Xxx妇幼保健院“异位妊娠”讲座测试卷科室姓名总分选择题1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 131 4 15 1617 1819 20 21 22 23 24 25 262 7 28 2930判断题1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 121314 151617 18192一、选择题(每题2分,共60分)[A1型题]1、急性宫外孕的最主要症状就是:A.短期停经史B.早孕反应C.突然腹痛D.阴道不规则流血E.出现晕厥2、关于输卵管妊娠下列哪项就是正确的？A、必然有停经史B、妊娠试验阴性可排除输卵管妊娠C、后穹窿穿刺阴性可排除输卵管妊娠D、迟早一定发生内出血,均陷入休克E、病程迁延较久者,可因凝固血液与周围器官粘连形成包块3、输卵管妊娠最常见的原因就是:A、输卵管发育异常B、子宫内膜异位症C、慢性输卵管炎D、输卵管结扎手术后E、宫内节育器放置后4、异位妊娠常见的着床部位就是:A、卵巢B、输卵管C、子宫颈D、子宫角E、腹腔5、输卵管妊娠的发病部位最多见于A、输卵管峡部B、输卵管壶腹部C、输卵管伞部D、输卵管间质部E、输卵管峡部、壶腹部之间6、关于输卵管妊娠,下列哪项正确？A、与间质部妊娠最常见B、一般子宫增大情况与停经天数相符C、子宫内膜的形态变化与孕卵存活及绒毛的活力有关D、阴道流血量多,异易致失血性休克 E.后穹窿穿刺阴性可否定输卵管妊娠的可能7、输卵管妊娠时判断胚胎死亡的可靠依据就是A、早孕反应减轻B、阴道少量流血C、下腹痛减轻D、阴道排出蜕膜管型E、尿妊娠试验阴性8、早期诊断输卵管妊娠很有价值的方法就是:A.B型超声B.妊娠试验C.后穹隆穿刺D.腹腔穿刺E.腹腔镜[A2型题]9、女,３０岁,因停经４２天,少量阴道流血2天,行吸宫术,吸出少量组织,病检报告为“蜕膜组织”,首先应考虑何种疾病？A、子宫性闭经B、月经期子宫内膜C、先兆流产D、月经失常E、输卵管妊娠10、患者30岁,停经46天后,下腹部隐痛半月余,其后阴道少量出血3天多,右侧附件触及鸡蛋大韧性包块,考虑为A、卵巢囊肿B、子宫肌瘤C、子宫内膜异位症D、陈旧性宫外孕E、妊娠黄体11、24岁,10天前因停经41天,妊娠试验阳性,行吸宫流产术,今晨突然晕倒在地,体温37、5℃,血压75/52、5mmHg,脉搏100次/min,下腹压痛及反跳痛明显,阴道少量流血,宫颈举痛明显,宫口闭,子宫稍大、稍软,右侧似有一包块边缘不清,有压痛。
查白细胞10×109/L,中性粒细胞0、70,最准确的诊断就是A、人工流产不全B、流产后右附件炎C、右输卵管妊娠破裂D、宫颈粘连E、急性阑尾炎12、风湿性心脏病,心功能III级的妇女,患异位妊娠,右侧输卵管妊娠破裂,手术应行A、右附件切除B、右附件切除,左输卵管结扎C、右输卵管切除D、子宫次全切除加右附件切除E、右输卵管切除,左输卵管结扎[A3型题]患者33岁,停经35天,以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊,现腹痛渐加重,发冷,Bp80/40mmHg,P120次/分,全腹压痛、反跳痛阳性,移动浊音阳性。
妇科检查:宫颈举痛,子宫稍大、软,漂浮感,双附件区压痛,左侧明显,未触及包块。
13、最简便又最能帮助迅速确立诊断的检查方法就是:A.B型超声B.妊娠试验C.腹腔镜检查D.诊断性刮宫E.后穹隆穿刺14、此患者最可能的诊断就是:A.流产合并感染B.急性输卵管炎C.输卵管妊娠破裂D.急性阑尾炎E.完全流产15、对于该患者,最恰当的处理方法就是:A.纠正休克后手术B.立即进行开腹探查C.纠正休克同时手术D.输血E.中药活血化瘀治疗[A4型题]患者32岁,停经2个月,于停经42天时曾感下腹痛,伴里急后重感,后自行缓解。
近2周来淋漓阴道流血伴下腹痛。
妇科检查:右下腹压痛、反跳痛阳性,肌紧张不明显。
宫颈轻度举痛,子宫正常大小,子宫右后方可触及鸡卵大小边界不清的的包块,压痛明显。
T37、5℃,血压、脉搏正常,尿HCG阳性。
