类风湿性关节炎的护理一、辩证施护1、风湿痹阻症(姜活胜湿汤加减)①病室环境：保持室内干燥，温度适宜，阳光充足。
②饮食调护：忌进食油腻之品。
③情志调护：保护患者的心境，减轻其忧虑情绪。
④中药内服调护：每日一次，水煎取汁200-300ml，分2次口服，早晚各一次，宜饭后服。
服药期间，应注意休息、局部保暖，以利康复。
⑤药后观察：应注意观察患者出汗和大便情况。
2、寒湿痹阻症（乌头汤合防己黄芪汤加减）①病室环境：保持室内干燥，温度适宜，阳光充足。
②饮食调护：应荤素搭配，宜食温热食品。
控制膏粱厚味和水盐的摄入。
③情志调护：保护患者的心境，减轻其忧虑情绪。
④中药内服调护：水煎剂。
每日一剂，每剂煎取200ml。
口服，每次温服100ml，1日2次。
汤剂宜温服，药后盖被安卧，休息。
⑤药后观察：应注意保暖，使微微汗出。
观察、记录疼痛的部位、性质，并注意观察体温、心率、血压等变化。
应按医嘱记录饮液量和尿量，以帮助了解服药后的效果。
3、湿热痹阻症（宣痹汤合三妙散或四妙汤加减）①病室环境：保持室内干燥，温度适宜，阳光充足。
②饮食调护：宜食清淡、富有营养、易消化之品。
忌辛辣焦燥助火之食品，少食粘滑油腻，忌酒。
③情志调护：保护患者的心境，减轻其忧虑情绪。
④中药内服调护：服药期间汗出较多应及时擦干汗液，避风寒，保持衣物干燥。
鼓励患者适当饮水，并注意口腔清洁。
⑤药后观察：观察体温、脉搏、呼吸等变化。
4、痰瘀痹阻症（身痛逐瘀汤、桃红饮加减）①病室环境：保持室内干燥，温度适宜，阳光充足。
②饮食调护：以清淡、富有营养、含高维生素的食物为主。
③情志调护：情志舒畅，以使气机保持通畅，更好发挥药效。
④中药内服调护：汤剂。
每日一剂，用水煎取300ml，每次服150ml，1日2次。
宜温服，服药后，可进行局部按摩，注意保暖。
⑤药后观察：观察疼痛减轻程度，起效时间以及诸症变化情况。
5、气血两虚证（八珍汤和蠲痹汤加减）①病室环境：保持室内干燥，温度适宜，阳光充足。
②饮食调护：要饮食有节，不可过食肥甘厚味，以免酿痰动风，加重病情。
③情志调护：劝慰患者增强信心。
④中药内服调护：每日一剂，每剂煎200-400ml，分2-3次口服。
服药同时，应避风寒、防潮湿。
更应避免劳动时汗出当风。
劳动或运动后，不可乘热汗出入水洗浴。
内衣潮湿应及时更换，并要注意季节、时令对本病的影响。
服药后应复被静卧片刻，有利药效发挥。
⑤药后观察：应注意观察关节肌肉痛楚之变化，活动之功能、舌脉之动态。
6、肝肾不足证（独活寄生汤或金匮肾气丸或六味地黄丸加减）①病室环境：保持室内干燥，温度适宜，阳光充足。
②饮食调护：忌食生冷、油腻、肥甘厚味。
③情志调护：劝慰患者增强信心。
④中药内服调护：成人每次1丸，日服2次，以温开水或加少许黄酒送服本药。
服药期间应注意疼痛局部保暖，防受风寒，以保证疗效。
⑤药后观察：观察关节活动，腰膝酸软等变化。
二、小针刀护理1、术前护理：耐心细致的向患者讲解小针刀的操作步骤及注意事项，做好术前评估，配合医生做好术前常规检查；并安慰患者，消除其紧张恐惧心理，取得患者理解与配合，良好的心理状态和稳定的情绪对小针刀治疗后的康复至关重要。
2、术后护理：术后用无菌棉球按压治疗部位，无菌纱布覆盖针孔，胶布固定。
交代患者24小时内勿洗澡或水浸湿手术部位以防针孔感染。
指导患者术后第一天手术部位关节勿过度活动，第二天可做一些轻微的关节伸展运动，以后逐渐增加，以免引起关节肿胀、疼痛等不适。
三、针灸护理①严格执行无菌操作原则。
②施针时严密观察患者，以防晕针。
③取舒适体位，注意遮挡患者，防寒保暖。
