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盐卤中毒

盐卤中毒
盐卤主要成分是氯化镁、硫酸镁,低毒,大量口服可直接刺激胃黏膜,引起腹痛呕吐。

盐卤中毒,其毒理主要是体内蓄积的过量镁离子作用于神经肌肉交接处——突触前膜,使膜的稳定性增加,阻滞了神经末梢乙酰胆碱的释放及神经肌肉的兴奋传导,使骨骼肌、平滑肌松弛,心脏兴奋性下降而出现的一系列相应的中毒症状。

主要表现为神经肌肉传导受阻,心脏窦房结、房室结传导阻滞、深腱反射消失、嗜睡、精神异常、严重时出现呼吸抑制。

对于镁中毒,钙有直接的拮抗作用,机制是他们能互相竞争结合同意神经细胞的生化系统,高浓度的钙可排挤镁与该生化系统的结合。

盐卤中毒的抢救,立争“三早”,即早就诊、早期彻底洗胃、早期足量使用钙剂,是救治成功的关键。

大量吞服卤水可引起消化道腐蚀,镁离子吸收后,对心血管及神经系统均有抑制作用。

盐卤对皮肤及口腔、食管、目的粘膜腐蚀作用很强烈,口服后即出现胃部烧灼感、恶心呕吐、口干、痉挛性腹痛、腹胀、腹泻,可伴有头晕、头痛、皮肤出诊等症状,临床表现主要有剧烈腹痛、烦躁、消化道出血、全身乏力、瞳孔散大、呼吸困难、紫绀、血压下降、尿少、尿闭,严重者可致昏迷,甚至呼吸麻痹和休克,以致循环衰竭而死亡。

< 急救处理>
1、喂入大量豆浆,使胃中的盐卤与豆浆发生作用,生成豆腐,解除盐卤的毒性。

2、无豆浆时,先灌入米汤,再灌入温开水,用手指刺激咽喉壁,催吐洗胃,反复数次。

3、洗胃后内服鸡蛋清、牛奶、稠米汤或面糊,保护胃黏膜。

4、有条件的话,就近请医生静脉缓慢注射10%的氯化钙10毫升或10%的葡萄糖酸钙10毫升,减轻毒性作用。

病情严重的应立即送医院抢救
5、如出现呼吸麻痹,可行人工呼吸;如出现休克,可针刺、按压人中、涌泉穴等。

6、郁金、细辛、甘草各等份,共为细末,每服5克,用凉开水送服,1小时1次,连服2~3次,对卤水中毒有效。

轻度卤水中毒,适当饮些食醋,也有解毒作用。

7、呼吸困难时吸氧,并注射尼可刹米或山梗菜碱。

腹部剧痛可皮下注射阿托品0.5ml。

8、休克时可用阿拉明、多巴胺等升压药。

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