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呼吸系统疾病防治

• 林徽因肺病51岁 去世
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• 呼吸系统疾病之所以成为常见病, 这及呼 吸系统的解剖部位和生理功能有关。
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• 呼吸系统疾病的发生,除外在致病因素的影响, 内在机体因素也起着十分重要的作用。
• 老年人的组织代谢机能减退,支气管周围的弹性 纤维网减少,因而对呼吸道的清洁能力降低, 而
• 容易发生感染。 另外由于机体抵抗能力降低, 免 疫功能减退, 周身脏器功能的衰退,如吞咽功能 减低,异物不能及时排出而有损于呼吸道的通畅; 心、肺、脑、肝和肾脏功能减退,都使机体的内 在因素发生很大变化而导致感染的发生。
• (1)烟草:研究表明,每年吸烟400支, 连续20年的人,患肺癌的可能性高出不吸 烟者20倍!吸烟也是室内PM2.5的主要来 源。
• 持续吸烟者平均寿命较非吸烟者减少10年, 而戒烟10年,患肺癌的危险性就会比继续 吸烟者降低一半。中年以前戒烟,可减少 90%以上归因烟草的危险。
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• 慢性支气管炎患者不但要首先戒烟,而且还 要避免被动吸烟,因为烟中的化学物质如焦 油,尼古丁,氰氢酸等,可作用于植物神经,引 起支气管的痉挛,从而增加呼吸道阻力;另外 , 还可损伤支气管粘膜上皮细胞及其纤毛,使 支气管粘膜分泌物增多,降低肺的净化功能, 易引起病原菌在肺及支气管内的繁殖,致慢 性支气管炎的急性发作。
• 是指一种不完全可逆的气流受限为特征的疾病, 而气流受限呈进行性发展,多及肺部对有害颗粒 及气体的异常炎症反应相关。具体包括慢性支气 管炎和肺气肿两种疾病。
• COPD位居当前全球发病率的第十二位和死因的 第四位,据估计,到2020年,COPD将仅次于冠 心病和脑血管疾病而成为全世界第五位致残和第 三位致死的疾病.在我国,COPD的死亡率也居 于死因顺位的第四位。
• (2)哮喘(全称:支气管哮喘):主要症状为反复发作 的喘息、气急、胸闷、咳嗽,常在接触过敏原、冷空气、 刺激性气味、上呼吸道感染或运动后发作。
• (3)支扩(全称:支气管扩张):主要症状为慢性咳嗽、 咳脓痰、痰中带血或咳血。
• (4)肺结核:主要症状为:咳嗽,咳痰,痰中带血或咳 血,伴有潮热,盗汗,消瘦等。
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• 老年人的上呼吸道感染容易转为肺炎。 • 而老年肺炎的临床表现多不典型,可以有
低热、轻咳、呼吸快、恶心、呕吐、食欲 减退、精神萎糜,血白细胞总数不高,胸 片肺内多为小片状阴影。
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您的肺,健康吗?
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• 可通过一些简单的方法评估自己的肺功能, 比如看看过去一年中,咳嗽、气紧、吐痰 等症状,平均一周发生几次?过去曾经可 以轻松进行的活动(如快走、提重物等), 现在是否因为呼吸困难而感到吃力?若症 状两周以来症状较前有较为明显加重,那 就需要及时就医,防止病情进展。
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2、肺康复锻炼
• (1)缩唇呼吸和腹式呼吸:长期坚持,可 有效减轻肺气肿病人的呼吸困难。方式为: 吸气时让气体从鼻孔进入,尽量打开胸廓, 然后稍屏气片刻,缩拢口唇呈吹口哨样, 轻轻吹出。呼气要细长均匀,每次持续4~ 6秒。每天练习3~4次,每次15~30分钟。
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• (2)规律的锻炼:不同的锻炼方式均有效。 传统养生功如太极拳、八段锦比跑步、跳 操更有利于慢性肺部疾病患者的身心健康。
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• 目前肺癌已代替肝癌成为我国首位恶性肿 瘤死亡原因,占全部恶性肿瘤死亡的22.7%, 且发病率和死亡率仍在持续上升。
• 我国肺癌患者总体5年生存率仍不足15%, 如能在肿瘤早期阶段进行手术切除,肺癌 预后将显著改善。

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55岁肺结核去世, 不足40公斤
• 肺癌去世,享年73
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死于肺癌66岁 文兴宇老先生
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• 年龄55岁—74岁、吸烟史≥30包年(包年=每 天吸烟的包数×连续吸烟的年数)、当前吸 烟或过去15年内已戒烟的人群进行肺癌筛 查。
• 主要包括:X线胸片+痰细胞学;低剂量螺 旋CT ,肿瘤标志物等。
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• 对老年呼吸系统疾病, 首先应以预防为主。 • 该如何保护自己的肺 呢?
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1、避免吸入对肺有害的物质
呼吸系统疾病防治
• 呼吸系统疾病是一类很常见疾病。它包括 急性的感冒、气管炎、肺炎等,一年四季 中均可发病, 尤以冬春季节为甚。
• 慢性呼吸系统疾病包括 慢阻肺、哮喘、支扩、肺结核、肺癌等
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• (1)慢阻肺(全称:慢性阻塞性肺疾病):主要症状有 呼吸困难(气短、气喘、呼吸费力)、慢性咳嗽、咳痰、 喘息和胸闷,其他症状如体重下降、食欲减退、外周肌肉 萎缩和功能障碍、情绪低落或焦虑等。
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3、健康的生活方式:营养健康的饮食、充足 的睡眠、良好的心态,是保持良好免疫力 的最佳方式!
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• 4、注射疫苗:研究已证明,注射疫苗对减 少呼吸系统感染非常有效。建议65岁以上, 具有心肺基础疾病的老人每年注射流感疫 苗或肺炎疫苗。
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谢谢
• (5)肺癌:咳嗽、痰中带血、胸疼、胸闷、发热、消瘦 等症状是其早期表现 。
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• 成都市卫生局发布2012年居民健康数据显 示:慢性下呼吸道疾病已成为成都民众健 康的首位杀手。
• 以慢阻肺和肺癌为首
发病率高,死亡率高!
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• 慢性阻塞性肺病(Chronic ObstructivePulmonary Disease,COPD)
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• 临床以咳嗽、咳痰为主要症状,每年发病 持续3个月,连续2年或2年以上。需要进一 步排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他 疾病(如肺结核、尘肺、肺脓肿、心脏病、 心功能不全、支气管扩张、支气管哮喘、 慢性鼻咽炎、食管反流综合征等疾患)。
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• 还可以进行6分钟步行试验:(在医生监测 指导下,6分钟内能够步行的最大距离)。 此试验现被广泛用于评估心肺功能。我们 日常中也可以自己简单地评估。若排除骨 关节等其他疾病,6分钟步行距离小于450 米,则属心肺功能下降;步行距离越短, 心肺功能越差!
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