2013水污染事件应急处置脚本生活饮用水水污染事件卫生应急处置演练脚本演练时间：2 013 年9 月 x日演练地点：某学校会议室演练时间人物场景演练指挥部总指挥韩继国副局长主席台，宣布生活饮用水污染事件卫生应急处置模拟演练正式开始。
9:31 稽查科值班人员稽查科值班室接电话（87165023）电话振铃后，“你好，这里是东海县卫生监督所，请问有什么需要帮助”？“你好，我是某学校学生，昨天晚上自习结束后回到宿舍，因口渴喝了生水，今天早晨8 点多开始一直腹泻，同宿舍的另一个同学症状和我一样，希望你们进行调查。
”值班员拿出记录本和笔，开启电话录音，道：“ 请问你们一共有多少人？除了腹泻外还有其他症状吗？病人病情如何？有没有送医院进行治疗？”，“另外请把你的姓名.班级.家庭住址.联系方式告诉我，等会我们会派人员过去了解情况。
”“你们首先要到医院进行治疗，另外要保留好患者吐泻物。
”值班人员进行投诉电话核实9:33 稽查科值班人员现场指挥部，稽查科值班室，值班人员挂断电话，核实情况后立即打电话给卫生监督现场指挥长 . 卫生监督所副所长闫卫国汇报情况。
“闫所长，你好，我是稽查科郇家生，刚才接到某学校学生打来电话，初步核实他们那里出现了5 例病情相似的腹泻病人。
”9:35 闫所长：现场指挥小组开始行动闫所长对现场处置组负责人说：“马上组织现场调查组人员到现场去了解情况” 。
同时通知疾控中心，派员参加饮用水污染事件流行病学调查和水质检测工作9:36 责任报告员县卫生监督所核实情况后立即报告县卫生局，首次接报后2 小时内9:38 现场处置人员：县卫生监督所.各辖区卫生监督所卫生监督员现场处置人员拿好监督文书包及水质现场检查设备出发负责人：“你们检查下现场检查笔录.监督意见书.询问笔录.样品采样单.非样品采样单.现场控制决定书是否齐备？” ，“余氯测定仪.微生物检测箱.理化检测箱是否带齐？”处置人员：“全部准备完毕。
”负责人：“我们现在出发，立即赶到某学校。
” 卫生监督员着夏装.佩戴标志齐全，半小时内到达现场。
疾控人员同步出发。
9:50 现场处置卫生监督员.疾控中心工作人员和驾驶员车子开到某学校，后勤处王处长接待了现场处置人员，监督员出示执法证件后：“你好，我们是县卫生局的，今天到您这儿了解这几天出现聚集性腹泻病例的情况。
”“欢迎欢迎。
辛苦你们了！” 。
9:52 卫生监督员2 人.疾控流调人员和某学校宿舍管理人员卫生室张医生向监督所和疾控中心流调人员介绍情况“请您向我们介绍一下病人发病情况。
”“好的。
5 例病例以腹泻.腹痛为主，其中伴发热的3 例，粘液便者3 例，水样便者4 例。
多数病人以轻型临床表现为主。
病人服用痢特灵.腹可安等药后好转。
学生目前没有住院，全部在医务室服药治疗。
”“我们想找这些病人了解一下具体情况，请您带我们去宿舍逐个拜访一下。
”“好的。
”9:54 卫生监督员2 人.疾控流调人员.卫生室张医生.病人（刘同学等5 人）卫生室张医生带领卫生监督员.疾控中心流调人员来到宿舍，逐个拜访病人“你好，小刘同学。
”“你好，张医生。
”“他们是卫生监督所和疾控中心的工作人员，想对你们这次腹泻相关情况做一个了解。
”“好的。
” “你这几天的饮食有没有什么变化？有没有外出就餐？”“我这几天没有出去吃饭，都是在学校食堂一起吃饭的。
吃的东西也没有什么变化，我们几个人回来时喝了些自来水。
”“身体哪个部位感觉不舒服？” “主要是肚子痛.腹泻，大便稀像水一样。
”“我们帮你测个血压。
” ……其余4个病例类似。
对5 个病人进行个案调查表填写，5 个病人采集了大便样本。
监督员同步对病人进行询问，填写询问笔录。
9:55 卫生监督员4 人.疾控采样人员.某学校后勤处王处长.泵房管理员程师傅，监督员向后勤处王处长了解情况，进行水质快速检测，疾控采集水样（水箱水和末梢水）“你好，王处长，我们是东海县卫生局卫生监督员，你们学校这几天出现了5 例腹泻病人。
想了解一下学校二次供水的基本情况。
”“学校内共有宿舍楼2 座，5 层高，目前住宿学生356 人。
二次供水由我们后勤处负责管理。
”“请你派人带我们到水泵房和食堂进行现场检查和采集水样。
”“好的，我这就安排。
” 疾控进行采样，卫生监督员（2 人）填写样品采样记录并进行现场快速检测（菌落总数.大肠菌群.余氯）快速检测结果显示菌落总数（2100cfu／mL.1800cfu ／mL ）和大肠菌群（均>230MPN／100mL），均超过国家标准，余氯也未检出。
监督员对二次供水泵房.供水设施.消毒设施等进行检查，“师傅，您是管理泵房的吗？” “是的，您有健康合格证吗？” “我没有健康合格证。
” “程师傅，你们有二次供水卫生许可证吗？” “恩，我们有。
” “小李，你看这个低位水池的2 个检查孔池盖破烂，未密封，溢流孔与闸阀池排污孔.排水砂井相通。
”“高位水池的设施还好，2 个检查孔加盖加锁，排气孔.溢流孔均有防蚊.蝇网罩。