④拔针后注意按压局部，防止出血。
四、烫疗护理①烫熨药包温度不宜过热，一般为50℃-70℃左右，以防烫伤。
②取舒适体位，注意遮挡患者，防寒保暖。
③定时观察患处皮肤，有无过度发红、痛，倾听患者主诉。
④所用物品需清洁消毒，每人一份，避免交叉感染。
五、健康指导①注意防寒、防潮湿，出汗时切忌当风，被褥常洗常晒，保持干燥清洁。
②需继续服药者，应告知其特殊药物煎煮方法，并注意药后反应，如有不适，及时诊治。
③均衡饮食，肥胖者需指导患者减轻体重，以减轻关节负荷。
④根据病情和体质，适当活动。
眩晕的护理一、辩证施护1、风痰上扰证（半夏白术天麻汤加减）①病室环境：宜安静，光线宜柔和，有畏光症状者，病室以暗绿色为佳。
②饮食调护：少食肥甘厚腻。
生冷荤腥之品。
素体肥胖者应适当控制饮食，高血压患者饮食不宜过饱，急性发作呕吐剧烈者暂时禁食，呕吐停止后给予素半流饮食。
③情志调护：做好情志护理，减轻患者的焦虑情绪。
④中药内服调护：中药宜温服，眩晕呕吐者暂停服药，呕吐缓解后宜少量频服。
⑤药后观察：注意患者眩晕、胸闷、饮食、睡眠、舌苔、脉象等变化。
2、阴虚阳亢证（镇肝熄风汤加减）①病室环境：宜安静，光线宜柔和，有畏光症状者，病室以暗绿色为佳。
②饮食调护：在服药期间，饮食宜清淡以助镇肝熄风之功，避免辛辣肥腻以及烟酒等化火生痰之物。
③情志调护：患者多心情烦躁易怒，故服药期间尤应劝慰体贴患者，免因气恼使病情恶化。
④中药内服调护：汤剂。
每日一剂，水煎得300ml，分2-3次服，早晚空腹服为宜。
⑤药后观察：注意患者眩晕、情绪、饮食、睡眠、舌苔、脉象等变化。
3、肝火上炎证（天麻钩藤饮加减）①病室环境：病室宜安静，光线柔和。
②饮食调护：宜清淡、富于营养、低盐。
平时多吃新鲜蔬菜、水果。
忌食辛辣、动物内脏及动风滞气之品。
③情志护理：护理人员应了解患者的思想情绪，劝慰患者要心情舒畅，避免精神刺激，保持情绪乐观平静，以配合药物治疗。
④中药内服调护：汤药宜在早晨空腹时温服。
⑤药后观察：注意患者眩晕、头痛、情绪、睡眠、舌苔、脉象等变化。
4、痰瘀阻窍证（涤痰汤合通窍活血汤加减）①病室环境：宜安静，光线宜柔和。
有畏光症状者，病室以暗绿色为佳。
②饮食调护：宜清淡化痰之品，忌食油腻和肥甘厚味，生冷，烟酒等物，以防助湿生痰。
③情志调护：用药期间应注意避免情志所伤，尽量保持心情舒畅，勿过于劳累。
④中药内服调护：汤剂宜温服。
⑤药后观察：注意观察患者血压、瞳孔、呼吸、神志等变化。
5、气血亏虚证（八珍汤或归脾汤加减）①病室环境：宜安静，室内宜温暖，光线宜柔和。
有畏光症状者，病室以暗绿色为佳。
②饮食调护：加强食补，饮食宜选择补益气血的食品。
③情志调护：做好情志护理，减轻患者的焦虑情绪。
④中药内服调护：汤剂宜温服。
⑤药后观察：注意患者精神及眩晕、乏力、面色、睡眠、舌苔、脉象等变化。
6、肾精不足证（左归丸或河车大造丸加减）①病室环境：宜安静，光线宜柔和。
有畏光症状者，病室以暗绿色为佳。
②饮食调护：宜富有营养。
可多食补肾生精的滋补品，忌食煎炸及辛辣之品，忌烟酒。
③情志调护：做好情志护理，减轻患者的焦虑情绪。
④中药内服调护：饭后温服。
河车大造丸以空腹或饭前服用为佳。
⑤药后观察：注意患者精神、眩晕、睡眠、记忆力、腰酸、舌苔、脉象等变化。
三、针灸护理①严格执行无菌操作原则。
②施针时严密观察患者，以防晕针。
③取舒适体位，注意遮挡患者，防寒保暖。
④拔针后注意按压局部，防止出血。
四、健康指导⑴注意劳逸结合，参加适当的体育锻炼，如散步、打太极拳、练气功等。
