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常用化疗药物静脉给药指导

注射用水
生理盐水或5%葡萄糖150—200ml
30分钟
外渗后可引起局部刺激、红肿
伊立替康
(开普拓)
CPT—11
生理盐水或5%葡萄糖250—500ml
30—90分钟
可出现严重的腹泻,乙酰胆碱综合征
依托泊苷
(足叶乙苷)
VP-16
注射用水
5%葡萄糖
生理盐水或5%葡萄糖250—500ml
80—100滴
作用于有丝分裂M期干扰管蛋白合成的药物
2小时
用药期间注意保暖,禁止使用冷水和食用冷饮,禁触摸凉物。禁止吸入冷空气。
不能用生理盐水溶解或稀释
作用于核酸转录的药物
博来霉素
注射用水
5%葡萄糖
生理盐水
注射用水或生理盐水2—5ml
静脉注射应缓慢,大于10分钟或肌肉注射
用药后可出现高热
常用化疗药物静脉给药指导(2)
分类
药物名称
简写
溶解剂
稀释剂
输注时间
注意事项
细胞毒类
影响核酸合成的药物
甲氨蝶呤
Mபைடு நூலகம்X
生理盐水或5%葡萄糖
500—1000ml
4—6小时
大剂量使用需补液,观察尿量,按时给予亚叶酸钙解救
氟尿嘧啶
5—FU
5%葡萄糖或生理盐水
500或750ml
4—6小时
外渗后可引起局部疼痛、坏死或蜂窝组织炎
阿糖胞苷
专用溶媒苯甲醇或生理盐水
生理盐水或5%葡萄糖250—500ml
4小时
用药0、4、8小时给美司钠
吡喃阿霉素(吡柔比星)
THP
5%葡萄糖
注射用水
5%葡萄糖100ml
快速滴入
静脉冲入
不能用生理盐水溶解。防止外渗,外渗后可引起局部组织坏死
阿霉素
(多柔比星)
ADM
5%葡萄糖
注射用水
注射用水溶解后+生理盐水或5%葡萄糖100ml
快速滴入
静脉冲入
同上
表阿霉素
(表柔比星)
EPI
30分钟以上
溶解后立即注射,避光。外渗可引起局部组织刺激。
单克隆抗体
利妥昔单抗(美罗华)
生理盐水稀释1ml/1ml
生理盐水100—500ml
6—8小时
稀释浓度1—4mg/ml。第1次输注:滴速为50mg/h,以每30分钟增加50mg/h的幅度逐步加量,直至最大滴速400mg/h;以后的输注:滴速为100mg/h;以每30分钟增加100mg/h加量,直至最大滴速400mg/h。
贝伐单抗(Avastin)
生理盐水500ml
第一次输注大于90分钟
注意观察有无出血倾向:如鼻腔、牙龈。
分子靶向治疗
血管内皮抑制剂
生理盐水500ml
3—4小时
辅助药
美司钠
静脉注射
使用IFO(异环磷酰胺)的0,4,8小时使用
亚叶酸钙
生理盐水100ml
2小时
帕米膦酸二钠(博宁)
生理盐水500—1000ml
15—20分钟
外渗后可引起局部刺激、灼痛、坏死
紫杉醇(泰素、紫素、安泰素)
PTX
5%葡萄糖500ml
大于3小时
容易发生过敏反应,使用时注意观察,心电监护,用药前预处理;酒精过敏者禁用。不能接触PVC材质输液器,
紫杉醇脂质体
5%葡萄糖500ml
大于3小时
不能使用生理盐水稀释溶解。用药前预处理,外渗局部刺激。
长春新碱
VCR
生理盐水10—20ml
静脉注射
外渗后可引起局部组织坏死、蜂窝组织炎
常用化疗药物静脉给药指导(3)
分类
药物名称
简写
溶解剂
稀释剂
输注时间
注意事项
细胞毒类
作用于有丝分裂M期干扰管蛋白合成的药物
长春地辛
生理盐水20—100ml
缓慢静脉注射或静滴
长春瑞滨(去甲长春花碱)
NVB
生理盐水20—100ml
1—3小时
注射部位可出现血栓性静脉炎,苯甲醇溶解稀释的药物室温保存48小时,生理盐水溶解的药物应尽快使用
吉西他滨
(健择)
GEM
生理盐水
注射用水
生理盐水或5%葡萄糖
30—60分钟
已配制的溶液不可以放入冰箱库冷藏,以防结晶
培美曲塞
生理用水
100ml
大于10分钟
拓扑异构酶抑制剂
拓扑替康(和美新、金喜素)
TPT
常用化疗药物静脉给药指导(4)
分类
药物名称
简写
溶解剂
稀释剂
输注时间
注意事项
单克隆抗体
曲妥珠单抗(赫赛汀)
专用溶媒
生理盐水250ml
90分钟以上
用专用溶媒溶解后的药业可在冰箱冷藏保存28天。首次用药观察6小时
西妥昔单抗(爱必妥)
原液
首次2小时
以后1小时
不能用玻璃容器,注意过敏反应
首次使用速度不超过5ml/分钟,需使用滤器。
4—6小时以上
不含钙的溶液稀释
伊班膦酸钠
生理盐水500ml
2—4小时
不含钙的溶液稀释
唑来膦酸钠
注射用水
生理盐水或5%葡萄糖100ml
大于15分钟
不含钙的溶液稀释
甲酰四氢
CF
生理盐水250ml
2小时
使用5FU化疗泵时,关闭化疗泵
常用化疗药物静脉给药指导(1)
分类
药物名称
简写
溶解剂
稀释剂
输注时间
注意事项
细胞毒类
作用于DNA的化学药物
环磷酰胺
(烷化剂)
CTX
生理盐水(NS)100ml或NS40ml
80—100滴或静脉冲入
已配制的溶液仅能稳定2—3小时,现用现配
异环磷酰胺
(烷化剂)
IFO
注射用水
林格氏液、5%葡萄糖、生理盐水500—3000ml
5%葡萄糖
注射用水
注射用水溶解后+生理盐水或5%葡萄糖100ml
快速滴入
静脉冲入
同上
顺铂
PDD
生理盐水或5%葡萄糖250ml
80—100滴
避光输注,大剂量使用,注意水

卡铂
CBP
5%葡萄糖500ml
80—100滴
不能用生理盐水溶解稀释
草酸铂
(奥沙利铂)
L—OHP
注射用水
5%葡萄糖
5%葡萄糖500ml
多西他赛
专用溶媒
生理盐水或5%葡萄糖250ml
用药前预处理,注意过敏反应。外渗局部刺激
其它细胞毒药物
门冬酰胺酶
注射用水
生理盐水或5%葡萄糖250—500ml
用浓度为1—10ku的稀释液皮试,观察30分钟。注意过敏反应。不能用生理盐水溶解。
达卡巴嗪
(氮烯咪胺)
生理盐水10—15ml
5%葡萄糖250—500ml
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