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中医适宜技术推广之推拿培训课件
八法。
中医适宜技术推广之推拿
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近、现代
经过两千多年的发展,推拿的治疗范围已包括了内、外、妇、儿、伤、 五官等各种疾病。
近、现代推拿的发展,主要是流派的发展。即以某种手法或治疗方法为 代表来治疗疾病。如:一指禅推拿流派、滚法推拿流派、内功推拿流派 、正骨推拿流派、腹诊推拿流派、脏腑经络推拿流派、小儿推拿流派、 点穴推拿流派等。
治疗范围扩大。《唐六典》:按摩可除“风、寒、暑、湿 、饥、饱、劳、逸”八疾。《外台秘要》:“如初得伤寒 一日,若头痛背强,宜摩之佳”。
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宋明清时期
这一时期,对推拿的应用更加广泛。
宋代医家庞安时“为人治病率十愈八九……有民家妇孕将 产,七日而不下,百术无所效……令其家人以汤温其腰腹 ,自为上下按摩,孕者觉肠胃微痛,呻吟间生一男子”。 ——按摩法催产
临床应用:本法接触面积较小
,但深透度大,可适用于全身
各部穴位。临床常用于头面、
胸腹及四肢等处。对头痛、胃
痛、腹痛及关节筋骨酸痛等疾
患常用本法治疗,具有舒筋活
络,调和营卫,祛瘀消积,健
脾和胃的功能。
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摆动类手法
二、滚法 动作要领:由ห้องสมุดไป่ตู้关节的伸屈运动
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春秋战国时期
春秋战国时期,名医扁鹊运用按摩、针灸,成功地救治了 尸厥患者。 同一时期的《内经》中记载了按摩可以治疗痹证、痿证、 口眼歪斜和胃痛等,并描述了相关的按摩工具,如“九针 ”中的“员针”。 两大巨著:《黄帝内经》和《黄帝岐伯按摩十卷》中有大 量关于按摩的内容。 《金匮要略》中已经有关于“膏摩”的记载。 我国在秦汉以前,推拿疗法已被普遍应用。
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魏晋隋唐时期
已经设有按摩专科,有了按摩专科医生。
隋代设有按摩博士的职务,到唐代又设立了按摩科,把按 摩医生分成按摩博士、按摩师、按摩工的等级。按摩博士 在按摩师和按摩工的辅助下,教按摩生“导引之法以除疾 ,损伤折跌者正之”,开始了有组织的按摩教学工作。
按摩介质的流行。在人体体表施行按摩手法时,涂上中药 制成的膏,既可以防止病人表皮破损,又可使药物和手法 作用相得益彰。按摩膏种类:丹参膏、乌头膏、野葛膏、 陈元膏、木防己膏等,根据不同的病情选择应用。
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推拿学
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总论
推拿古称按摩、按跷、折枝、扶行等,是一种古老 的治疗方法。
推拿这一名称首见于我国明代,当时的《小儿推拿 方脉活婴秘旨全书》、《小儿推拿秘诀》等著作就 把按摩改称为推拿。
早期的按摩疗法仅用于少数疾病的治疗,手法种类 也较少,常用的是按和摩两种手法。按法是单纯的 向下用力,即所谓“按而留之”,摩法则是在体表 作环形摩擦,属平动的范围。随着社会的进步,人 们对疾病认识的提高,对治疗方法的不断实践,手 法也在不断的进步及完善。其分类更加合理,适应 证不断扩大,按摩一名也逐渐被推拿这个更为明确 的概念取代。
6、运动关节类手法:对关节作被动性活动的一类手法。 包括:摇法、背法、扳法、拔伸法等。
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摆动类手法
一、一指禅推法:
动作要领:用大拇指指端、罗 纹面或偏峰着力于一定的部位 或穴位上,腕部放松、沉肩、 垂肘、悬腕,肝关节略低于手 腕,以肘部为支点,前臂作主 动摆动,带动腕部摆动和拇指 关节作屈伸活动。腕部摆动时 ,尺侧要低于桡侧,合产生的 “力”持续地作用于治疗部位 上。压力、频率、摆动同谋要 均匀,动作要灵活。手法频率 每分钟120~160次。
明代:按摩在治疗小儿疾病方面,已积累了丰富的经验, 形成了小儿推拿的独特体系。我国现存最早的推拿书籍: 《小儿按摩经》。《小儿推拿方脉活婴秘旨全书》、《小 儿推拿秘诀》。按摩又有推拿之称正是从这时的小儿推拿 的名称而开始的。
清代:对推拿手法治疗伤科疾病作了较系统的总结,如《
医宗金鉴》把摸、接、端、提、按、摩、推、拿列为伤科
“动”是推拿疗法的特点。在治疗过程中,对患 者来说的“动”包括三个方面:①促进肢体组织的 活动;②促进气血的流动;③肢体关节的被动运动 。
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推拿手法
根据手法的动作形态,可归纳为六大类:
1、摆动类手法:以指或掌、腕关节作协调的连续摆动。 包括一指禅推法、缠法、滚法和揉法等。
2、消除导致肌紧张的病因。机理: ①加强损伤组织 的循环,促进损伤组织的修复; ②在加强循环的基础上 ,促进因损伤而引起的血肿、消肿的吸收;③对软组织有 粘连者,则可帮助松解粘连。
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治疗原理
二、理筋整复 在软组织损伤部位,通过手指细心触摸,从摸得的形态
、位置变化等,可以帮助我们了解损伤的性质。对于在触 诊中发现的不同组织、不同形式的错位逆乱,要及时回纳 纠正,使筋络顺接,才能气血运行流畅,通则不痛。
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推拿的定义及要求
定义:手或工具,一定的点,一定的力,一定的手 法,达到一定的目的。
要求:均匀、有力、持久、柔和
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治疗原理
一、舒筋通络
推拿不但可以直接放松肌肉,并能解除引起肌紧张的原 因。
1、放松肌肉的机理:①加强局部循环,使局部组织温 度升高;②在适当的刺激作用下,提高了局部组织的痛阈 ;③将紧张或痉挛的肌肉充分拉长,从而解除其紧张痉挛 ,以消除疼痛。
2、摩擦类手法:以掌、指或肘贴附在体表作直线或环旋 移动。包括摩法、擦法、推法、搓法、抹法等。
3、振动类手法:以较高频率的节律性轻重交替刺激,持 续作用于人体。包括:抖法、振法等。
4、挤压类手法:用指、掌或肢体其他部分按压或对称性 挤压体表。包括:按、点、捏、拿、捻和踩跷等法。
5、叩击类手法:用手掌、拳背、手指、掌侧面,桑枝棒 叩打体表。包括:拍、击、弹等法。
如腰椎间盘突出症患者,通过适当的手法,可促使突 出的髓核回纳或移位,改变髓核与神经根的位置关系,从 而解除对神经根的压迫,以使疼痛减轻或消失。
总之,对骨缝开错、韧带损伤等要积极采取措施,拨 乱反正,令各守其位,才能有利于肌肉痉挛的缓解和关节 功能的恢复。
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治疗原理
三、活血祛瘀