社会支持对**社区脑卒中 主要照顾者压力的影响
08同济护理 ** 指导老师 **
国内研究现状
• 脑卒中患者家属为主要照顾者 • 脑卒中照顾者存在不同程度的压力 • 国内研究忽视了照顾压力的观察 • 国内社会支持研究对脑卒中照顾者关注少 • 胡洁等研究发现,照顾者得到的社会支持和认可非常有限
需解决的关键问题
预期成果
• 完成社会支持对于减轻**社区脑卒中主要照顾者 压力的调查报告1份。 • 完成对脑卒中主要照顾者给予社会支持干预措施 的相关论文1~2篇
参考文献
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[1]秦莹,吴玲,杨婷.脑卒中患者主要照顾者压力源及心理反应的质性研究[J]. 护士进修杂 志,2009,24(4):335-336 [2]袁玮,张瑞丽,刘丽华等.脑卒中患者主要照顾者压力与护理对策的研究进展[J]. 中华护 理杂志,2008,43(7):637-639 [3]杨雯.脑卒中照顾者压力的研究进展[J]. 中华现代护理杂志,2007,(1):64-66 [4]谢月琛.脑卒中患者康复的社会支持现状及对策[J]. 临床医药实践,2008,17(B11):886888 [5]姜小鹰,王丽霞.脑卒中照顾者压力量表中文版的测试研究[J]. 中国实用护理杂志 ,2006,22(12):1-2 [6]陈秀英,区丽明,李燕.脑卒中病人社会支持状况及护理干预[J]. 岭南现代临床外科 ,2006,6(5):394-395 [7]刘红香.社区脑卒中患者社会支持状况调查与分析[J]. 齐鲁护理杂志,2009,15(1):1415 [8]白姣姣,曹文群,张锦玉等.脑卒中主要居家照顾者照顾需求的调查研究[J]. 家庭护士 ,2008,6(10):855-858 [9]虞伟琴,陈利群,许佩露等.脑卒中患者家庭支持和生活质量的相关性分析[J]. 中华现代 护理杂志,2007(29):2853-2854 [10]李振刚.社会支持状态对脑卒中患者康复的影响[J]. 中国疗养医学,2009,18(3):226227
社会支持干预措施
• 完善社区医疗卫生服务
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每周两次上门家庭访视
每周两次举办专题讲座
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开展网络学习及交流
心理指导 鼓励家人、朋友、同事给予精神、经济、照顾上的支持 协助照顾者，主要是经过专业培训护工 街道、民政部门帮助，如家政服务员、社区义工，给予经济补助
研究工具
• 采用汉化Robinson BC的“照顾者压力量表(CSI)”，测 定主要照顾者的压力。 • 采用肖水源的“社会支持评定量表(SSRS)”，测定脑卒中 主要照顾者的社会支持水平。
评价指标
• 照顾压力量表（CSI）：“是”得分为1分，“否”得分为0 分，累计得分≥7分，表明有照顾压力。 • 社会支持评定量表(SSRS)：总分小于20，为获得社会支持较 少，20—30为具有一般支持度，30—40为具有满意的社会 支持度。 • 从以上几点综合评估脑卒中主要照顾者的社会支持对压力的 影响。采用spss软件进行统计学分析。
谢 谢！
具备条件
• 本课题研究人员工作于社区卫生服务中心，能接触到大 量脑卒中患者及照顾者，具有一定的样本量。
研究人员对于本课题已有前期对于大量文献的研究，对 于此领域有一定的研究基础。 研究人员所处的单位及领导对于本次研究给予了极大的 支持，对于调查研究的开展提供了很好的平台。 •
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研究目标
• 采用调查表的形式了解社区脑卒中主要照顾者存 在的压力及社会支持水平。 •ห้องสมุดไป่ตู้制定有效的社会支持干预措施，提高照顾者的社 会支持水平，以减轻照顾者的压力，提高照顾者 生活质量，有利于照顾工作的开展，最终提高照 顾脑卒中病人的质量。
• 照顾者的生活质量还未引起社会的重视。 • 目前我国还没有设立针对照顾者的协会和团体。 • 社会支持局限于脑卒中患者，对脑卒中照顾者关注少。
科学依据
• 我国脑卒中的发生率连年上升且呈年轻化趋势
• 脑卒中照顾者承受着来自自身、家庭、社会的多重压力 • 杨雯的研究显示，照顾者能够接受到社会和家庭的理解和 支持时，能最大限度地减少压力和负担 • 有研究证实，社会支持具有缓解压力和直接影响患者身心 健康和社会功能的作用
研究方法
• 通过方便抽样的方法抽取100例**社区脑卒 中主要照顾者
研究内容
入选标准
• 均为脑卒中主要照顾者 • 自愿参加本次研究课题的照顾者
排除标准
• 沟通、交流障碍 • 不愿参加本次调查者
研究内容
方法：前后对照法
（1）发放调查表，调查100例**社区脑卒中主要 照顾者的压力及社会支持水平 （2）回收调查表，针对特点，给予社会支持干预 （3）2个月后再次发放调查表，调查照顾者压力及 社会支持水平
技术路线
对100例**社区脑卒中 主要照顾者发放调查表确定基线
家庭访视 专题讲座 心理指导 网络学习交流 社区医疗服务 协助照顾者
针对特点，采取社 会支持干预措施
街道民政部门支持 家人、朋友、同事支持
2个月后再次发放调查表
统计分析、评价效果
时间安排/计划进度
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