姓名：科室：得分：一、单选题1、病人，女性，18岁。
突发心悸1小时，过去有类似发作史，可自行停止。
查体：甲状腺不大，心界不大，心率180次/分，律齐，未闻及杂音，为明确诊断应立即做A. ECGB. UCGC. 心电向量图检查D. 心脏X线检查E. T <下标> 3 、T <下标> 42、二尖瓣狭窄时提示肺动脉高压的体征是A. 开瓣音B. 心尖部舒张期杂音出现得晚C. 第一心音亢进D. 心界明显扩大E. 肺动脉瓣第二心音亢进、分裂3、下列传染病中按照甲类传染病管理的病种是A. 艾滋病B. 流行性感冒C. 传染性非典型肺炎D. 伤寒和副伤寒E. 以上均不正确4、病人，女性，35岁，既往患支气管哮喘，现由于患急性风湿热，服用阿司匹林后，出现哮喘发作，诊断为“阿司匹林”哮喘，其发生的机理是A. 抗原-抗体反应引起B. 乙酸水杨酸使前列腺素（prostaglandin，PG）合成增加使支气管痉挛C. 乙酸水杨酸引起白三烯增加所引起D. 乙酸水杨酸诱发过敏物质释放所引起E. 风湿热引起支气管平滑肌痉挛5、一般发生在家庭功能不良晚期的沟通障碍是A. 情感性沟通B. 机械性沟通C. 掩饰性沟通D. 代替性沟通E. 直接性沟通6、下列不属于第三级预防内容的是A. 积极治疗高血压B. 开展高血压的健康教育C. 控制血压D. 预防靶器官损害E. 控制并发症7、食管癌最主要的转移途径A. 直接蔓延B. 淋巴道转移C. 血道转移D. 腹腔内种植E. 消化道播散8、宫颈糜烂面明显凹凸不平，为整个宫颈面积的2/3以上，宫颈活检除外宫颈癌。
应诊断为A. 颗粒型中度糜烂B. 颗粒型重度糜烂C. 乳突型轻度糜烂D. 乳突型中度糜烂E. 乳突型重度糜烂9、病人，男性，48岁，慢性肝病10年，今日呕血300ml，柏油样便1000ml。
体检：血压：90/60mmHg，心率128次/分，腹壁静脉曲张，肝脾肋下未扪及，移动性浊音（+），RBC4×1012/L，血红蛋白120g/L。
下列哪项说法是错误的A. 由于大量失血，肿大的脾脏可暂时缩小B. 由于血压下降，心率增快，提示出血量较大C. 有慢性肝病，并发大量呕血，必然是食管或胃底静脉曲张破裂D. 血红蛋白无显著减少，可能系出血早期之故E. 安放三腔管压迫止血，对部分病人有效10、促进婴幼儿感知觉发展的目的主要是A. 促进体格发育B. 促进心理行为发育C. 促进代谢功能D. 促进内分泌功能E. 以上均不正确11、病人，男性，56岁。
糖尿病病人，用胰岛素治疗，晚10时突起心慌、多汗、软弱，继而神志不清、查脉搏120次/分，尿糖（-），尿酮体（-），尿素氮10.0mmol/L，最可能为A. 高渗性昏迷B. 低血糖昏迷C. 酮症酸中毒昏迷D. 脑血管意外E. 尿毒症昏迷12、病人，女性，72岁，1年前无诱因出现双肩、大腿及臀部肌肉酸痛，晨起明显，伴发热，T37.8℃左右，无明显规律，翻身、起床和活动受影响。
双上肢上举受限，不能下蹲，四肢肌力4级，肌张力正常，无明显压痛点。
血沉102mm/h，CRP57mg/L，血常规、心肌酶谱正常，肌电图正常。
抗核抗体系列均阴性。
该病人最可能的诊断是A. 多发性肌炎B. 重症肌无力C. 纤维肌痛综合征D. 风湿性多肌痛E. 结节性多动脉炎13、哪项不是胸壁带状疱疹的特点A. 成簇水疱B. 沿一侧肋间神经分布C. 疱疹不超过体表中线D. 刀割样痛E. 疼痛游走不定14、病人，男性，37岁。
