有可能患了
良性前列腺增生症！
只有男性才 有前列腺,重约20 克,像胡桃大小,位 于膀胱下面,包绕 着连接膀胱的近端 尿道.正常大小形 态像一个栗子. 前列腺很重要, 它是男性生殖器官 中最到的附属性腺. 并且前列腺发生的 各类疾病都与排尿 有关. 前列腺的主要 功能是分泌稀薄奶 样的前列腺液,构 成精液的一部分, 与生育有关.
尿失禁的种类


充溢性尿失禁（多见于男性，多 与前列腺有关） 压力性尿失禁（多见于女性） 急迫性尿失禁（多见于女性） 真性（神经源性）尿失禁
各种尿失禁产生的原因？

男性年过50，如果出现排尿习惯的
改变,例如原来没有夜尿的患者,夜间排尿 次数增多，在2～3次以上,尿频、尿急不能 忍，排尿等待,尿流细弱，尿湿内裤...
子 宫 直 肠 膀胱 耻骨联合 尿道 阴 道
我的身体怎么会有这种问题？

年龄

年纪大了，身体也逐渐老化。 尿道和膀胱周围的支持韧带和肌肉都 松弛了。 尿道扩约肌的功能退化了 膀胱由于受到刺激或损伤， 可以引起 尿失禁。
生育过程中对盆底的损伤也会引起尿失 底肌肉的损伤
怎么诊断尿失禁？

在门诊，医生会要求您进行各种诊断

包括尿动力学，阴道抬举试验，尿常规等 诊断的目的是分辨尿失禁的种类和程度

只有通过正确的诊断， 才能确定治疗的 方法，提高治疗的效果。
如果得了尿失禁，可以治好吗？

可以采取多种方法治疗： 行为治疗：

主要针对轻度的尿失禁 盆底肌肉锻炼 调整每日饮水量和排尿习惯，改善尿失禁
尽量早期药物治疗
如果采取早期药物治疗, 不但能最大限度地改善症状,提 高生活质量,而且副作用与并发 症也少,如果病人坚持治疗,最终 可以使病情的进展缓慢或终止!
如果出现下面症状 则必须手术治疗
1、尿潴留(至少有一次在拔尿管后 不能排尿)，出现尿失禁； 2、反复发作的血尿； 3、由前列腺引起的肾功能衰竭； 4、合并膀胱结石； 5、反复发作的尿路感染； 6、巨大膀胱憩室。
效果和更快的术后恢复
谢谢大家
女性尿失禁常见

主要有：

压力性尿失禁：

一咳嗽， 大笑等腹部有压力时，尿液就漏出。 有强烈的尿意，还没到厕所， 尿液就漏了出来。

急迫性尿失禁：


混合性尿失禁

又有压力性尿失禁的症状， 又有急迫性尿失禁的症 状
发现有尿失禁的问题怎么办？

积极就医 进行必要的诊断 配合医生进行治疗 进行必要的锻炼，提高治愈的效果
前列腺患者如何进行自我保健?
5、保持心情舒畅,避免忧思恼怒,切忌过度 劳累; 6、及时治疗泌尿生殖系统感染,积极预防尿潴 留发生; 7、适当的进行体育活动,有助于机体抵抗力的 增强并可改善前列腺局部的血液循环; 8、经常做提肛肌功能锻炼。
女性的尿失禁问题
我的身体怎么会有这种问题？
女性的生理结构
急性尿潴留！
尿液堵在膀胱内不能排出， 继而出现充溢性尿 失禁，需急诊 插导尿管导尿




警惕性观察 药物治疗 手术治疗 介入性治疗
治疗良性前列腺增生症的药 物有三大类: 1. 5还原酶抑制剂 2. 阻滞剂 3. 植物药
保列治


能缩小前列腺体积,使用保列治3个月 后获得最大疗效
可以与降压药、降脂药、降糖药同时服药， 无药物相互作用 保列治能预防和治疗前列腺引起的血尿， 防止和减少经尿道前列腺电切（TURP）术 中术后出血
下次时间




盐酸坦络新缓释胶囊
萘哌地尔片等


阻滞剂的作用是松弛尿道，改善排尿障 碍的症状 阻滞剂对改善症状效果良好，起效比较 快 能推迟BPH患者发生AUR和需要外科手术 的时间,但不能减少发生急性尿潴留及手 术的危险性




