泸县康复医院
2019年一月手卫生依从性及正确率调查分析总结
2019年一月院感科结合科室自查、院感科下科督查对全院临床科室开展手卫生监测，现将2019年一月手卫生执行调查结果反馈如下：
一：手卫生观察
二：依从率按科统计：
三：结果：
2019年1月观察工作人员21名,出现手卫生时机80次,其中23次未执行到位,手卫生依从率71.25%,正确率77.19%
四、原因分析。

1、手卫生意识淡薄、未养成良好的手卫生习惯。

2、手卫生设施不完善，干手纸用完后未及时添加。

3、手卫生误区，认为戴手套可以替代洗手或手消毒。

4、培训落实好，职能部门监管不够。

5、洗手方法不对，正确率低。

6、考核落实实施不严，惩罚力度不够。

五、持续改进措施：
1、职能部门加强监管，将手卫生考核纳入到绩效考核。

2、对全院医务人员进行手卫生相关知识和技能培训，提高
医务人员手卫生意识。

3、在醒目的地方增加提醒标识及手卫生流程图，完善手卫
生设施。