肾脏专科考题一、单项选择题1、小儿尿路感染最常见的感染途径是 AA、上行感染B、血行感染C、淋巴感染D、外伤感染E、临近组织扩散2 、符合单纯性肾病的临床表现为 EA、可有补体下降B、非可凹性水肿C、常伴有血压升高D、常伴有氮质血症可有补体下降E、大量蛋白尿,低蛋白血症等3、急性肾小球肾炎水肿的主要机制为 AA、肾小球滤过率下降,水钠潴留B、大量蛋白尿引起低蛋白血症C、继发性醛固酮增多症D、抗利尿激素增加E、心功能不全4、大部分慢性肾脏疾病伴有肾功能不全和高血压的病人,血压上升的机制大多是由于 DA、肾素水平明显增高B、血管紧张素I增高C、血管紧张素Ⅱ增高D、水钠潴留E、以上都不是5、急性肾炎伴高血压脑病时应立即 DA、肌注苯巴比妥B、静注呋塞米C、肌注利血平D、静点硝普钠E、静注20%甘露醇6、治疗肾病综合症的首选药物是 DA、免疫抑制剂B、抗生素C、利尿剂D、激素E、镇静剂7、诊断尿路感染的主要依据是 CA、尿常规B、尿图片找细菌C、尿培养D、肾盂造影E、B超8、有关过敏性紫癜的治疗下列正确的是 AA、有关节症状者应用阿司匹林使关节肿胀减轻B、止血敏可减轻过敏性反应强度C、大剂量维生素C对腹性紫癜最有效D、并发肾炎可使用阿司匹林E、激素可防止复发9、急性肾盂肾炎临床表现,下列哪项是错误的: CA、常有全身感染症状(发热、白细胞增多)B、尿路刺激征C、大量蛋白尿D、有脓尿或血尿E、肾区叩击痛与压痛10、急性肾衰竭最常见的并发症是 AA、支气管炎B、心力衰竭C、电解质紊乱D、尿毒症E、高血压11、急性肾炎发生严重循环充血时最正确的处理是 AA、严格控制钠、水的入量B、抗感染C、血液透析D、用速效强心剂E、鼓励多饮水12、怀疑急性肾小球肾炎应及时作肾活检的指征为 EA、高血压B、大量蛋白尿C、明显浮肿D、肉眼血尿E、肾小球滤过率进行性下降或病情于2个月尚未见全面好转者13、原发性血小板减少性紫癜的主要治疗是 BA、抗感染治疗B、肾上腺皮质激素治疗C、大量维生素治疗D、1,6-磷酸果糖治疗E、补充铁剂治疗14、低盐饮食,限制成人进食盐量为 AA、<2g/dB、≤2g/dC、≥2g/dD、>1.5g/dE、>1.5g/d15、我国导致慢性肾衰竭最常见的原因是 AA、原发性肾小球肾炎B、输入性异性血C、贫血D、水、电解质代谢和酸碱平衡失调E、多发性骨髓瘤16、下列有助于鉴别急、慢性肾衰竭的项目是 DA、蛋白尿的程度B、血尿的程度C、高血压的程度D、肾脏的大小E、酸中毒的程度17、肾病综合症最常见的并发症是 AA、感染B、急性肾衰竭C、高血压D、低血容量性休克E、血栓形成18、慢性肾炎病人采用优质低蛋白饮食,较妥的时机是 AA、尽早采用B、水肿明显时C、血压明显增高时D、血肌酐增高时E、尿毒症期19、患者男性,25岁,发现蛋白尿、血尿1个月,伴乏力、食欲不振,既往慢性乙肝病史2年。
