靶向药物的个体化治疗之
——爱必妥和维克替比
爱必妥（化学名：西妥昔单抗）与维克替比（化学名：帕尼单抗）都用于结直肠癌的治疗。

但是有很大一部分患者，疗效很不理想，其实真的不是药物的错，是人基因的问题。

爱必妥和维克替比的起效，和两个基因不无关系，它们分别是“KRAS”和“BRAF”
“KRAS”和“BRAF”这两个基因权力很大，它们直接掌管着肿瘤细胞的生老病死。

爱必妥和维克替比这两个药呢，就是通过绑架“KRAS”和“BRAF”的上司，想方设法让各种命令传达不到“KRAS”和“BRAF”的耳朵里，进而来阻止肿瘤细胞的增多，同时加快它的死亡。

如果“KRAS”和“BRAF”突变了，情况就大不一样了
“KRAS”和“BRAF”突变了之后,他们不用等上司下达命令，自己就会非常积极监督肿瘤细胞“吃饭“，看着它们不断地长大、增多，甚至去侵略其它的器官和组织。

很显然，这种情况下再去使用爱必妥和维克替比，疗效就不会很好。

为了不做无用功，应该在用药前进行基因检测
当医生想给患者开爱必妥和维克替比时，先检测一下患者的“KRAS”和“BRAF”基因是否突变了。

如果突变了，是不是就该考虑加大药量或是换药啦？！
这样一来，为患者尤其是晚期癌症患者争取了宝贵的时间。

国内外的观点一样！
美国国家癌症综合网络（NCCN）早在2008年的临床指南中就已经明确指出：肿瘤患者接受爱必妥或维克替比这类的靶向药物治疗之前，必须进行KRAS基因突变检测，根据检测结果决定是否可以使用此类靶向药物作为临床治疗措施。

中国的结直肠临床肿瘤实践指南也指出：肿瘤的KRAS基因能高度预测爱必妥治疗结直肠癌的效果，强烈建议所有的转移性结直肠癌患者进行肿瘤组织的KRAS基因型检测！
三济生物。