10项常见儿科护理操作标准
1、婴儿沐浴法
2、暖箱的使用
3、光照疗法
4、婴儿乳瓶喂养法
5、鼻饲法
6、身高、体重、头围测量法
7、外周静脉留置针输液法
8、口鼻腔吸痰
9、中心上氧
10、无菌操作技术
体重、身高、头围测量法考核评分标准
项目
内容
分值
评分要求
评估
12分
1、核对患儿信息。
2、患者准备与评估：评估患儿年龄、病情、活动度等情况。
8
6
6
1、解释工作不到位扣5分。
2、测量结果和方法不正确，每项分别扣5分.每超时1分钟扣2分.
3、协助称体重
（1）站立式磅秤：协助患儿脱下外套及鞋子，站于秤盘中央。
当磅秤指针稳定时，读数，扶患儿下来。帮助患儿穿上外套及鞋子。
（2）婴儿电子称：适当脱去婴儿的衣服及尿布。磅秤放置平稳，垫上一次性治疗巾，再校零。将婴儿轻轻放于磅秤上，并在旁扶持。当磅秤的指针稳定时，读数，再将婴儿抱起，穿上衣服，兜尿布。
体重计、身高测量仪、治疗盘内放：皮尺、一次性治疗巾、擦手消毒液、记录本、笔。
2
2
14
1、预期目标漏1项扣2分
1.用物准备不齐全，每项扣0.5分
2.体重计、身高测量仪、皮尺未处于完好状态每项扣2分
实施
50分
1、将用物带至床旁，查对患儿姓名、住院号1，向患儿及家属解释1，取舒适体位1。
2、洗手
3、测量头围：协助患儿平卧。将软尺“0”点固定于头部一侧眉弓上缘，将软尺紧贴头皮绕枕骨结节最高点及另一侧眉弓上缘回至“0”，记录读数至小数点后一位。
4、测量身高：
（1）卧位测量：协助患儿脱帽、鞋、袜及外套，仰卧于量板中线上。
让患儿头顶接触头板，测量者一手按直患儿膝部，使其两下肢伸直，紧贴底板；一手移动足板使之紧贴患儿足底，并与底板相互垂直。读刻度至小数点后一位。帮助患儿穿上外套及鞋子等衣物。
（2）立式测量（适用于大于三岁的儿童）：协助患儿脱下帽子、鞋子，直立，两眼正视前方。身高测量：让患儿足跟靠拢，足尖分开约60度，足跟、臀部和两肩都接触测量板或尺。测量者移动身高仪测量板与患儿头顶接触，测量板呈水平位置，读数至小数点后一位。
5.整理用物
6.洗手
7、记录于护理记录单上1，
8、进行健康教育3。
3
6
1、操作程序漏1项，扣除该项的分值
2、测量方法不正确、结果误差大每项扣5分
3、违背以下原则酌情扣分
1）未与患者沟通
2）查对制度
3）消毒隔离制度
评价
20分
1.护士操作方法正确、动作轻巧、细致、患者满意，操作时间分钟.
2.患者健康ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ识增加.
1）检查体重计、身高测量仪、皮尺是否功能完好。
2）其他用物是否齐全。
4
2
2
4
1、未评估不给分，评估不完全酌情扣分。
2、评估用物可于准备用物时检查评估。准备时也未检查者扣除该项分
计划
18分
1.预期目标
1）结果准确，能反映患者的真实情况，协助诊断。
2）患者明确测量体重、身高、头围的意义，主动配合。
2．用物准备与评估
3）心理状态：有无害怕、紧张、焦虑等情绪变化。
4）健康知识：患者对体重、身高、头围正常与否的认识。
2．环境准备与评估：环境清洁、安静、安全。
3．操作者自身准备与评估：
1）穿戴整齐，符合着装要求，洗手，根据病情戴口罩。
2）对患儿的基本情况是否熟悉，对测量体重、身高、头围有无特殊要求。
4．用物准备与评估：