最可能的诊断是 CA、IgA肾病B、慢性肾小球肾炎C、乙肝病毒相关性肾炎D、原发性小血管炎肾损害E、狼疮性肾炎20、引起小儿急性肾炎严重循环充血的原因是 AA 血容量增加B 血压增高C 心肌间质水肿D 心肌炎E 贫血、缺氧21、肾病综合症患儿突发腰痛、血尿、少尿,可能的原因是 AA、肾静脉血栓B、急性肾衰竭C、血压增高D、感染加重E、肾衰竭22、急性肾小球肾炎最常见的病因是 CA、大肠杆菌B、金黄色葡萄球菌C、溶血性链球菌D、变形杆菌E、沙门菌23、系统性红斑狼疮病人发生口腔真菌感染时,可选用的漱口液为 AA、1%-4%碳酸氢钠溶液B、2%-3%硼酸溶液C、1%-3%过氧化氢溶液D、0.1%醋酸溶液E、0.08%甲硝锉24、急性肾炎综合征患者需进行肾活检以明确诊断时,下列哪项不作为肾活检指征 CA、伴肾病综合征者B、少尿一周以上者C、严重高血压者D、病程超过两个月而无好转趋势者E、进行性尿量减少伴肾功能恶化者25、做内生肌酐清除率检查,实验前3日的饮食是 CA、高热量饮食B、高蛋白饮食C、无肌酐饮食D、多纤维素饮食E、正常饮食26、预防肾盂肾炎最简单的措施是 CA、保持外阴清洁B、隔天一次抗生素C、多饮水,勤排尿D、每天尿道口消毒E、每次尿后冲洗膀胱27、肾脏疾病注重饮食护理的主要目的是 EA、适当增加营养B、减少水钠潴留C、避免对肾有害的食物D、控制蛋白质E、减轻肾脏负担28、肾盂肾炎尿中白细胞数每高倍镜视野应大于 CA、3个B、4个C、5个D、6个E、7个29、慢性肾炎的错误保健指导是 AA、长期低盐饮食B、不宜妊娠C、防止受凉D、避免过度疲劳E、避免应用对肾有害的药物30、慢性肾小球肾炎的病理机制是 CA、链球菌感染引起的化脓性炎症B、病毒感染引起的非化脓性炎症C、多种原因引起的免疫性炎症D、急性肾小球肾炎迁延不愈所致E、先天遗传性疾病31、诊断尿路感染下列哪项最有意义 DA、畏寒、发热、白细胞增高B、尿频、尿急、尿痛C、清洁中段尿白细胞>5个/HP D.尿培养菌落计数>105个/mlE、尿亚硝酸盐还原试验阳性32、肾脏维持水平衡功能的实现,主要依靠的调节活动是 CA、肾小球滤过量B、近端肾小管与髓袢的重吸收水量C、远端肾小管与集合管的重吸收水量D、肾小管的分泌功能E、近端肾小管与远端肾小管的重吸收水量33、对肾结核的诊断有决定性意义的检查是 EA、便常规B、血生化检查C、CT检查D、膀胱镜检查E、结核杆菌培养尿液沉渣检查34、幼儿泌尿道感染,排在首优的护理问题是 CA、体液过多B、排尿异常C、体温过高D、皮肤完整性受损E、尿痛35、急性肾炎患儿经治疗后,最后消失的是 DA、水肿B、肉眼血尿C、高血压D、镜下血尿E、高脂血症36、过敏性紫癜的表现以下哪项有特征性 CA、可出现腹痛,便血B、可累及大关节C、反复出现皮肤紫癜D、可出现血尿和蛋白尿E、全身浮肿37、婴幼儿少尿的标准是24小时尿量少于 DA、50ml B、100ml C、150ml D、200ml E、400ml38、急性肾功能衰竭少尿期患儿最多见的电解质紊乱是 DA、高血镁B、高血磷C、低血钙D、高血钾E、低血钾39、5岁女孩,颜面四肢浮肿2个月,血压120/80mmHg,查尿常规:蛋白(+++),红细胞15个/HP,血总蛋白40g/L,白蛋白25g/L。
该患儿最可能的诊断是 DA、急性肾炎B、慢性肾炎C、单纯性肾病综合征D、肾炎性肾病综合征E、急进性肾炎40、长期服用泼尼松可引起的副作用是 AA、满月脸,血压升高B、满月脸,血压下降C、全身关节痛D、食欲下降E、体重下降41、婴幼儿少尿的标准是昼夜尿量少于:BA、 100mlB、200mlC、300mlD、400mlE、500ml42、急性肾小球肾炎患儿,当出现严重循环充血时,首选的治疗药物是 