⑵饮食宜选清淡而富有营养之品，如新鲜蔬菜、瘦肉、豆类、海带、水果等。
体虚者可多食血肉有情之品，忌食辛辣、肥甘之物。
⑶生活起居应有规律，远房事，戒燥怒，修身养性，怡情悦志。
不宜过度疲劳、紧张。
⑷可用杭菊花泡水代茶饮，形体肥胖者可用荷叶煎汤代茶饮。
强直性脊柱炎的护理一、辩证施护1、阳虚型（阳和汤、真武汤合方化裁）①病室环境：保持室内干燥，温度适宜，阳光充足。
②饮食调护：宜清淡温补饮食，忌食寒凉生冷之品。
③情志调护：保持心情舒畅。
④中药内服调护：真武汤宜早晚空腹温服。
服药期间注意保暖，汤剂在热天宜冰箱保存，以防变质，影响疗效。
⑤药后观察：病情变化及药物效应，有口干口渴、发热、出汗、便秘、尿黄等寒邪化热之证则停服。
2、肝肾阴虚型（左归饮、二至丸、当归补血汤合方化裁）①病室环境：病室环境保证房间温暖，通风、向阳、干燥。
②饮食调护：应以营养丰富的滋补之品为宜。
禁忌肥腻、煎炸、过咸和硬固、辛辣之品。
③情志调护：注意心情舒畅，避免抑忿恼怒，并应节制房事。
④中药内服调护：汤剂宜温服、常服久服，始见药效。
⑤药后观察：服药后应注意休息，保证睡眠，不宜过劳和重体力劳动。
3、寒湿型（甘草附子汤、防已黄芪汤、苓桂术甘汤合方化裁）①病室环境：患者恶寒喜暖，得热则舒，应注意保暖，忌风吹受寒或淋雨受湿，住向阳温暖，避风,干燥的房间，阴雨潮湿天气提高室温驱散寒气。
②饮食调护：应注意清淡。
控制膏粱厚味和水盐的摄入。
忌同甜酸油腻及生冷饮食。
戒烟酒。
③情志调护：保持心情舒畅。
④中药内服调护：汤药宜温服，服药期间应注意保暖，避免潮湿和受凉，以免重复感受外邪。
⑤药后观察：观察饮液量和尿量。
服药过程中，如出现头痛、嗜睡、食欲不振、恶心、呕吐、尿少、尿闭等现象，应报告医生，及时处理。
4、风胜型（姜活胜湿汤化裁）①病室环境：嘱患者注意保暖，并尽量选择向阳的居室居住，保持室内干燥、温暖、空气新鲜，避免直接吹风。
②饮食调护：宜清淡，忌食油腻之品。
③情志调护：保持心情舒畅。
④中药内服调护：每日一次，水煎取汁200-300ml，分2次口服，早晚各一次，宜饭后服。
服药期间，应注意休息、局部保暖，以利康复。
⑤药后观察：观察患者出汗情况。
5、痰瘀痹阻型（大活络丹化裁）①病室环境：病室环境空气新鲜，通风凉爽，温度适宜，注意保暖。
②饮食调护：温补食物，忌生冷寒凉之品。
③情志调护：保持心情舒畅，忌气恼愤怒。
④中药内服调护：服药应温开水或姜汤、温酒送服。
服药后应覆被温暖片刻以助药力。
⑤药后观察：服药后，有轻微的头昏、身燥等不适感，为药力发挥作用的反应，但若反应较剧，如见口舌四肢发麻、心律紊乱，可速与饮浓茶，同时报告医生处理。
6、寒热错杂型（桂枝芍药知母汤、清心莲子饮合方化裁）①病室环境：病室环境宜干燥、温暖、通风、空气新鲜，阳光充足，避免噪音和一切不良刺激。
②饮食调护：饮食应忌辛辣，煎炒，油腻和烟酒等食品。
③情志调护：保持心情舒畅。
④中药内服调护：汤药宜温服，服药期间应注意防寒保暖，加强肢体锻炼。
⑤药后观察：观察关节活动及疼痛情况。
二、小针刀护理1、术前护理：耐心细致的向患者讲解小针刀的操作步骤及注意事项，做好术前评估，配合医生做好术前常规检查；并安慰患者，消除其紧张恐惧心理，取得患者理解与配合，良好的心理状态和稳定的情绪对小针刀治疗后的康复至关重要。
2、术后护理：术后用无菌棉球按压治疗部位，无菌纱布覆盖针孔，胶布固定。
交代患者24小时内勿洗澡或水浸湿手术部位以防针孔感染。
指导患者术后第一天手术部位关节勿过度活动，第二天可做一些轻微的关节伸展运动，以后逐渐增加，以免引起关节肿胀、疼痛等不适。