或患肺炎等疾病时，就可发生憋气现象。 • 憋气时肺内血氧交换停止，而导致体内缺氧 • 刺激呼吸 • 报告医生
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5
心率的观察
• 新生儿的心率平均每分钟120次 • 在吃奶或哭闹时可达140次-160次 • 安静状态下心率偏快，要先测体温 • 报告给值班医生
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3
体温的观察
• 新生儿刚出生时，体温会略有下降
• 12-24小时内会逐渐回升，应注意保暖
• 体温应保持在３６～３７℃
• 生后第一天每４小时测一次体温，体温稳 定在３６.５℃左右时，可改为每６～１２ 小时测一次。
• 若体温低于３６℃或高于３８℃时，应查 找原因，进行处理。
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• 父母不必担心，这不是病态，是正常现象 ，慢慢可以随孩子的增长而消失
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新生儿头颅血肿护理
• 分娩时胎儿头部与骨盆间接地相摩擦，或 因产道强韧而胎头受压，致使颅骨膜下的 血管破裂，血液积于患处，形成头颅血肿 。
• 血肿一般不需治疗，只须保护皮肤，使之 不受感染。要告知家属不要去按摩血肿处 。
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新生儿脐炎护理
• 新生儿脐部有粘液或脓性分泌物，带有恶 臭味，脐窝周围皮肤发红时，称之为脐炎 。
• 由于脐炎可引起腹壁蜂窝组织炎、腹膜炎 、败血症、肝脓肿等严重疾病，所以，预 防脐部发炎显得更为重要。
• 如已经发炎时，应及时用双氧水清洗脐部 ，再用75%酒精消毒处理，并给予适当的 抗生素治疗。
4
呼吸的观察
• 新生儿呼吸每分钟40次左右 ，哭闹时可达60次 • 新生儿呻吟、鼻煽、三凹征、颜面或口周发绀时要引起重
视 • 考虑新生儿的肺功能问题，可见于胎粪吸入综合征，还有
就是呼吸暂停， • 新生儿出生后2～20天内常出现突然憋气现象。特别是早
产儿或足月小样儿。 • 原因主要是由于新生儿大脑发育不成熟，当遇到寒冷刺激
• 少数新生儿出生后的第3～4天有一过度性 发热，体温骤升，有时可达39℃左右，但 一般情况良好，夏季多见。
• 若补足水份后，体温可于短时间内恢复正 常，不需治疗。
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四肢抖动是不是抽疯了
• 因新生儿大脑发育不够完善，对下级中枢 的抑制能力较弱，常出现不自主和不协调 的动作或睡眠时会因突然抖动而惊醒
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挤压乳腺
• 新生儿的乳房在生后第4～5天出现轻度肿 胀，7～10天达高潮。
• 母亲在妊娠后期体内分泌雌激素，致使胎 儿通过胎盘吸收了较多的激素所造成的乳 腺一时性肿胀
• 无论男孩、女孩都可有，属于生理现象，2 ～3周即可消失
• 千万不要挤压，它的恶果就是患“乳腺炎
”。
6
体位
• 最好采取侧卧位，尤其喂奶后应向右侧卧 ，平时采取左侧卧。
• 经常变换体位，可防止睡偏头。 • 仰卧不安全，此种体位，如漾奶时，可引
起窒息。
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7
注意皮肤护理
• 新生儿皮肤娇嫩，容易损伤 • 接触动作要轻柔，衣着要宽松，质地要柔
软，不宜钉扣子或用别针 • 要用温水擦洗皮肤皱折处，每次大小便后
• 少量溢乳属正常现象，不应认为是呕吐。
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误擦胎脂
• 胎脂有保护皮肤、防止细菌感染及保温的 作用
• 胎脂较厚，皮肤皱褶多的大腿根、腋下及 脖子等处，略加擦拭，以防胎脂分解成脂 肪酸刺激局部皮肤而发生糜烂
• 其它部位的胎脂不宜擦去。
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脱水热误为感染
的机会。
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新生儿护理的宣教 与指导
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生理性黄疸
• 生后2～3天开始出现黄疸，4～5天后最明 显，7～14天自然消退
• 体内红细胞破坏增加，使血中间接胆红素 增加
• 新生儿肝脏发育不成熟，肝细胞产生的酶 （葡萄糖醛酸转移酶）活性不足，不能有 效的将间胆转化为直胆而由胆道排泄，间 胆在血中浓度增高
• 新生儿使用的尿布应具有清洁、柔软、吸水力强等特点 • 不能在尿布下垫放塑料布或橡皮布，因为塑料布与橡皮布
清洗臀部，并用毛巾擦干。
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8
注意脐带护理
• 脐带未脱落时，每天用75%的酒精擦洗脐 部一次
• 保持脐部干燥清洁 • 注意尿布及时更换，避免湿尿布盖在脐部 • 发现脐部有红或有脓性分泌物，则应进行
消炎处理。
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9
预防感染
• 注意卫生，在每次护理新生儿前均应洗手 • 监护室应禁止探视，以减少新生儿受感染
双球菌及引起腹泻致病的大肠杆菌，且能
抵抗麻疹、小儿麻痹等病毒
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正常溢乳误为呕吐
• 新生儿胃贲门括约肌松弛，幽门括约肌相 对较紧张，胃容量小（约为30～60毫升） ，胃呈水平位，故易发生溢乳。
• 喂奶后应将其竖起，轻拍后背，排出咽下 的空气，然后取右侧卧位，枕头高3～4厘 米即可。
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新生儿白眼球发红护理
• 新生儿血管脆嫩，在出生时，由于受到产 道的挤压，致使眼巩膜的小血管破裂出血 ，所以，新生儿出生后巩膜(白眼球)上即有 鲜红色的小片状出血灶
• 一般不须任何特殊处理，数日后可自行吸 收消失。
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护理新生儿红臀
• 新生儿柔嫩的皮肤受尿液的刺激而致，严重时可致臀部破 溃
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新生儿期
• 从出生至满28天的婴儿，称为新生儿。出生 后7天内的新生儿又称为早期新生儿。
• 是从母亲宫内到外界生活的适应期
• 各系统脏器功能发育尚未成熟，免疫功能低 下
• 护理起来必须细心、科学、合理
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温度和光线
• 室内温度应保持在22℃～24℃ • 冬天要保暖，夏天要防暑降温 • 室内的光线不能太暗或太亮 • 避免阳光直射眼睛
新生儿医疗产后12小时以内分泌的乳汁
• 因初乳颜色太黄，比较清淡，所以有的人 认为“初乳”是“坏乳”而白白挤掉，甚
为可惜。
• 初乳营养价值很高，含有丰富的蛋白质、 脂肪、乳糖、矿物质，同时还含有大量的
分泌型免疫球蛋白，
• 它能杀死破伤风杆菌、百日咳杆菌、肺炎