9、加强对托幼机构卫生保健的业务指导，会 同教育有关部门做好婴幼儿早教工作。
儿童各年龄分期
1、胎儿期：自受孕（卵子与精子结合）至胎 儿娩出。
2、新生儿期：自胎儿娩出结扎脐带开始至生 后不满28天。
3、婴儿期：指出生不满1岁的小儿。 4、幼儿期：满1岁到不满3岁。 5、学龄前期：3周岁到入学前的阶段 6、学龄期：入小学开始到青春发育前。 7、青春期：女孩约从12-18岁，男孩从13-20
2、环境因素：决定于生长发育的现实性
营养的影响：在各种外界因素中，营养对生长 发育的影响最重要，年龄越小影响越显著。
疾病的影响：任何引起小儿生理功能紊乱的急 慢性疾病都会阻碍小儿正常的体格发育。
母亲的影响：孕期疾病对胎儿的影响、母亲哺 乳期的营养、情绪。
生活环境的影响：新鲜的空气、合适的温度、 合理的生活制度均能促使小儿体格生长发育。
（三）、体格生长发育常用的指标：
体重、身高、头围、胸围
体重：是身体各部重量的总和，是衡量 小儿体格生长的重要指标，是反映小儿 营养状况最易获得的最灵敏的指标。小 儿正常出生体重为2500-4000克，小儿出 生头三个月体重增长最快，，可达出生 时的一倍，平均每月增加1千克，以后体 重增加逐渐减慢，前半年平均每月增长 700-800克，后半年增长减少，平均每月 增长250克，第二年全年增加2.5千克
围在短期内增长过快，要考虑脑积水等疾病。
囟门的大小与骨缝闭合的情况也可衡量 颅骨的发育。前囟为额骨与顶骨之间形 成的菱形 隙，出生时约1.5-2.0厘米，11.5岁闭合；后囟是顶骨和枕骨间形成的 三角间隙，出生时很小，一般6-8周闭合。 骨缝在出生时稍分开，3-4个月闭合。囟 门早闭常见于头小畸形，晚闭多见于佝 偻病、脑积水或克丁病。
小儿体格生长发育和各年龄阶段保健
绪论
一、 儿童保健学定义：是临床医学中儿科学的 分支，也是预防医学的分支。儿童保健兼有临 床医学和预防医学的特色。儿童保健学主要研 究儿童各年龄期生长发育的规律及其影响因 素，依据促进健康、预防为主、防治结合的原 则，通过对儿童群体和个体采取有效的干预措 施，提高儿童的生命质量，减少发病率，降低 死亡率，以保护和促进儿童身心健康和社会适 应能力，保障儿童权利为目标。儿童保健学涉 及儿童的发育与行为，营养，健康和疾病综合 管理。
பைடு நூலகம்
简单计算公式：出生1-6个月婴儿体重 （g）=出生体重+月龄×700g
出生7-12个月婴儿体重（g）=6000+月 龄×250g
1-10岁小儿体重（kg）=实足年龄×2+7 （或8）
身高（身长）：3岁以上小儿站着测量为身 高；3岁以下小儿躺着测量为身长；均代表小 儿头部、脊柱及下肢总长。一般小儿出生身长 平均为50厘米，在第一年增长最快，前半年每 月 增 长 2.5 厘 米 ， 后 半 年 平 均 每 月 长 1-1.5厘 米，第一年长25厘米，一岁时身长达75厘米， 1岁后身长的增长速度逐渐下降，两岁以后更 慢，平均每年增长6-7厘米。
1-10 岁 平 均 身 高 估 算 公 式 （ 厘 米 ） = 年 龄 ×7+70
青春发育期身高与遗传密切相关。
头围：指自眉弓上方最突出处，经枕后结节绕
头一周的长度，它的大小与颅骨和脑的发育有
关。因胎儿脑的发育在全身处于领先地位，故
小儿出生时头相对较大而面相对小。新生儿头 围为34厘米，出生后头半年增长最快，约9-10 厘米，后半年增加3厘米，1岁时平均为46厘 米，第二年仅增长2厘米，平均为48厘米，以 后头的增长较躯干和四肢的增长逐渐减慢，5 岁时头围为50厘米，15岁时约为53-54厘米接 近成人。若头围过小，要考虑头小畸形，如头
4、胸围：是指围绕乳头下缘及肩胛下角下缘 一周的长度，代表胸廓与肺的发育。小儿出生 时头围大于胸围1-2厘米，一般1岁后胸围赶上 头围，称头、胸围交叉，其后胸围发育较快， 在1岁至青春期前，胸围—头围=周岁数—1。 头围、胸围交叉时间与儿童的营养状况密切相 关，营养状况好者，头、胸围交叉时间提前， 营养状况差者，因肌肉与脂肪的发育差，胸围 超过头围的时间较晚。
岁。
小儿体格生长发育
（一）、小儿体格生长发育的规律
1、头尾规律：即头部领先生长，其次为 躯干，最后为四肢。
2、生长发育是一个连续的过程，而有阶 段性。小儿体重、身高在婴儿头三个月 发育最快，以后逐渐减慢，2岁至青春前 期较稳定，，到青春前期又开始加速， 至成年发育停止。
3、各个系统器官发育不平衡：神经系统发育 头2年最快；淋巴系统发育在儿童时期发育及 其迅速，于青春前期达顶峰，以后减慢；生殖 系统至青春期才迅速发育至成人水平。
儿童保健工作对象：0－14岁儿童。重点 为7岁以下儿童
儿童保健工作内容：
1、研究儿童生长发育的规律和影响因素，不 断提高儿童体格生长、智能发育和社会适应能 力。
2、研究儿童营养和营养障碍性疾病，提高儿 童的营养水平。
3、研究儿童心理发育规律，识别儿童发育和 行为的偏离与异常。
4、研究各种儿科疾病的预防措施，包括预防 接种、先天性疾病的筛查、健康促进与健康教 育。
5、研究儿童各种疾病康复的可能性和具体方 法，尽可能地帮助这些儿童提高他们地生活质 量乃至完全恢复健康。、
6、加强小儿四病的防治研究，降低常见病的 发病率和死亡率。
7、充分发挥三级预防保健网的作用，对婴幼 儿实行系统保健管理。
8、进行健康教育，大力推广科学育儿，普及 常见病的防治和其他儿童保健知识。
4、生长发育有个体差异：小儿的生长发育由 于受遗传、环境、营养等多方面因素的影响， 可产生相当范围的个体差异，这种差异随年龄 增加，越来越明显，至青春发育期差异最大。
（二）、影响小儿体格生长发育的因素
1、遗传因素：是影响小儿生长发育的重 要因素，决定了生长发育的可能性。其 表现在家族、种族方面。儿童的身高在 很大程度上取决于遗传，其身高与父母 平均身高之间的遗传度为0.75，即人体 的高度75%取决于遗传因素，只有25% 取决于营养、锻炼等环境因素。