2.感觉性运动控制是建立在发育的基础之上，并 逐渐发展起来的。
3.完成的动作要有目的。 4.反复的感觉运动反应对动作的掌握是必需的，
所用的各种活动不仅应当是有目的的反应，也 应当是可重复的。
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一、促进方法 （一）触觉刺激 （二）温度刺激 （三）轻叩 （四）牵伸 （五）挤压 （六）特殊感觉刺激
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二、抑制方法 1．压关节以缓解痉挛 2．在肌腱附着点加压 3．用较轻的压力从头部开始沿脊柱直到骶尾部 4．持续的牵张 5．其它方法
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lPNF技术（proprioceptive neuromuscular facilitation）由美国内科医生和神经生理学家 Herman Kabat 在40年代创立，当时主要用于 治疗脊髓灰质炎和多发性硬化引起的继发性 瘫痪。 l50年代，物理治疗师 Margaret Knott 和 Dorothy Voss 参加技术的发展和完善工作， 并共同出版了《神经肌肉本体促进技术》，
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l 注意事项： （1）心血管反应：Valsalva效应 （2）适当训练方法 （3）阻力的实施及调整：远端 （4）运动量：适当
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原则：神经发育学、生 理学基本原理应用于脑 损伤运动障碍康复
目的：治疗与功能结合 治疗顺序：头---尾，近
端---远端，等长---等张， 离心---向心，对称---不 对称 工作方式：早期、综合
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l 由英国物理治疗师 Berta Bobath 和她丈夫 Karel Bobath 在40年代共同创立。
l 主张按照正常个体发育的顺序，通过利用正常 的自发性姿势反射和平衡反应来调节肌张力、 诱发正常的运动反应。
l 对促进病人的主动运动，增加动作难度，克服 痉挛，降低肌张力和预防畸形以及进行较为复 杂的运动等有明显的实用价值。
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（三）肌力训练技术
肌力
训练方法
0
被动活动、肌电刺激、传递冲动练习
1-2
同上+肌电反馈、助力活动、水疗
3
主动活动（tens训练、医疗体操、器械 活动）
4
抗阻练习：等张抗阻中渐进抗阻、等长 抗阻、等速抗阻
therapy l 心理治疗Psychotherapy l 矫形器、假肢与助行器Orthoses, prostheses
and mobility aids
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l 使用各种物理因子进行治疗，包括声、光、电 磁、力、热、冷等。
l 组成：运动治疗movement therapy 物理因子治疗physical modality therapy 手法治疗manipulation therapy
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l 对身体其它部位或肢体的肌张力有重要 影响的特定部位。
l 抑制异常的姿势反射和肌张力，引出或 促进正常的肌张力、姿势反射和平衡反 应。
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常见关键点
头颈部 肩部
骨盆 拇趾
胸骨柄
拇指
膝部
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通过控制关键点(胸椎), 肩关节充分内旋抑制徐
l 掌握：物理治疗的种类与作用，运动疗法的基本概念、 疗法特点、应用原则以及它在康复中的作用。
l 熟悉：运动疗法的基本类型；运动疗法适应证、注意 事项，运动处方的内容；直流电药物离子导入疗法的 基本原理与治疗作用，低频、中频、高频电疗法的种 类、治疗作用与临床应用，光疗法超声波疗法的基本 概念及治疗作用；作业治疗的定义和目的、作业疗法 的种类、常用方法。
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l Rood技术又称多种感觉刺激技术，由美国物 理治疗师和作业治疗师 Margaret Rood 创立。
l Rood 对脑损伤病人康复的主要贡献在于强调 选用有控制的感觉刺激，按照个体的发育顺序， 通过应用某些动作的作用引出有目的的反应。
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1.适当的感觉刺激可以保持正常的肌张力，并能 诱发所需要的肌肉反应。
康复治疗技术（一） Rehabilitation Technology
授课教师：梁天佳
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l 梁天佳 l 广西医科大学第一附属医院 l 康复医学科西院病区 副主任医师 l E-mail： l TEL： 13377111650
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促进站立位平衡
动型患儿不自主动作
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控制骨盆及踝关节的 关键点保持良好的站姿
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Brunnstrom将脑卒中等中枢神经损伤后的 偏瘫恢复分成6个阶段：
第1阶段： 弛缓期 第2阶段： 联合反应期 第3阶段： 共同运动初期 第4阶段： 共同运动期 第5阶段： 分离运动初期 第6阶段： 协调性运动期
l 了解：激光疗法的定义及治疗作用，磁疗法石蜡疗法 的治疗作用；言语和吞咽治疗的方法；假肢、矫形器、 助行器的分类及应用。
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l 物理治疗Physical Therapy l 作业治疗Occupational Therapy l 言语与吞咽治疗Speech and swallowing
主动助力运动：悬吊练习、 滑轮练习、器械练习
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l 目的：增加或恢复关节活动范围 l 种类：手法牵伸、器械牵伸、自我牵伸 l 适应症：软组织挛缩、粘连或瘢痕形成引起肌
肉、结缔组织、皮肤缩短、关节活动范围降低 l 禁忌症：新近炎症、骨折、创伤、肌肉韧带损
伤、血肿、严重骨质疏松、神经损伤或神经吻 合术1月内、疼痛明显。
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以功能训练为主，以手法和器 械（器具）为载体，着眼于躯 体功能恢复、改善或重建。
关节活动 技术
运动处方
强制性使用 运动治疗
肌力训练 技术
运动治疗
运动再学习 疗法
神经发育 技术
软组织牵伸 技术
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主动运动
被动运动：专门人员完成， 借助外力完成