EA、强心药B、降压药C、扩张血管药D、抗感染药E、利尿药43、若肾病综合症患儿经过激素治疗有效,检查时以下哪项指标可减少 BA、尿糖B、尿蛋白C、血胆固醇D、尿红细胞E、尿白细胞44、符合单纯性肾病的临床表现为 EA、可有补体下降B、非凹陷性水肿C、常伴有血压升高D、常伴有氮质血症可有补体下降E、大量蛋白尿,低蛋白血症等45、治疗肾病综合症的首选药物为 BA、甲氨蝶呤B、甲强龙C、雷公腾毒苷D、环孢素E、环磷酰胺46、急性肾小球肾炎的严重病例常发生在起病的 AA、1~2周内B、3~4周内C、5~6周内D、7~8周内E、9~10周内47、下列符合过敏性紫癜关节损害的特点的是 CA、关节局部红、肿、热、痛B、可留畸形C、呈游走性D、为单个关节受累E、无积液48、长期服用泼尼松可引起的副作用是 AA、满月脸,血压升高B、满月脸,血压下降C、全身关节痛D、食欲下降E、体重下降49、患儿,5岁,以单纯性肾病收入院,发病3天来阴囊水肿明显,局部皮肤紧张、变薄、透亮,尿蛋白定性(++++),治疗使用强的松,针对该表现,护理诊断为 EA、自我形象紊乱B、潜在并发症:急性肾衰C、潜在并发症:电解质紊乱D、营养失调:低于机体需要量E、有皮肤完整性受损的危险50、肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是 BA、大量蛋白尿B、血尿,高血压C、高胆固醇症D、低蛋白血症E、高度浮肿51、患儿,女,15岁,系统性红斑狼疮,面部有较严重的蝶形红斑,且有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变,患者自诉不愿意见人,该患者最主要的护理诊断是 CA、疼痛B、活动无耐力C、自我形象紊乱D、知识缺乏E、焦虑52、下列有关急性肾功能衰竭病人少尿期护理的叙述不正确的是 BA、预防感染B、保证液体入量C、补充碱性药物D、限制钾的摄入E、限制蛋白质的摄入53、急性肾小球肾炎患儿,当出现严重循环充血时,首选的治疗药物是 EA、强心药B、降压药C、扩张血管药D、抗感染药E、利尿药54、若肾病综合症患儿经过激素治疗有效,检查时以下哪项指标可减少 BA、尿糖B、尿蛋白C、血胆固醇D、尿红细胞E、尿白细胞55、能较早判断肾小球损害的肾功能检查是 DA、血尿素氮B、血肌酐C、酚红排泄试验D、内生肌酐清除率E、尿浓缩和稀释实验56、紫癜与充血性皮疹的特征性区别是 DA、直径大小B、是否高出皮肤C、颜色深浅D、指压是否褪色E、表面光亮度57、与急性肾小球肾炎发病有关的细菌 AA、金黄色葡萄球菌B、大肠杆菌C、链球菌D、肺炎双球菌E、流感嗜血杆菌58、原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则不正确的是 DA、始量要足B、减药慢稳C、维持用药半年至1年或更长D、抗生素预防感染E、无效时改用泼尼松龙59、少尿是指24小时尿量少于 DA、100mlB、200mlC、300mlD、400mlE、500ml60、诊断急性肾小球肾炎最重要的依据是 CA、高血压B、水肿C、血尿D、中等量以上的蛋白尿E、尿比重下降二、多项选择题1、肾动脉狭窄由动脉粥样硬化引起者,常见的肾外表现为 ABCA、外周动脉硬化B、脑卒中C、冠心病D、心肌病E、无脉症2、肾脏的生理功能主要是 