右上叶肺癌切除术后24小时，肺癌的非转移性全身症状即逐渐消失。
此类症状不包括A. 骨关节痛B. 重症肌无力C. 男性乳腺增大D. Cushing综合征E. 颈交感神经综合征15、肋脊角叩痛不应见于哪一种病变A. 肾盂肾炎B. 肾结石C. 肾结核D. 肾囊肿E. 肾周围炎16、家访的种类不包括A. 评估性家访B. 连续照顾性家访C. 随机性家访D. 日常性家访E. 急诊性家访17、某病人上腹胀，呕吐2天，清晨空腹于医院就诊，查体发现上腹部振水音。
最可能是A. 正常B. 胃内大量液体潴留C. 腹腔内有大量液体D. 腹腔内有游离气体E. 腹腔内有肿块18、全科医疗中关于慢性病的照顾方式是在传统医疗基础上强调A. 药物治疗B. 手术治疗C. 病人的自我管理D. 姑息治疗E. 替代医学疗法19、病人，男性，48岁，持续性腹痛伴阵发性加剧2天，以脐周为主，呕吐多次，无排便及排气。
体检：体温37℃，腹部膨隆，可见肠型及蠕动波，全腹触痛，脐旁可扪及边界不清之包块，叩诊鼓音，听诊肠鸣音活跃，有气过水音。
最可能的诊断是A. 消化性溃疡穿孔B. 肝破裂C. 肠蛔虫症D. 自发性腹膜炎E. 急性肠梗阻20、全科医生关注的中心是A. 症状B. 体征C. 疾病D. 辅助检查结果E. 病人21、关于家庭功能叙述正确的是A. 家庭必须具备满足个人和社会的全部功能B. 家庭功能具有多样性、独立性C. 家庭功能具有广泛性D. 家庭最基本的功能是满足社会E. 家庭功能与文化的发展关系不大22、病人，女性，18岁，既往健康，生气后突然感呼吸困难并恐惧，哭泣，四肢麻木，头晕，发病30分钟动脉血气分析：PaCO <下标> 2 12.8kPa（96mmHg），PaCO <下标> 22.6kPa（20mmHg），pH7.62。
最可能为A. 自发性气胸B. 肺梗死C. 支气管哮喘发作D. 过度通气E. 急性喉炎23、病人，女性，25岁，恶寒发热，头目昏眩，目赤睛痛，口干，咽喉不利，大便秘结，小便赤涩。
治宜选用A. 银翘解毒丸B. 防风通圣丸C. 通便灵胶囊D. 连翘败毒丸E. 清胃黄连片24、子宫内膜异位症确定诊断最有效的辅助检查方法是A. B超检查B. 腹腔镜检查C. 宫腔镜检查D. 子宫输卵管碘油造影E. 诊断性刮宫25、主动脉瓣狭窄三联征是指A. 主动脉瓣区收缩期杂音、呼吸困难、胸痛B. 主动脉瓣区收缩期杂音、主动脉瓣喷射音、主动脉瓣区震颤C. 呼吸困难、心绞痛、晕厥D. 呼吸困难、胸痛、晕厥E. 心绞痛、晕厥、主动脉瓣区收缩期杂音26、甲亢危象的治疗，错误的是A. 纠正水电解质失衡，物理降温B. 应用利血平或普萘洛尔C. 口服复方碘或静滴碘化钠，停用抗甲状腺药D. 地塞米松静滴E. 防治感染27、毕业后全科医学教育的培训方法为三个阶段，其中社区实践可安排几个月A. 3个月B. 6个月C. 12个月D. 24个月E. 33个月28、肺结核小量咯血（痰中带血丝）的处理是A. 可待因0.03gB. 10%葡萄糖酸钙10mlC. 脑垂体后叶激素5～10UD. 6-氨基己酸4～6gE. 安静休息，消除紧张情绪29、理想的医疗保健体系意味着A. 所有病人都可以自由选择医院和医生B. 大医院的规模与科室设置能够满足全体民众的卫生需求C. 由基层医疗提供首诊服务，基层医疗与大医院各司其职D. 