居住出租房（合用场所）检查记录表
房东（业主）：居住人数：地址：
检查人：检查时间：
否
决
项
居住出租房设在地下室□
生产、储存、经营场所与居住部分未采用混凝土楼板和砖墙进行分隔□
电瓶车停放、充电区域与居住部分未采用实体墙进行分隔□
3层及以上的木结构建筑(含木楼梯、木楼板的其它建筑) □
8层（含）以上或每层超30人的居住出租房只有一个疏散楼梯□
通道畅通
（10分）
疏散通道和安全出口不畅（封闭或堆放杂物）□
结论：符合□ 不符合□
总得分
注：存在否决项内容的直接判定为“不符合”。总得分70分以下为“不符合”，70分
隔板阻燃
（30分）
自然间(房间)未采用实体墙(不燃材料)分隔□
电线套管
（30分）
电气线路未采用暗敷或套管(阻燃)保护（20分）□
未安装以下设施，每项扣5分
漏电保护装置□空气开关□
明火集中
（15分）
卧室内使用明火或灶间(厨房)未采用实体墙分隔□
设施齐全
（15分）
未配备以下设施，每项扣5分
灭火器□ 独立式火灾探测报警器□ 应急照明灯□