学前教育资助资金申请表
济南市平阴县（市、区）乡镇（街道办事处）东阿镇白塔小学幼儿园
幼儿
姓名
闫启航
性别
男
民族
汉
出生
年月
入园
时间
2012.9.1
照片
班级
小班
园籍号
身份证号码
家庭
成员
（或
监护
人）
情况
姓名
年龄
与本人关系
身份证号码
工作或学习单位
闫波
父亲
本村务农
陈玉梅
母亲
本村务农
家庭经济
情况
户籍性质
√□农村（含县镇）
幼儿园
审核意
见
负责人：公章：年月日
公示
结果
负责人：公章：年月日
□城市
主要收
入来源
种地
家庭住址
济南市平阴县东阿镇白塔村
邮编
250401
联系电话
家庭
人口总数
4Байду номын сангаас
家庭年收入
（元）
6000
人均年收入
（元）
1500
申请
资助
理由
家庭贫困，家有2个子女。家中老人因病去世，欠下近10万元债务，父亲患病在济南住院，花费近5万元，经济困难。
乡、镇
或街道民政部门意见
负责人：公章：年月日