医院需向任何就医者开放，所有的病人都能在水平高的大医院就诊E. 大医院负责向公众提供高福利的医疗保健服务30、目前关于老年人中医药健康管理服务记录表中体质类型分类，共有几种A. 6B. 9C. 10D. 12E. 1431、表示急性传染病的流行强度宜用下列哪种指标A. 发病率B. 死亡率C. 患病率D. 罹患率E. 病死率32、为了切实做到尊重病人自主性或决定，在医生向病人提供信息时，要避免A. 开导B. 解释C. 安慰D. 理解E. 诱导33、欲用统计图表示某市2010年痢疾、肝炎、流脑、麻疹和腮腺炎5种传染病的构成情况应使用A. 条图B. 线图C. 圆图D. 直方图E. 散点图34、某班200名同学，其血型如下A. 计量变量B. 定量变量C. 无序分类变量D. 有序分类变量E. 分类变量35、室性心动过速最常见的病因是A. 冠心病B. 心脏瓣膜病C. 心肌病D. 心肌炎E. 感染性心内膜炎36、预防病毒性流感首选的成药是A. 柴胡口服液B. 抗病毒口服液C. 羚翘解毒丸D. 通宣理肺丸E. 六味地黄丸37、医患之间的道德关系应该是A. 私人关系B. 陌生关系C. 主从关系D. 信托关系E. 商品关系38、全科医生避免误诊的关键是A. 利用高科技的生物学检查B. 持续性的医疗照顾C. 快速转会诊D. 试验性治疗E. 充分解释病情39、不属于阵发性室上性心动过速临床特点的是A. 突发突止B. 心率＞150次/分C. 心率绝对规则D. 第一心音强弱不等E. 大部分由折返机制引起40、卧位腰椎穿刺脑脊液压力正常值是A. 50～70mmH <下标> 2 OB. 80～180mmH <下标> 2 OC. 190～220mmH <下标> 2 0D. 230～250mmH <下标> 2 0E. 260～280mmH <下标> 2 O41、下列不属于针灸治疗原则的是A. 调整阴阳B. 局部与整体C. 沟通内外D. 补虚与泻实E. 清热与散寒42、正态分布中，当μ恒定后，σ越小，则A. 曲线越“胖”B. 曲线越“瘦”C. 曲线左移D. 曲线右移E. 曲线不变43、病人，男性，70岁，脑卒中后遗症，目前大小便能控制，能坐在轮椅上独立行动，移动体位、如厕、上下楼梯需他人帮助；洗漱、穿衣、进食均能自理；该病人的日常生活活动能力评分（ADL）量表（Barthel指数）结果是A. ＜20分B. 20～40分C. 41～60分D. ＞60分E. 100分44、以下关于慢性支气管炎的描述，哪项是错误的A. 吸烟是慢性支气管炎最重要的环境发病因素B. 呼吸功能检查早期无异常C. 慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是控制感染D. 慢性支气管炎的诊断标准是咳嗽、咳痰或伴喘息每年发作持续3个月，连续2年或以上E. 反复发作者X线可表现为肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状、斑点状阴影，以双下肺野明显45、以下哪项不是颈椎病的病理变化表现为A. 椎间盘脱水、变薄B. 椎间隙变窄C. 椎间关节失稳D. 骨刺形成E. 椎间孔径增大46、下列哪项表现不符合典型稳定型心绞痛发作A. 胸骨后压榨性疼痛B. 疼痛很少超过15分钟C. 休息后5分钟内消失D. 含服硝酸甘油3～5分钟内疼痛不能缓解E. 疼痛发作均有诱因47、关于动脉粥样硬化的发病机制，目前被较多学者支持的是A. 脂质浸润学说B. 血小板聚集和血栓形成学说C. 单克隆学说D. 损伤反应学说E. 以上都不正确48、病人，女性，38岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，经常出现呼吸困难、咳嗽，偶咯血痰等症状。
