• 两种情况
–补授法：指补充母乳量不足的方法 –代授法：用配方奶或其他代乳品一次或数次替
代人乳的方法
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3、人工喂养
原因：
➢ 母亲患有较严重的心肝肾内分泌疾病、恶性肿瘤、 活动性结核病、精神病等；
➢ 母亲因营养不良、极度劳累或悲伤、服用某些激素 类药物、哺乳方法不当等原因使乳汁分泌太少；
➢ 新生儿或婴儿经筛查发现患有苯丙酮尿症、半乳糖
月到2岁的婴幼儿是患缺铁性贫血的高峰期 ➢ 锌：初生~6个月1.5mg/d；7~12个月8.0mg/d
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6、维生素
➢ 维生素A：400µg/d，母乳中维生素A相对丰富一些 ，在非母乳喂养的婴幼儿应补充维生素A
➢ 维生素D：10µg/d，母乳中维生素D含量低，婴幼 儿应补充维生素D，经常晒太阳
➢ 维生素E：3mg/d，早产儿和低出生体重儿容易发 生维生素E缺乏
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（二）合理营养
1、母乳喂养 优点：
➢ （1）营养成分最适合婴儿的需要
➢ （2）含有多种免疫因子，有助于增强婴儿抗感染
能力
➢ （3）含有生长因子等生物活性物质，调节和促进
婴儿各器官的生长发育
➢ （4）不容易发生过敏
➢ （5）有利于母亲产后恢复
➢ （6）方便、经济
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2、混合喂养 • 定义
–人乳与配方乳或其他食物同时喂养婴儿为部分 母乳喂养
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（3）豆制代乳品
- 含有丰富的大豆蛋白、B族维生素和钙 - 不易保存，应现做现食 - 对牛乳蛋白过2
4、断乳过渡期喂养
婴儿4～6月龄后，随着生长发育的逐渐成熟 ，纯乳类喂养不能满足其需要，故需进入向固体 食物转换。
• 原则
–从少到多 –从稀到稠 –从细到粗 –从一种到多种 –逐渐过渡到固体食物
蛋白质供热比例应达到12%~14%，优质蛋白质应达 50%以上
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3、脂肪
我国营养学会推荐的婴儿每日膳食中脂肪能 量占总能的适宜比例为： ➢ 6个月以下婴儿：45%~50% ➢ 7~12个月婴儿：35%~40%
必需脂肪酸摄入不足可影响婴儿神经系统发育， 导致智力低下
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4、糖类
➢ 婴幼儿对糖的消化能力较弱 ➢ 单糖和双糖婴幼儿吸收不全，在小肠下段受到细
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• 过渡期食物
4～6个月：泥状食物 7～9个月：末状食物 10～12个月：碎食物
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5、幼儿膳食
（1）合理平衡膳食
➢ 蔬菜和水果是不可缺少的食物 ➢ 水果不能代替蔬菜，每日的蔬菜中深绿色蔬菜不
应少于一半 ➢ 蛋白质非常重要，优质蛋白质应达50%以上
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（2）合理加工烹饪
➢ 食物应做到细、碎、软，以适应小儿较弱的咀嚼和 消化能力
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5
一、生理特点
（一）婴儿生长发育特点
1、体格发育：体重、身高、头围等 2、脑和神经系统发育 3、消化系统发育
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一、生理特点
（二）幼儿生长发育特点
1、体格发育：体重、身高、头围等 2、脑和神经系统发育 3、消化系统发育 4、骨骼发育
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二、营养需求
（一）婴儿的营养需求
1、能量
➢ 基础代谢：占总能量的60%
➢ 食物特殊动力作用：占总能量的7%~8% ➢ 储存能量：维持生长发育，占总能量的25%~35% ➢ 活动所需：手足活动、啼哭、吸奶，与活动量大小有关
➢ 排泄能量：是指食物中的营养素未被消化吸收排出体外的 一部分能量，约占总能量的10%
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2、蛋白质
我国营养学会推荐摄入量 ➢ 母乳喂养的婴儿：1.5~2g/(kg·d) ➢ 牛乳喂养的婴儿：2~3g/(kg·d) ➢ 混合喂养的婴儿：3g/(kg·d)
➢ 在烹调方法上做到色、香、味俱全 ➢ 口味以清淡为好，不宜食用有刺激性、油炸、过硬
、太油腻、太甜、太咸、太黏的食物 ➢ 忌酒、咖啡和浓茶 ➢ 夏天凉拌菜不宜多吃 ➢ 烹饪时鱼应去刺、虾剥壳、肉切碎 ➢ 避免吃豆粒、花生、瓜子. ，以防呛入气管引起窒息26
（3）饮食注意事项
➢ 定时定量，每日进食5次，早、中、晚3餐，再加上 、下午点心各1次
➢ 3、脂肪：30%~35%，必需脂肪酸应占总能量的1%
➢ 4、糖类：50%~55%
➢ 5、矿物质：钙600mg/d，铁12mg/d，锌9mg/d
➢ 6、维生素：维生素A500µg/d，维生素D10µg/d
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三、常见的营养问题及合理营养
（一）营养问题 ➢1、佝偻病 ➢2、缺铁性贫血 ➢3、维生素A缺乏症 ➢4、锌缺乏症
➢ 维生素K：母乳缺乏维生素K
➢ 维生素C：40~50mg/d
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7、水 ➢100~150ml/kg
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（二）幼儿的营养需求
➢ 1、能量：男孩1100kcal、1200kcal、1350kcal； 女孩1050kcal、1150kcal、1300kcal
➢ 2、蛋白质：12%~15%，35g、40g、45g
思考： 1、该小孩存在什么问题？ 2、如何对孩子及家长进行膳食指导？
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2
➢第一节 婴幼儿的营养
➢第二节 儿童的营养
➢第三节 青少年营养
➢第四节 成年人的营养
➢第五节 老年人的营养
➢第六节 孕妇和乳母的营养
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3
第一节 婴幼儿的营养
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主要内容
一、生理特点 二、营养需求 三、常见的营养问题及合理营养
菌的发酵分解有可能引起腹泻 ➢ 乳糖存在于乳类中，初生婴儿即可较好地消化吸
收，乳糖对铁的吸收有利
➢ 糖类的供给量占总能量的50%~55%
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5、矿物质
我国营养学会推荐摄入量 ➢ 钙：初生~6个月300mg/d；7~12个月400mg/d； ➢ 铁：初生~6个月0.3mg/d；7~12个月10mg/d。6个
第五章 健康人群的营养
主讲人：张艳
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案例
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血症等遗传代谢性疾病，不适宜喂母乳和其他乳品
，必须采用特殊制备的乳制品或非乳类代乳品。
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（1）牛奶喂养
–常用的乳品，但成分不适合婴儿 –需经稀释、加糖、煮沸
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（2）婴儿配方乳粉
–以母乳组成为生产依据，对牛乳进行改造 –不具备母乳中的免疫物质和酶，不能代替母乳 –在不能母乳喂养时首选配方奶粉