2023年主治医师之全科医学301精选试题及答案二单选题（共30题）1、某市2001年人口数是100万，共登记报告肝癌患者117例，其中99例是本年新登记患者，18例是以往的老患者。
该市本年度肝癌的发病率为A.11.7/10万B.9.9/10万C.117/10万D.99/10万E.99%【答案】 B2、每次对儿童进行预防接种前，可以不必核对的内容是A.接种途径B.疫苗价格C.疫苗名称D.接种剂量E.过敏史【答案】 A3、不属于药物副作用的是A.硝酸酯类引起的头痛B.β受体阻滞剂诱发的支气管哮喘C.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)引起的干咳D.全麻时阿托品抑制腺体分泌E.激素引起的水钠潴留【答案】 D4、月经初潮年龄多在A.17～19岁B.15～17岁C.10～12岁D.13～15岁E.20岁以后【答案】 D5、下列哪-项是肾源性水肿的特点A.多从下肢开始继而遍及全身B.多从眼睑开始继而遍及全身C.多伴有双上肢静脉压升高D.多为非压陷性水肿E.多伴有淋巴回流受阻【答案】 B6、适用于亚急性湿疹的外用药为A.溶液B.乳剂C.粉剂D.霜E.酊剂【答案】 D7、患儿女，2岁。
流涕伴发热1天，发热38.5℃左右，今起出疹，由面颊迅速扩展到躯干四肢。
T 37.8℃，P 112次/分，R 50次/分。
皮疹为红色斑丘疹，颜面、四肢皮疹较稀疏，背部皮疹较密集，有部分融合。
咽充血，扁桃体稍大，充血。
耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小，有压痛，活动。
心肺腹无特殊。
四肢，关节无异常，神经反射正常。
查血常规大多数提示A.白细胞减少，淋巴细胞相对增高B.白细胞增多，伴核左移C.白细胞数降低，淋巴细胞可减少或增高，可有异型淋巴细胞和浆细胞D.白细胞增多，伴核右移E.白细胞增多，中性粒细胞比例增高F.白细胞正常，中性粒细胞比例增高【答案】 C8、男性，31岁，就诊主诉为突感心前区刀割样疼痛，咳嗽，呼吸时加重，体检：体温38.7℃，可闻及心包摩擦音。
ECG示多数导联ST段抬高，追问病史，2周前有上呼吸道感染史。
A.结核性心包炎B.急性非特异性心包炎C.风湿性心包炎D.急性化脓性心包炎E.急性心肌梗死【答案】 B9、女性，48岁，突发性恶心、头晕，随之呕吐鲜红色血液约1000ml。
查体：BP8/6kPa，P110次／分，面色苍白，神志淡漠，巩膜无黄染，心肺未见异常，腹软，无压痛，肝脾未触及，移动性浊音阴性，下列哪项支持肝硬化食管静脉曲张破裂出血的诊断A.服用非甾体类药物史B.伴腹部剧痛C.伴寒战，高热D.呕血中有凝血块E.出血早期即出现血红蛋白下降【答案】 D10、少女青春期性发育的主要特点之一是A.耐力迅速增加B.身体生长加快C.红细胞量迅速增多D.月经初潮来临E.肺活量突增【答案】 D11、美国食品与药物管理局(FDA)对药物在妊娠期应用时的危险性分为哪几类A.ABCDEB.ABCDXC.ABCD.ABCXE.ABC【答案】 B12、某医生在某地区观察饮水除氟预防氟斑牙的效果，该试验属于A.社区试验B.临床试验C.现场试验D.诊断试验E.治疗试验【答案】 A13、对于软组织损伤的治疗原则，下列哪项不恰当A.头部8～12小时的伤口也可以清创B.清创术应在伤后6～8小时内进行C.清除污物、异物，切除失活组织，彻底止血D.面颈部伤口超过12小时，不考虑清创缝合E.污染严重伤口，清创后可延期缝合【答案】 D14、病人，70岁，以远事记忆受损，智能减退，难以胜任简单家务劳动，不能正确回答自己亲人的名字与年龄，但尚能记住自己的名字，饮食不知饥饱，外出找不到家门，举止幼稚，不知羞耻等为主要表现。
