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危重患者病情评估表

呼吸:□正常□异常频率:□快□慢节律:□正常□异常呈呼吸
SpO2%
使用机械通气:□是□否气管插管:□是□否
血糖:□未监测□监测数值
中心静脉压监测:□否□是数值cmH2O
尿量监测:□否□是尿量ml/h
末梢循环:□正常□苍白□青紫
输血:□及时□不及时□原因
评估等级:□病重□病危
护理分级:□特级护理□一级护理
呼吸:□正常□异常频率:□快□慢节律:□正常□异常呈呼吸
SpO2%
使用机械通气:□是□否气管插管:□是□否
血糖:□未监测□监测数值
中心静脉压监测:□是□否数值cmH2O
尿量监测:□是□否尿量ml/h
末梢循环:□正常□苍白□青紫
输血:□及时□不及时□原因
评估等级:□病重□病危
护理分级:□特级护理□一级护理
评估者签名:评估时间:
夜班
病情评估
体格检查:T℃P次/分R次/分BPmmHg
意识状态:□清楚□嗜睡□烦躁□昏迷□其它
自主能力:□正常□全瘫□截瘫□偏瘫□其它□有:
特殊的阳性体征:□无□有:
危急值处理:□及时□不及时□原因
调整治疗方案:□了解□不了解
瞳孔:□正常□异常右mm左mm
评估者签名:评估时间:
科室床号姓名性别年龄住院号
潍坊医学院附属医院危重患者病情评估表


病情评估
体格检查:T℃P次/分R次/分BPmmHg
意识状态:□清醒□嗜睡□烦躁□昏迷□其它
自理能力:□正常□全瘫□截瘫□偏瘫□其它
重要的辅助检查:□无□有:
特殊的阳性体征:□无□有:
危急值处理:□及时□不及时□原因
调整治疗方案:□了解□不了解
瞳孔:□正常□异常右mm左mm
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