” “那二次供水有二次加氯消毒的措施吗？”“我们平时添加消毒药进行消毒，最近一个月没有加药。
”“你们对水池进行清洗消毒吗？” “我们每年对水池进行两次清洗消毒，台帐上都有记录的。
” 卫生监督员（2 人）书写现场检查笔录10：00 卫生监督现场处置组向闫所长汇报情况“闫所长，通过现场勘察，我们发现这次腹泻有可能与二次供水被污染有关。
”“住宿学生饮用水均经二次供水系统，现场观察，二次供水地下水池水质混浊，有悬浮物。
闸阀池(井 )积有发臭污水约20cm 深。
高位水池水质未见异常。
该学校的二次供水主要的问题是地下水箱的溢流管与闸阀池排污管，雨水排污井共在一处，幸福路在施工，污水管网和供水管道破裂造成对地下池水的污染。
根据以上情况推测此次污染事件是由于县政施工失误，污水管与溢流管相连，造成污水倒流入低位水池而引发。
”“你们采集了水样没有？” “采了，二次供水低位水池.高位水池.客房用水我们都分别采样了，现场快检结果显示菌落总数（2100cfu／mL.1800cfu ／mL ）和大肠菌群（均>230MPN／100mL），均超过国家标准，余氯也未检出，需要实验室进一步检验。
” “你让实验室工作人员加班加点对水样进行检测，争取早点出结果。
”“好的，我这就嘱咐他们。
”10:20 疾控指挥长.疾控流调人员疾控流调人员乘车回到疾控中心，采集样品送交实验室检测，电话向疾控指挥长汇报流调结果“x 主任，我们到现场调查结束了。
总共5 个腹泻病人，5 例病例以腹泻.腹痛为主，少数病人有呕吐等症状，其中伴发热的3 例，粘液便者3 例，水样便者4 例。
多数病人以轻型临床表现为主。
病人服用痢特灵.腹可安等药后好转。
在所有病人中只有一个因腹泻引起轻度脱水。
目前没有住院病人，全部在学校进行治疗。
对5 个病人进行个案调查表填写，4 个病人采集了大便样本。
”“污染原因找到没有？” “初步判定是由于县政施工导致管道破裂，污水倒灌进入水池引起的饮用水污染。
” “目前掌握了发病线索没有？” “发病的原因还不太清楚，需要时间对个案调查表进行分析总结，此外还要结合实验室检测结疾控人员将4 个病人大便样本和采集的水样交给了实验室检验组分析结果。
” “你们要赶快寻找病因，另外还要关注有无后续病例发病，如果还有新发病人，还要深入现场进行调查。
”“好的，接到新发病例后我们会在第一时间深入进行调查的。
”10:25 疾控流调人员进程报告疾控流调人员根据初步调查结果，撰写技术分析报告，按规定报送县卫生局和省疾病预防控制中心。
10:55 现场指挥小组疾控中心向疾控指挥长汇报检测结果“x 主任，检测结果出来了。
9 月 x 日抽检的地下水池水.高位水池水住户用水中均未检出游离余氯，菌落总数(分别为3300cfu／mL.3500cfu ／mL).总大肠菌群(均>230MPN／100mL)全部超出国家饮用水卫生标准。
所有采集病例的粪便未检出致病菌。
” “看来现场流调和实验室检测结果都支持某学校的聚集性腹泻病例和二次供水受到污染有关。
”10:58 现场指挥部闫所长向韩局长汇报情况“韩局长：这次某学校出现了5 例聚集性腹泻病例，我们派现场处置人员前往调查，经过现场检查和流调，包括实验室检测结果都提示这次集中发病和二次供水受到污染有关。
下一步要对二次供水设施进行整改。
”“好的，现在首先责令停止二次供水，安排应急供水。
”11:00 闫所长闫所长和现场卫生监督负责人通电话“现场流调和实验室检测结果都支持某学校的聚集性腹泻病例和二次供水受到污染有关，我们责令暂时停止某学校的二次供水，零时改用桶装水供水，对二次供水水池.管道进行进行彻底清洗消毒。
” 监督员作出现场控制决定书桶装水索取合格证明后方可使用。
11:03 疾控人员卫生监督员2 人于9 月 x1 日疾控人员再次对地下水池水.高位水池水住户用水采样，卫生监督员填写样品采样记录11:08 现场指挥小组疾控人员向疾控指挥长汇报检测结果“9 月 x1 日抽检结果显示情况有所好转，只是菌落总数超标，地下水池水.高位水池水住户用水，分别为110个／mL .720 个／ mL。
”11:10 疾控流调人员卫生监督员2 人9 月x2 日疾控流调人员再次对地下水池水.高位水池水客房用水采样，卫生监督员填写样品采样记录。
11:15 疾控现场指挥疾控人员向疾控指挥长汇报检测结果“9 月 x2 日经落实以上措施后再次抽检上述各地点水样，结果均达到国家生活饮用水卫生标准。
”11:20 疾控流调人员结案报告现场各组调查结束后，撰写技术分析报告，按规定报送县卫生局和省疾病预防控制中心。
11:22 现场指挥部闫所长.疾控指挥长向韩局长汇报情况“某学校的腹泻病人经过治疗，均已治愈。
对破损管道进行修复，二次供水设施进行彻底清洗消毒，经检测水质合格，现在水污染事件已经得到控制。
”11:30 现场指挥部主席台韩局长：“我宣布东海县生活饮用水水污染事件卫生应急处置演练结束。
”。