甘肃省“两后生”资金补助对象申请表
编号：填表日期：年月日
姓名
性别
民族
政治
面貌
照片
出生年月
文化程度
联系电话
身份证号
家庭住址Βιβλιοθήκη 乡（镇）村组学校名称专业
学制
入学时间
电子注册
档案号
父亲
身份证号
母亲
一折通
银行名称
一折通
户名及折号
县区扶贫办（盖章）
负责人（签字）：
年月日
县区财政局（盖章）
负责人（签字）：
年月日
培训学校(盖章)
负责人(签字)：
年月日
乡镇(盖章)
负责人(签字)：
年 月 日
行政村(盖章)
负责人(签字)：
年月日
身份证复印件粘贴处
行政村负责人联系电话
本人签名
备注：1``、本表一式三份：学员、区扶贫办、区财政局各一份。入学时间、电子注册档案号由学校如实填写，
否则不予补助。
2、此表由区扶贫办汇总编号。