JL-A006
建筑材料报审表
工程名称：编号：
致（监理单位）：
我方于年月日进场的工程材料如下。现将质量证明文件及自检结果报上。
附件：
1.材料出厂质量证明书（1份）
承包单位项目部：（公章）项目负责人：年ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ日
材料名称
材料来源、产地
材料规格
本批材料数量
使用部位
专业监理工程师意见
（附审查报告）
同意/不同意
同意/不同意
同意/不同意
同意/不同意
专业监理工程师：年月日
注：1.此表用于进场后必须交检的材料。
2.本表有施工单位填写，一式三份，审核后建设、监理、承包单位各留一份。
SN:7D6500000000D323建龙软件打印（批准文号：川建发[2002]280号）四川省建设厅监制