北京市养老驿站服务及需求调查方案一、调查背景与目的为准确和全面了解我市养老驿站服务、经营情况，听取市民对养老驿站服务工作的意见建议和服务需求，北京市社情民意调查中心受市委办公厅委托开展《北京市养老驿站服务及需求调查》。
二、调查范围与对象本次调查范围为全市十六区家养老服务驿站，调查对439象为在本社区（村）居住超过一年、了解养老驿站情况且年龄在周岁以上的老年人以及养老驿站主要负责人。
60三、调查内容养老驿站是居家养老服务的基础，是政府为社区老年人提供基本养老服务的重要载体和主要途径，是社区老年人家门口的服务管家。
调查围绕《北京市居家养老服务条例》和《关”“于开展社区养老服务驿站建设的意见》的重点内容，分别了解老年人对养老驿站各项服务的评价、需求以及养老驿站经营状况和面临的主要困难、问题。
具体内容详见调查问卷。
四、调查方式与抽样方法调查采用拦截调查的方式开展，使用采集数据。
PDA站，家养老服务驿随机抽分层样，共抽取方法抽样为80覆盖全市十六区。
五、样本量及配额要求在满足调查精度要求的前提下，同时考虑调查的时间因素，1．确定调查样本量共个，其中驿站负责人样本个，驿站80 880所在社区的老年人样本个。
800根据调查范围内各区域养老驿站站点的数量和布局特点、本次调查每个区域调查样本量分布如下：表1各区域调查样本分布每个站点周每个站点抽中养老区域负责人人样本量边老年人人驿站数数数188810东城区西城区710177朝阳区13101143中心城六区10166丰台区610155石景山区510166海淀区6房山区310133101通州区55510155顺义区510155昌平区510155大兴区5远郊十区22101门头沟区210122怀柔区2 33110平谷区333110密云区322101延庆区2-880总计-80另外，考虑被访者由于年龄及身体状况的不同，对居家养老年人年态度、感受存在差异，入户调查时对及服务的问题老龄和接受服务情况设置配额要求。
2．每个养老驿站老年人配额要求2表配额要求年龄接受服务情况配额要求不少于4人70-79周岁不少于接受过养老驿站的服务2人80周岁及以上不少于1人未接受过养老驿站的服务不少于3人3．号：表根据《中华人民共和国统计问卷编号：_________ 制定机关：法》的规定，公民有义务提(101-106) 制定机关：供国家统计调查所需要的情号：卡_________ 批准文号：况；我们对您提供的信息负(107-108) 有效期至：有保密义务。
北京市养老驿站服务及需求调查问卷(1)您好！我是北京市社情民意调查中心的访问员，我们正在开展北京市养老驿站服务方面的调查，很想听听您的意见，非常感谢您的配合。
北京市统计局通州区东城区112101）（110-112顺义区西城区113102昌平区朝阳区114105大兴区丰台区115106怀柔区石景山区116107平谷区海淀区117108密云县门头沟区228109延庆县房山区229111□□□□□□-□□□-□调查小区行政区划代码4．5．【甄别部分】S1.请问您家有没有60周岁以上的老人呢？有几位？（单选）1.有1位2.有2位3.有3位以上4.没有——终止访问S2.请问您（老人）是否在本社区居住了一年以上？（单选）1.是2.否——终止访问S3.请问您（老人）知道家附近有养老驿站吗？（单选）1.知道2.不知道——终止访问S4.请问您（老人）对附近那家养老驿站的情况了解吗？（单选）1.了解2.了解一些3.不了解——终止访问【主体部分】Q1.请问您（老人）现在和谁居住在一起？（多选）1.自己一个人2.老伴3.兄弟姐妹4.子女5.父母6.孙辈子女7.保姆8.其他（请注明______）Q2.请问您（老人）的自理能力如何？（单选）1.完全自理2.部分自理3.不能自理Q3.请问您（老人）是否接受过附近那家养老驿站的服务或参加过活动吗？（单选）1.是2.否——跳问Q6Q4.请问附近那家养老驿站是否提供以下服务？您（老人）是否用过？能不能满6．有楚过过能好照料或短期全托1.