在当地反复治疗2年后，上述症状逐渐减轻，但出现食欲缺乏、肝区胀痛、水肿，这提示A. 内科治疗有效B. 二尖瓣狭窄程度加重C. 合并二尖瓣关闭不全D. 出现风湿活跃E. 右心室受累49、如出现高亢的干咳伴呼吸困难时应警惕A. 肺炎B. 哮喘C. 肺癌D. 喉炎E. 肺脓肿50、全科医生为病人选择相应的实验室检查项目时应该遵循的标准中，下列哪项是错误的A. 病人提出就可实行B. 要符合成本-效益原则C. 实验室检查的效益大于其危险性D. 实验室检查的结果将对诊断有益处E. 实验室检查的结果将对治疗有益处51、上腹部出现明显胃蠕动波，常见于A. 急性胃炎B. 胃黏膜脱垂C. 胃癌D. 胃溃疡E. 幽门梗阻52、下列哪项是系统开发的多组临床指导意见，能帮助医生和病人针对特定的临床问题做出恰当处理，选择、决策适宜的卫生保健服务A. 循证医学B. 临床实践指南C. 流程图D. 国际基层保健分类E. 以上都不对53、将观察单位按某项指标的等级顺序分组，再清点各组观察单位的个数所得的资料称之A. 计量资料B. 计数资料C. 配对资料D. 等级资料E. 等差资料54、随着肺动脉压力的升高，特发性肺动脉高压可逐渐出现全身症状，除外A. 呼吸困难B. 下肢水肿C. 晕厥D. 咯血E. Ortner综合征55、肝性脑病病人应给予A. 低盐饮食B. 低蛋白饮食C. 高热量饮食D. 无盐或低钠饮食E. 低脂肪饮食56、下列是负责具体实施基本公共卫生服务的机构或部门，但除外A. 乡镇卫生院B. 县级卫生行政部门C. 村卫生室D. 社区卫生服务中心E. 社区卫生服务站57、肺炎临床稳定可停用抗生素，以下肺炎临床稳定标准中哪项错误A. 体温≤37℃B. 心率≤100次/分C. 呼吸频率≤24次/分；呼吸室内空气条件下SaO2≥90%或PaO2≥60mmHgD. 血压：收缩压≥90mmHgE. 能够经口进食；精神状态正常58、社区健康档案建立过程中应遵循的原则，不包括A. 动态性B. 客观性C. 准确性D. 公开性E. 以上均不包括59、肝硬化发生消化道出血的原因是A. 合并胃溃疡B. 合并十二指肠溃疡C. 合并浅表性胃炎D. 食管下段及胃底静脉破裂E. 合并食管炎60、资产管理比率中存货周转率应为A. 存货周转率=年销售净额/存货B. 存货周转率=流动资产/存货C. 存货周转率=销售成本/存货D. 存货周转率=利润/存货E. 存货周转率=年销售收入/存货61、下面关于慢性肺心病心电图诊断标准中哪项错误A. V <下标> 1 R/S≥1B. 重度顺时针方向转位（V <下标> 5 R/S≤1）C. Rv <下标> 1 +Sv <下标> 5 ＞1.5mVD. aVRR/S或R/Q≥1E. V <下标> 1 -V <下标> 3 呈QS、Qr或qr（排除心肌梗死）62、下列哪项是慢性胃炎最常见的病因A. 幽门螺旋杆菌感染B. 动力异常C. 饮酒E. 喜食辛辣食物63、某肺心病病人，66岁。