椅、门框及门把手。
静配中心培训
院感知识要点
§ 环境清洁、消毒 § 手卫生 § 严格无菌要求 § 职业防护 § 职业暴露 §医疗废物管理
环境清洁、消毒
我们的工作所要求的环境？
《静脉用药集中调配质量管理规范》中“静脉
用药集中调配”的概念：‥‥‥按照无菌操作要
求，在洁净环境下对静脉用药物进行加药混合调 配
‥‥‥
洁净环境