动火作业许可证（一级）
注：1.与本次用火有关的具体措施在序号上划“√”。

2.用火人、监火人应亲自签字；采样点由安全员签字；采样时间、分析结果、分析人由分析人员
签字。

3.序号1至7由用火人员确认签字；序号8由监护人员确认、签字；危害识别由动火许可证申请人组
织填写；其他安全措施由安全员确认签字。

4.申请用火属地部门意见由部门领导确认签字。

5.完工验收由监火人在动火许可证存根上确认签字。

6.申请人为属地部门安全员，并负责填写未指定文表内容。

动火作业许可证（二级）
注：1.与本次用火有关的具体措施在序号上划“√”。

2.申请人为班组长，并负责填写未指定文表内容。

3.用火人、监火人应亲自签字；采样点由安全员签字；采样时间、分析结果、分析人由分析人员
签字。

4.序号1至7由用火人员确认签字；序号8由监护人员确认、签字；危害识别由动火许可证申请
人组织填写；其他安全措施由安全员确认签字。

5.申请用火属地部门意见由部门领导确认签字。

6.完工验收由监火人在动火许可证存根上确认签字。

固定动火区审批单编号：
有限空间危险作业审批单
临时用电作业审批单
第联
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