ABDA、维持机体内环境稳定B、排泄代谢产物C、吸收营养D、调节水、电解质和酸碱平衡E、为全身组织器官运输血液3、急性肾衰竭的主要临床表现是 ACEA、水、电解质和酸碱平衡紊乱B、严重贫血C、血肌酐和尿素氮升高D、肾性骨营养不良症E、全身各系统并发症4、ARF时可出现的电解质酸碱平衡紊乱有 ACDEA、代谢性酸中毒B、高钠血症C、低钙血症D、高钾血症E、高磷血症5、引起急性肾小管坏死的主要原因 AEA、肾缺血B、肾脓肿C、肾血栓D、肾皮质坏死E、肾中毒6、下列不符合Ⅳ型肾小管酸中毒的是 BCEA、低钙血症及低钠血症B、高氯性代谢性酸中毒C、尿pH值5.3D、血钾5.9mmol/LE、老年患者,有慢性肾功能不全,血肌酐值为421μmol/L7、下列哪项支持Alport综合征的诊断 ACDEA、肾组织电镜见GBM广泛变厚、撕裂B、肾功能急性、进行性损害C、临床上有肾脏病、眼病变及耳病变D、阳性家族史E、应用抗GBMⅣ型胶原α5链抗体做免疫病理检查,受累组织上不着色8、关于Good-pasture综合征说法正确的是 ABDEA、主要临床表现为咯血、贫血及肾小球肾炎B、大多数病人肾功能急剧进展,短期内发展至尿毒症C、常见于儿童D、约30%病人同时合并抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E、即肺出血-肾炎综合征9、慢性肾功能不全时,代谢性酸中毒的原因包括 BCDEA、水、钠潴留B、酸性代谢产物潴留C、肾小管重吸收碳酸氢盐能力降低D、肾小管制造铵的能力下降E、肾小管泌氢功能受损10、大量饮水引起尿量增加的原因是 ABCDA、有效循环血流量增多B、血浆胶体渗透压下降C、血浆晶体渗透压下降D、血浆胶体渗透压上升E、血压升压素分泌释放减少11、下列哪些物质在近球小管能主动重吸收 ABDA、Na+B、K+C、Cl-D、葡萄糖E、Ca2+12、尿液的浓缩与稀释取决于 CDA、肾小球滤过滤B、血浆胶体渗透压C、肾髓质渗透梯度D、ADH分泌E、血浆晶体渗透压13、若肾病综合症患儿经过激素治疗有效,检查时主要指标不包含以下哪些 ACDEA、尿糖B、尿蛋白C、血胆固醇D、尿红细胞E、尿白细胞14、下列哪些不是长期服用泼尼松可引起的副作用是 BCDEA、满月脸,血压升高B、满月脸,血压下降C、全身关节痛D、食欲下降E、体重下降15、与肾小球滤过有关的因素是 ABCA、有效滤过压B、滤过膜总面积C、肾血流量D、肾小球胶体渗透压E、肾小球晶体渗透压16、肾病综合征的典型临床表现有 ABCEA、水肿B、蛋白尿C、高脂血症D、血尿E、低蛋白血症17、急性弥漫性增生性肾小球肾炎不会出现的管型是 CDA、透明管型B、颗粒管型C、胶样管型D、细菌管型E、病毒管型18、急性肾盂肾炎常见并发症有 ABDA、肾急性坏死性乳头炎B、肾周围肿胀C、肾小球肾炎D、肾盂积脓E、肾病综合征19、不符合单纯性肾病的临床表现为 ABCDA、可有补体下降B、非凹陷性水肿C、常伴有血压升高D、常伴有氮质血症可有补体下降E、大量蛋白尿,低蛋白血症等20、下列不符合过敏性紫癜关节损害的特点的是 ABDEA、关节局部红、肿、热、痛B、可留畸形C、呈游走性D、为单个关节受累E、无积液三、填空题1、急性肾小球肾炎的主要症状有血尿、蛋白尿、水肿和高血压。