16、最可能的诊断就是:A.卵巢囊肿蒂扭转B.盆腔脓肿C.输卵管积水D.异位妊娠E.阑尾脓肿17、为明确诊断首选的辅助检查就是:A.宫腔镜B.腹腔镜C.B超D.腹部X检查E.阴道镜18、最有价值的辅助诊断方法就是:A.B型超声B.尿HCG定量C.腹腔镜检查D.血PRL测定E.宫腔镜检查19、最合适的处理就是:A.开腹探查B.腹腔镜下手术C.活血化瘀中药D.宫腔镜E.刮宫[B型题]A.流产B.急性阑尾炎C.卵巢黄体破裂D.输卵管卵巢脓肿E.子宫穿孔20. 输卵管妊娠破裂需要鉴别的就是21. 陈旧性宫外孕需要鉴别的就是A.开腹探查B.催产素静脉滴注C.清宫素D.腹腔镜检查E.中西药结合治疗22. 输卵管妊娠破裂的紧急处理就是23. 陈旧性宫外孕病情轻又需生育者24. 输卵管妊娠早期病例诊断困难者A.输卵管壶腹部妊娠B.输卵管峡部妊娠C.间质部妊娠D.宫颈妊娠 E.腹腔妊娠25. 输卵管妊娠36天发病即诊断26. 输卵管妊娠103天发病即诊断A.开腹探查B.活血化瘀中药C.腹腔镜D.理疗E.刮宫27. 输卵管妊娠破裂型,出现晕厥及休克28. 输卵管妊娠未破裂型,病灶直径≤3cm,停经<8周29. 输卵管妊娠时,那种情况应立即手术治疗？A、妊娠试验阳性B、后穹窿穿刺抽出血液C、阴道持续流血D、休克E、一侧附件触及包块30. 急性输卵管妊娠破裂或流产的手术原则就是A、尽量吸出腹腔血液作自家输血B、切除子宫C、进行对侧输卵管整形术D、切除患侧附件E、尽快钳夹出血处,切除患侧附件二、就是非判断题(每题2分,共40分)1.异位妊娠出现腹腔内出血休克时,应先纠正休克,待休克纠正后再进行开腹探查。
2.输卵管间质部妊娠破裂后,一般病情危重,应立即手术。
3. 异位妊娠出现腹腔内出血休克时,应边纠正休克边手术。
4. 输卵管妊娠以壶腹部最多见。
5. 输卵管妊娠破裂前,妇科检查子宫颈有触痛。
6. 应用腹腔镜早期诊断输卵管妊娠非常有价值。
7. 输卵管妊娠时,诊断性刮宫子宫内膜可见蜕膜变及绒毛。
8. 输卵管妊娠产物从伞端排出,称输卵管妊娠流产。
9. 后穹隆穿刺抽出不凝血,即可确诊为异位妊娠。
10. 如无停经史,即可排除异位妊娠。
11. 人工流产时如吸出物未见绒毛,应注意异位妊娠,术后应严密随访。
12. 输卵管间质部妊娠一旦破裂,将出现严重休克。
13. 异位妊娠时,受精卵可在输卵管的任何部位种植,大多种植在输卵管的外1/3。
14. 异位妊娠早期,血HCG较宫内妊娠时低。
15. 雌、孕激素平衡失调,会影响受精卵在输卵管中的运送,主要就是影响输卵管纤毛摆动。
16. 输卵管妊娠时,如已观察到胎心,则不宜药物治疗。
17. 输卵管间质部妊娠在妊娠8周以前,即可与宫内妊娠相鉴别。
18. 异位妊娠的彩超图像,有时可于宫腔内见到假孕囊。
19. 诊断性刮宫用于排除异位妊娠。
20. 前列腺素可用于输卵管妊娠的药物治疗。
选择题1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13C E C B B CDE E D C E E1 4 15 1617 1819 221 22 23 24 25 26C CD C C B C D AE D B C2 7 28 2930A CB E判断题1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 121314 151617 18192×√√√×√×√××√√×√×√×√×√选择题1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13C E C B B CDE E D C E E1 4 15 1617 1819 221 22 23 24 25 26C CD C C B C D AE D B C2 7 28 2930A CB E判断题1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 121314 151617 18192×√√√×√×√××√√×√×√×√×√选择题1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13C E C B B CDE E D C E E 115 117 119 221 22 23 24 25 264 6 8 0C CD C C B C D AE D B C2 7 28 2930A CB E判断题1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 121314 151617 18192×√√√×√×√××√√×√×√×√×√。