提供日间32312121务服源，提供需求呼叫服资2.整合23132112务3121233.提供助餐服务12务导和健康服4.提供健康指31231221支持提动老年人文化娱乐活为5.2211312平台场所，搭建活动供3抚为开展陪同聊天、情绪安6.31221231动活爱主的关37.提供康复12121护理服务2332121123务8.提供心理咨询服3131务询9.提供法律咨服2221组织、社10.提倡、指导慈善2122131务爱老年人的志愿服工关3健康老人导、组织倡低龄11.2321211务参加老年人互助服3Q5.请问您（老人）或家人对养老驿站提供的服务满意吗？（单选）——跳问Q81.非常满意2.比较满意3.不太满意4.很不满意Q6.请问您（老人）没有接受过养老驿站提供服务的主要原因是？（单选）1.生活能自理，不需要2.家里有人照顾3.没有需要的服务项目4.服务项目收费贵5.服务项目质量不高6.服务态度不好7.距离远，不方便8.服务不及时9.场地小，设施少10.服务人手不足11.环境卫生不好12.工作人员不专业13.不符合养老驿站服务的条件14.其他（请注明__________）Q7.请问附近那家养老驿站有没有提供以下服务？您(老人)近两年是否需要以下服务？（行单选）7．A有是否需要B没有务型务类服以下说不好服要要有楚有没不清需不需123123所，搭建活动平台3311221.提供日间照料或短期全托服务31232源，提供需求呼叫服2.整合资务1332121的关爱活动3321213.提供助餐服务323支持导和健康服务1214.提供健康指场活动提供老年人文化5.为娱乐6.开展陪同聊天、情绪安抚为主123123爱老年人的志愿服务1231理服务237.提供康复护332112加老年人互助服务32务8.提供心理咨询服121332312询9.提供法律咨服务1组织、社工关提倡、指导慈善10.11.倡导、组织低龄健康老人参Q8.请问您（老人）认为养老驿站提供的服务有哪些不足之处：（多选）1.距离远，不方便2.服务项目收费贵3.服务不及时4.没有我需要的服务项目5.场地小6.设施少或陈旧7.养老驿站秩序不好8.服务项目质量不高9.服务态度不好10.服务人手不足11.环境卫生不好12.工作人员不专业13.其他（请注明__________）14.没有原因（不好说）Q9.请问您（老人）认为养老驿站为居民养老带来了哪些好处：（多选）1.解决了子女的后顾之忧2.呼叫服务特别方便3.丰富了文化娱乐生活，实现了老有所乐4.增加了交流机会，排解了空虚寂寞5.解放了老年人的家务负担6.（与机构养老相比）降低了养老成本7.普及了基础医疗、保健、养生知识8．得到救助情况能及时8.突发问题源不足的补了家庭医疗资9.弥问题的10.解决了老年餐不好买）___________其他（请注明11.单价如何？（动居民居家养老方面的工作评(老人)对北京市政府在推Q10.请问，您）选非常好1.好较2.比不太好3.很不好4.希望政府在居家养老方面提供哪些支持还老人)服务，您(Q11.除了上面提到的各项和帮助呢？【背景资料部分】）岁了？（单选请问您(老人)______周F1.岁周 1.60-69周岁2.70-79及以上周岁3.80）单选F2.请问您（老人）的户籍是：（籍镇户1.本市城籍村2.本市农户籍3.外地城镇户籍农村户4.外地号：表根据《中华人民共和国统计问卷编号：_________ 制定机关：法》的规定，公民有义务提(101-106) 制定机关：供国家统计调查所需要的情号：卡_________ 况；我们对您提供的信息负批准文号：(107-108) 有效期至：有保密义务。
北京市养老驿站服务及需求调查问卷（2）9．您好！我是北京市社情民意调查中心的访问员，我们正在开展北京市养老驿站服务方面的调查，很想听听您的意见，非常感谢您的配合。
