一例扩张性心肌病患者的麻醉
— —病例与思考
解放军第309医院麻醉科 陈剑
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目录
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病例回顾
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病例回顾
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病例回顾
术前检查
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病例回顾 术前诊断及拟实施手术
拟行剖腹探查盆腔包块切除术
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术前风险评估
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术前风险评估
多学科会诊
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思考与总结
麻醉要点
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思考与总结
麻醉要点
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思考与总结
麻醉要点
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思考与总结
麻醉要点
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思考与总结
麻醉要点
术中精心调整液体出入量，使液体呈现平 衡状态，维持心肌收缩力和心脏前负荷，降低 后负荷，应用利尿剂，预防心功能负荷加重。
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思考与总结
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术前风险评估
此时我们想到的问题
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麻醉方案及术中管理
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麻醉方案及术中管理
麻醉方法与术前访视
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麻醉方案及术中管理
麻醉用药
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麻醉方案及术中管理
术中循环情况
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麻醉方案及术中管理
术中液体平衡（2.5h）
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麻醉方案及术中管理
患者转归
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思考与总结
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思考与总结
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思考与总结
心功能不全患者首选依托咪酯
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思考与总结
扩张性心肌病
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思考与总结
麻醉要点
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思考与总结
麻醉要点
术前充分细致的准备，是平稳麻醉的先决条件。
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思考与总结
麻醉要点
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总结
我们体会的扩张性心肌病患者进行手术治疗术 前认真细致地进行改善心功能，术中维持病人的心 肌收缩功能，维持心脏前负荷，降低心脏的后负荷， 保持心率的稳定是麻醉成功的关键。
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