小儿常见病毒性皮疹
1）水痘：按临床表现，属于水疱型；按病毒特点，属dna病毒-小疱疹病毒-水痘-带
状疱疹病毒所致。

前驱期较短，不超过24小时即出疹。

皮疹先发于躯干，渐波及头面部
和四肢，呈向心性分布。

初为红色针尖大小的斑疹，后迅速成丘疹，数小时后即为绿豆大
小的水疱，可为椭圆形，疱壁薄易破，2-3天干燥结痂，以后痂脱而愈，病程2周。

在儿
科中可见的异型有大疱型水痘及新生儿水痘。

偶尔发生少见的并发症有水痘脑炎、肺炎、
急性脑病等（我们60-80年代曾抢救过多例水痘合并脑炎，现几乎未见）。

2）麻疹：按病毒种类属于rna病毒-付粘液病毒-麻疹病毒引起，多见于5岁以下儿童，潜伏期9-11天，前驱期通常3天左右，热度上升，卡他症状明显。

发疹的部位从耳
后-面颈-胸背部-四肢，疹子的形态是玫瑰色斑疹或丘疹，疹间可见正常皮肤。

还可有内
疹出现，那就是发病1-2天后在颊粘膜发生koplik斑。

常合并支气管肺炎、喉炎、肠炎、脑炎、心功能不全等，病程10-14天。

3）风疹：属大dna风疹病毒引发，多发于幼儿，潜伏期5-20天，发作前需有轻度咳嗽，发疹情况从面部-躯干-四肢，疹形为淡红色斑疹或丘疹，内疹整体表现为软腭斑疹或
瘀点，分拆颈及枕头后淋巴结肿胀。

孕妇例如患病或致胎儿畸形。

4）幼儿急疹：冬春季小流行，可能由病毒（柯萨奇病毒）所致，又称婴儿玫瑰疹，
或称第六病。

多见6个月-2岁，潜伏期10-15天，无前驱症状，常突发高热，体温上升至39-40度，3-5天体温骤退时出疹，先发生颈部-躯干-上肢下腿-面部。

疹形为玫瑰红色斑
丘疹，无内疹。

合并有颈，枕后淋巴结肿大，偶有中耳炎和支气管炎。

5）手-肢-口症：引发手足口病的主要为小rna病毒科、肠道病毒属于的柯萨奇病毒(coxasckievirus)a组与16、4、5、7、9、10型，b组与2、5、13型；埃可病毒（echoviruses）和肠道病毒71型（ev71），其中以ev71及coxal6型最为常用。

多为碰
触病毒感染和飞沫传播患病。

不好厚腻幼儿儿童，尤以1-2岁婴幼儿最多，发作以4-9月
居多，可以引发大范围盛行，潜伏期4-7天，通常全身症状较重，发疹前需有微热，头痛，咽峽炎、食欲不振、呕吐等症状。

发疹特点就是指（趾）背面及侧缘、包含臀部发生水疱，口腔的硬腭、颊部齿龈及舌部发生疼痛性水疱，呈圆形米粒至碗豆大小，半球状或椭圆形，疱壁厚，内容清，呈圆形珠白色。

水疱数目不多，但一般会见到50个以上。

少数患者可
以mammalian无菌性脑膜炎、脑炎、急性骨骼肌性麻痺、呼吸道病毒感染和心肌炎等必须
引发提防。

通常病程约7-10天，很少发作。

6）传染性软疣：由痘病毒中传染性软疣病毒引起，潜伏期14-50天，其特点是皮肤
上出现发生腊样光泽的小丘疹，顶端凹陷，能挤出乳酪状软小体。

数目不等，不融合，一
般6-9个月可消退，但也有持续几年者。