A.丧失生活能力，需人照顾B.幻觉C.妄想D.情感淡漠E.注意力不集中【答案】 A15、患者女，42岁，两周前发现左侧乳腺有一大小约2.0cmX3.0cm肿块，质硬，表面不光滑，边界不清晰，活动度差，按压无疼痛。
左腋下可触及一大小约1.5cm×1.0cm淋巴结，质韧，活动度可。
A.利妥昔单抗B.赫赛汀C.贝伐单抗D.舒尼替尼E.吉非替尼F.恩度【答案】 B16、确定正常人的某项指标的正常范围时，调查对象是A.从未患过病的人B.排除影响研究指标的疾病和因素的人C.只患过轻微疾病，但不影响被研究指标的人D.排除了患过某病或接触过某因素的人E.以上都不是【答案】 B17、化脓性脑膜炎处理中哪项不正确A.肺炎链球菌常规用青霉素B.脑膜炎球菌一般首选头孢菌素C.金黄色葡萄球菌选用万古霉素D.对肺炎链球菌抗生素疗程10～14天E.对革兰阴性杆菌抗生素疗程应在21天以上【答案】 A18、关于乳房检查，下列说法错误的是A.观察两侧乳房是否对称B.有无皮肤、乳头异常C.用手指掌面平放乳房上扪触D.用手抓捏触诊肿块大小E.必须检查腋窝淋巴结【答案】 D19、患者，男性，59岁。
反复发作咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少，下肢水肿，1周前因感冒症状加剧而住院。
查体：神清，气促，口唇发绀，结膜充血，颈静脉怒张，两肺呼吸音低，肺底闻及湿性啰音，心界不大，心率110次/分，律齐，PA.氧疗和适当利尿B.静脉注射西地兰或毒毛旋花子苷KC.静脉注射多巴酚丁胺D.静脉滴注1，6-二磷酸果糖E.静脉注射酚妥拉明【答案】 A20、梅尼埃病主要病理改变是A.蜗管扩张B.球囊扩张C.膜迷路破裂D.囊壁纤维样变E.螺旋器退行性变【答案】 A21、患者，男性，39岁，1小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛，面色苍白，急送入院。
途中曾呕吐胃内容物一次，神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟，入院后约10分钟苏醒，醒后诉头痛及颈痛。
既往体健。
A.血液病B.结缔组织病C.烟雾病D.颅内动脉瘤E.脑血管畸形F.肿瘤【答案】 D22、哮喘轻度持续(评级为2级)A.夜间哮喘频繁发作，严重影响睡眠B.呼吸30次/分，脉搏＞120次/分，哮鸣音响亮C.吸气费力，伴喉鸣音，止喘、抗炎药无效D.夜间哮喘症状多于每月2次，发作可能影响睡眠，PEF＞80%E.夜间哮喘发作少于每月2次，发作间期无症状【答案】 D23、为研究某地30～49岁健康男子的血清白蛋白平均水平，随机抽查了其中的132名男子，问A.该地所有的30～49岁健康男子B.该地每一个30～49岁健康男子C.该地30～49岁男子的血清白蛋白值D.该地所有30～49岁健康男子的血清白蛋白值E.随机抽取的这132名男子的血清白蛋白值【答案】 D24、在卫生调查工作收集中，作为社区卫生调查资料的重要来源，能全面地、经常地反映卫生机构工作与居民的健康状况的是A.问卷调查资料B.科研调查C.报告卡片D.统计报表E.经常性工作记录【答案】 D25、患者，男性，70岁。
有糖尿病史2年，右侧肢体乏力2小时就诊。
查体：神清，BP180/90mmHg，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力2级，右偏身感觉减退，右侧巴氏征（+），R80次/分，律整，未闻及杂音，凝血功能正常，血小板150×10A.CTB.B超C.TCD.EEGE.SEPCT【答案】 A26、双手近端指间关节的关节炎，发现肘部皮下结节，临床意义是A.类风湿关节炎诊断明确B.不一定是类风湿关节炎C.是类风湿关节炎的可能性大，要除外系统性红斑狼疮D.要活检才能确定E.要化验ESR和CRP【答案】 C27、代谢个体差异大的药物为A.呋塞米(速尿)B.降压药C.硝酸甘油D.苯妥英钠E.茶碱【答案】 D28、下列各项属于社区试验的主要特征的是A.常用于预防性制剂或方法的评价B.以人群为整体确定试验分组C.以个体为单位确定试验分组D.常用于治疗药物或方法的评价E.以上均不正确【答案】 B29、尿路感染尿常规检查重要指标是A.管型尿B.血尿C.蛋白尿D.白细胞尿E.上皮细胞【答案】 D30、患者，男性，70岁。
