A 12h
B 24h
C 3天D7天E 2周
2、为防止手的污染,脱手套时应()。
A 拉手套的边缘
B 先脱手指部分
C 内面涂液体石蜡脱下D手套口翻 E 外面涂滑石粉脱下
3、取用无菌溶液时,以下哪项是错误的()。
A 必须核对溶液
B 手不可触及瓶口及盖的内面
C 检查溶液有无浑浊D倾倒溶液时标签朝上
E 必要时可将无菌棉签直接伸入瓶内取无菌溶液
4、高压蒸汽灭菌物品,有效保存时间不超过()。
A 7天
B 2周
C 3周
D 4周
E 2个月
5、正常人一般不易引起口腔感染,是由于唾液中含有()。
A 游离酸
B 脂肪酸
C 溶菌酶
D 淀粉酶
E 乳糖酶
6、用于真菌感染的漱口液是()。
A 0.9%NS溶液
B 3%硼酸
C 3%过氧化氢
D 0.02%呋喃西林
E 4%碳酸氢钠
7、李某入院7天,体温均在39.5-40度,其热型是()。
A间歇热B弛张热C波浪热D稽留热E不规则热
8、下列不宜测腋温的病人是()。
A昏迷B热坐浴C极度瘦弱D呼吸困难E口鼻手术
9、单位时间内脉率少于心率,多见于()。
A颅内压增高B高热C洋地黄中毒D心房纤颤E心肌炎
10、某病人呼吸微弱,左半身偏瘫,呈昏迷状态,观察生命体
征正确的方法是()
A测口温,右上肢血压,脉搏,听呼吸音
B测腋温,左上肢血压,脉搏看胸部起伏
C测腋温,右上肢血压,脉搏,置少许棉花于鼻孔前观察呼吸
D测口温,右上肢血压,脉搏,置少许棉花于鼻孔前观察呼吸
E以上均不对
11、胸腹部禁用冷疗是为了防止()。
A体温骤降B心率过速C呼吸节律异常D反射心率减慢及腹泻
E微循环障碍
12、应用乙醇擦浴的正确方法是()。
A头部放冰袋,足部放热水袋B擦浴是用力揉擦,按摩局部
C腹部,足心擦的时间延长D病人发生寒战是应减慢速度
E擦浴后2小时测量体温
13、肝硬化腹水病人宜进()。
A低盐饮食B低蛋白饮食C低脂肪饮食
D高脂肪饮食E高热量饮食
14、破伤风抗毒素脱敏注射下列哪种方法是正确的()。
A分2次量,平均每隔20分钟注射一次B分3次量,平均每隔20分钟注射一次C分4次量,平均每隔20分钟注射一次D分3次量,注射量由多到少,平均每隔20分钟注射一次E分4次量,注射量有少到多,平均每隔20分
钟注射一次
15、护士在给慢性充血性心力衰竭病人服用地高辛时,应重点观察()。
A胃肠道反应B是否成瘾C心率、心律D体温E血压
16、输液过程中,患者突然出现呼吸困难,气促,咳血行泡沫痰的原因是()。
A输入制热物质B输入速度过快C输入药液浓度过高D输入空气栓子E输入变质液体
17、在输液过程中,发现针头阻塞的处理方法是()。
A抬高输液架,增加压力B用手按压输液管,是否针头通畅
C注射器抽吸药液后加压冲通针头D更换针头,重新穿刺
E调整针头位置
18、尿妊娠试验时,需留取何时标本()。
A晨尿B 12h尿量C 24h尿量D上午10时尿量E与时间无关
19、休克病人的护理应特别注意()。
A脉搏B血压C神志D呼吸E瞳孔
20、当医嘱的内容不清时,护士应()。
A拒绝执行B与本班护士商量后执行C询问护士长后执行
D凭自己的经验执行E询问主治医生后执行
3、简答题20分,每题10分。
1、病人因心肺疾患引起呼吸困难时应采取哪种卧位?为什么?
2、某高血压危象病人需要密切观察血压变化,目前该病人左手在输液,请问应如何为该病人测血压?为什么?
4、论述题25分。
1、某男性病人,75岁,患慢支肺源性心脏病来门诊输液,
半小时后输入300ML液体。
病人突然出现呼吸困难,气促,咳嗽。
咳泡沫血性痰,肺部闻及湿罗音。
问,你认为病人发生了什么情况,由什么原因引起的,如何处理?
2
、新生儿肺炎的并发症有哪些?如何判断及处理?
试题1答案
一、填空题:
1、2 ,30,25-60,20
2、污染区,清洁区,无菌区
3、真菌感染
4、瘀血红润期,炎性浸润期,溃疡期
5、坠积性肺炎、二氧化碳潴留,体位性低血
泌尿系感染,排尿困难6、不规则热,稽留热7、
压,深静脉血栓,结石,尿潴留,
输入液体浓度过大,输入液体刺激性强,留管时间长,
无菌操作不严8、客
观,真实,准确,完整9、医生签全名10、24, 12
二、选择题:1,B 2,D 3,E 4,A 5,C 6,E 7,D 8,C 9,D 10,C 11,D 12,A 13,A 14,E
15,C 16,B 17,D 18,A 19,B 20,E
三、简答题:
1、(1)应采取半卧位(2)因为由于重力作用部分血液滞留在下肢和盆腔脏
器内,可使静脉回流减少,从而减轻肺部淤血和心脏负担,半卧位使膈
肌位置下降,有利于呼吸肌的活动,利于气体交换,
增加肺活量,改善呼吸困难。
2、(1)右手臂测血压,(2)该病人应密切监测血压变化,所以应做到定
时间,定部位,定血压计,定体位测量血压,以保证测量的准确性和
可比性。
(1),输液速度过
四、论述题、该病人发生了肺水肿,既急性左心衰竭,原因
快,短期内输入过多液体,心脏负荷过重所致,(2),原有心肺功能不
良,尤其见于急性左心衰竭者。
处理:1、立即减慢输液速度,迅速通知医生,进行紧急处理,病情允许协助端坐卧位,双腿下垂,以减少静脉回心血量,减轻心脏负担,同时安慰病人减轻其紧张心理2、给予高流量氧气吸入,一般6-8L/min,
以提高肺泡内压力,减少高肺泡内泡沫表面的张力,使泡沫破裂消散,改善气体交换,减轻缺氧症状。
3、遵医嘱给予镇静,平喘,强心,利尿和扩血管药物,以稳定患者紧张情绪,扩张周围血管,
加速液体排出,减少回心血量,减轻心脏负荷。
4、必要时进行四肢轮扎5、静脉放血200-300ml,贫血者应禁用。