北京市统计局通州区东城区112101）（110-112顺义区西城区113102昌平区朝阳区114105大兴区丰台区115106怀柔区石景山区116107平谷区海淀区117108密云县门头沟区228109延庆县房山区229111□□□□□□-□□□-□调查小区行政区划代码错误!）121-132（手机））电话：（宅电被访者签名：@子邮箱：电被访养老驿站名称：被访养老驿站详细地址：街道访问员记录被访户地址所在环路位置：1.二环以内2.二环外三环内3.三环外四环内4.四环外五环内5.五环外六环内6.六环外访问员签名：访问员编号：访问日期：月日访问开始时间：点分（24小时制）钟分访问时间长度：访问结束时间：点分（24小时制）10．【甄别部分】？吗负责人您是请问这家养老驿站的主要S1.是1.访问止——终2.不是【主体部分】）单选长时间了？（家养老驿站运营多Q1.请问您这个月（含）—61.0个月（含）—122.6年（含）—23.1（含）年4.2—3年以上5.3）床位：（单选站设置有多少张Q2-1.请问您这家养老驿以下张1.10张2.10-15以上张3.15）？（单选驿站的床位是否紧张Q2-2.请问您这家养老紧张1.非常较紧张2.比略有富余3.富余很多4.）单选和社会捐赠）属于：（家养老驿站的经营情况（含政府补贴这Q3.请问您大幅盈利1.略有盈利2.基本持平3.亏损略有4.亏损大幅5.欢是否受附近老人些服务经开展了以下哪些服务？这请问Q4.您这家养老驿站已迎？（说明：A回答“今年计划开展”或“近期不打算开展”的不问B）A是否开展服务B服务是否受欢迎已近期不服务类型今年计打算开供不供需基供大开展划开展展应求本平衡于求 1.日间照料1231232.呼叫服务1231233.助餐服务1231234.健康指导12312311．5.文化娱乐123123332126.心灵慰藉131327.康复护理2131心理咨询32128.3221139.法律咨询老年人导志愿者关爱10.提倡指323112动活1231动11.提倡指导老年人互助活2332）1321请12.其他（注明________Q5.请问养老驿站经营中，困扰您的问题有哪些：（多选）1.筹措经费----追问Q62.用工情况----追问Q73.场地、设施的使用维护----追问Q84.政策扶持和社会参与----追问Q95.其他（请注明______）----跳问Q106.没问题----跳问Q10Q6.关于筹措经费，主要困难是：（多选）1.财政补贴和费用减免不到位2.社会各界和慈善捐赠少3.需求不足，营收不及预期4.服务项目收费标准低5.场地和设备使用维护费用高6.员工费用高7.资金缺口大，信贷或融资困难8.其他（请注明______）9.没困难Q7.关于用工情况，主要困难是：（多选）1.工资水平偏低2.工作强度高、压力大3.员工职业认同度低4.缺乏专业技术人才5.员工缺少必要的专业培训6.其他（请注明______）7.没困难Q8.关于场地、设施的使用维护，主要困难是：（多选）1.场地不足2.设施少或老旧3.位置偏4.无障碍配套不全5.水电煤气公共配套不健全12．6.环境、卫生状况不好7.其他（请注明______）8.没困难Q9.关于政策扶持和社会参与，主要困难是：（多选）1.政府没有无偿提供场地、设施2.政府补贴和减免政策落实不到位3.政府提供技术指导和培训不足4.政府宣传支持不到位5.社区、街道的公共服务资源共享不足6.社会机构和公益组织参与不足7.志愿者服务和社会义工少8.其他（请注明______）9.没困难Q10.整体来讲，您对养老驿站的发展前景是否乐观？（单选）1.非常乐观2.比较乐观3.不太乐观4.一点也不乐观5.不太好说Q11.在养老驿站的运营中，您还希望各级政府和有关部门提供哪些方面的支持和帮助呢？【背景资料部分】）单选站目前在北京的家养老驿经营模式是：（F1.请问您这经营体营2.单运1.连锁营4.PPP运3.联盟运营）单选记注册类型是：（驿请问F2.您这家养老站的登国有（控股）1.集体（控股）2.（股份）营民3.（控股）及港澳台资资4.外13．F3.请问您这家养老驿站的在职员工有名？其中，北京户籍人数：)(填空名？14。