对部分病人可以暂时缓解症 状 作用机理尚不十分清楚 目前缺乏大型临床研究数据 临床上使用较多的是前列康、 舍尼通等
尽快到泌尿外科就诊!
前列腺癌与前列腺增生的症状极其相 似,必须通过医学检查区分.所以一旦发现排 尿习惯发生了改变,请立即到泌尿外科就诊, 从而排除前列腺癌的可能. 并且能够对前列腺增生做到正确的治疗 和在医生那里得到正确自我保健的方法!
缺 少 睡 眠
不 去 无 厕 所 的 地 方
睡 前 限 制 饮 水
如果得了尿失禁，可以治好吗？

药物治疗


药物治疗具有较好的疗效
但不能彻底治疗尿失禁，停药后，症状又 对于急迫性尿失禁，只能采取药物治疗
出现了

如果得了尿失禁，可以治好吗？

手术治疗

经过非手术治疗无效或尿失禁严重者要采取 以往以各种开放性手术为主
手术治疗


新的微创治疗可以帮助病人得到最好的手术
有关尿失禁知识的健康教育
什么是尿失禁？

尿液不由自主地漏出。 怎么知道你得了尿失禁：


女性如果哈哈大笑，或咳嗽，或打喷嚏时， 会漏 尿… 如果你一有尿意，还没到厕所，就漏出来… 男性出现排尿困难后或排尿不出后，尿液自行溢出 而自己却不知道…

这是一种多发常见病，要避免难为情的心理， 及时看医生，治好它，才能解决生活中的尴尬！
如果你被诊断为良性 前列腺增生症，请尽早治疗
“人老力气衰,撒尿打湿鞋”,许多老 年朋友认为这只是一种自然的生理老化现 象,因而默默地忍受憋尿的痛苦. 其实不然,如不及时治疗而发展到疾病 晚期, 会导致许多严重的并发症,例如,尿 路感染,血尿,甚至肾功能不全(尿毒症),以 致危及生命!
良性前列腺增生症的合并症
良性前列腺增生症(前列腺肥大)

这是50岁以上男性的常见疾病，与一种叫作双氢 睾酮的雄激素过多有关. 会明显地影响患者的体力活动和社交能力，从而 严重影响其生活质量.
前列腺的体积与年龄有关
•根据一项临床 研究发现，在 40-79岁期间， 前列腺体积每年 增长0.6毫升， 20年后前列腺体 积就增加了12毫 升 •如果一个人原 来的前列腺体积 是20毫升20年后 其前列腺体积就 会达到32毫升


开放手术:老的手术 方式,风险大,目前多 不采用,仅适用于巨 大前列腺患者。 经尿道前列腺切除术 微创手术,风险小,为 治疗前列腺增生的金 标准!
电 切 镜
前列腺增生的手术治疗
前列腺患者如何进行自我保健?
1、饮食以清淡、易消化者为佳,多吃蔬菜瓜果, 并少食辛辣刺激东西,并戒酒; 2、不纵欲,也不禁欲,可根据年龄和健康状况而 定,有尿潴留病史者最好不要过性生活; 3、尽可能少骑自行车,因为自行车座可压迫上 段的前列腺部位,加重病情; 4、切忌长时间憋尿,以免损害逼尿肌功能加重 病情;
据资料统计:
50岁以上男性约有50% 患良性前列腺增生症 80岁以上患病者达到 80%至100%

良性前列腺增生是泌尿外科最 常见的疾病之一





最早出现的主要症状: 夜尿次数增多,频繁 尿急，不能忍尿 排尿不完全(尿不尽感), 尿线开叉 开始排尿时间延迟 排尿间断，尿流细弱 尿痛 尿失禁
出 行 前 限 制 饮 水
直肠指检

血清前列腺特异性抗原(PSA)
查PSA有助于诊断或排除前列腺癌 查PSA有助于选择适当的治疗方案

经腹或经直肠前列腺B超 可判断前列腺体积的大小
• 尿动力学检查 检查是前列腺增生是否已造 成尿流受阻
其他: • 尿常规
• 残余尿测定 • 超声或IVU的上尿路显像 • 下尿路的内腔镜检等等