排尿困难10年，近1年加重，伴尿频、尿急和尿痛。
查体：前列腺Ⅱ度增大，质中等，光滑。
B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm。
膀胱X 线平片未见结石影。
A.多饮水B.少吃动物蛋白C.酸化尿液D.少吃牛奶制品E.适当限制钠盐的摄入【答案】 C多选题（共20题）1、患者，女，28岁。
因多食、消瘦、怕热、突眼2年多，加重伴2周而入院。
病程中时常有每日大便次数增多或者腹泻的现象，近来加重。
入院检：消瘦，突眼。
甲状腺肿大，可触及震颤。
伸舌及伸手可见细震颤。
T37.8℃，P116次/分，呼吸平稳，BP130/80mmHg；心率118次/分，偶闻早搏；双肺未闻及明显湿啰音；腹软，肝脾未明显触及。
入院后经一系列检查，考虑诊断为甲状腺功能亢进症。
A.高热量、高蛋白、高维生素饮食B.注意心态的调整C.当脉搏减慢、体重增加是治疗有效的指标D.患有甲亢的女病人不能妊娠E.服药开始的3个月内每周查血象一次F.外出戴深色眼镜【答案】 ABC2、患者女性，65岁。
因自觉食欲明显增加半年前来就诊。
自觉“长胖很多”。
经有关检查示：C_肽释放试验结果为空腹580pmol/L，1小时1120pmol/L，2小时 1650pmol/L，3小时 866pmol/L；糖化血红蛋白11%；24小时尿C-肽为18.4μg%，24小时尿蛋白118mg。
体型较肥胖。
A.2型糖尿病占糖尿病患者的90%以上B.2型糖尿病多为儿童、青少年发病C.2型糖尿病谷氨酸脱羟酶抗体(GAD)阳性D.胰岛细胞抗体(ICA)常阴性E.与HLA相关抗原关系明显F.患者尿蛋白排出率与糖化血红蛋白呈正相关【答案】 AD3、患者，男性，70岁。
晨练时跌倒后右手掌着地，出现腕部疼痛、肿胀、畸形、活动受限。
A.抬高患肢B.患手肿胀无须处理C.及时调节夹板松紧度D.嘱患者反复用力做握拳-松拳动作E.用三角巾悬吊胸前，并使手掌朝下F.用三角巾悬吊胸前，并使拇指朝上【答案】 CD4、患者，女性，39岁。
入院前半个月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。
体检：血压168/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小。
实验室检查：血红蛋白60g/L，尿蛋白(++)，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血钙1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血钾6.0mmol/L，血钠122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白28g/L，动脉血气分析pH7.18，HCOA.腹部X线平片B.尿查抗酸杆菌C.肾活检D.逆行肾盂造影E.中段尿培养F.尿嗜酸性细胞计数【答案】 C5、男孩，8岁。
午餐与祖父在街边进食海鲜饭。
晚上两人先后出现呕吐腹泻，大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便、米泔样便。
无里急后重。
近5小时无尿。