11
国内肿瘤学系成立情况
截止到现在，全国建立的肿瘤学系10个，分别为：
1. 复旦大学医学院肿瘤学系
2. 上海同济大学医学院肿瘤学系
3. 首都医科大学肿瘤学系
4. 南京医科大学肿瘤学系
5. 香港大学肿瘤学系
6. 香港中文大学肿瘤学系
7. 港大医学院临床肿瘤学系
8. 江苏第一临床医学院肿瘤学系
9. 西安交通大学肿瘤学系
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肿瘤学的发展历史及现状
二、肿瘤诊断技术的发展及现状
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病理学诊断
病理学 （19世纪50年代）
组织病理学 （19世纪50年代）
细胞病理学 （20世纪40年代）
免疫组化 （20世纪50年代）
细胞遗传学
分子生物学
(19世纪40年代）
（20世纪50年代）
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影像学诊断
X 线（1895年）
CT（1976年）
社会发展需求 肿瘤专科医院、综合性医院肿瘤专业科室不断增多
1958年以前，国内仅有 3 所肿瘤医院 （上海镭锭医院、天津人民医院、中科院肿 瘤医院）；现在，国内约 201 所专科肿瘤 医院。
有肿瘤科的综合医院约 2371 所。
设置附属肿瘤医院的大学约 22 所。
肿瘤专科医院
9
传统肿瘤教学情况
2
1
胸外科，肿瘤内科，放疗科
2
乳腺外科，肿瘤内科，放疗科
1
1
胃肠外科，肿瘤内科，放疗科
2 肝胆胰外科，肿瘤内科，介入科，放疗科
泌尿外科，肿瘤内科，放疗科
1
1
1
妇科，肿瘤内科，放疗科
1
骨科，肿瘤内科，放疗科
17 病理科，影像科，内镜科，超声科，核医学科
肿瘤学系教学安排
学时安排
理论讲授：63学时 总论——20学时，一院8学时，二院6学时，三院6学时 各论——43学时，由三个医院各自完成本学院承担的各论教学任务
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肿瘤(tumor)
良性
交界性
恶性
癌(carcinoma) 肉瘤(sarcoma)
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临床肿瘤学的形成
概念
临床肿瘤学是以人类肿瘤为研究对象，研究人类肿瘤发生、发展及其 转归的本质与规律，尤其是研究临床特点、诊断、治疗和预后的学科
肿瘤学是研究肿瘤的学科 20世纪40年代，现代肿瘤学开始崛起 1965年ASCO的成立，临床肿瘤学作为现代肿瘤学的一个重要分支独立
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对肿瘤认识的发展及现状
3.亚细胞水平和分子水平阶段
从20世纪50年代至今。这个时期，人类对肿瘤本质的认 识更为深入和透彻。 1953年DNA分子结构之谜的解开，医学开始迈入一个崭 新的分子水平时代，对肿瘤学的认识相应进入到分子水 平。从20世纪60年代开始，多种癌基因和抑癌基因相继 被发现，70年代“癌症是基因改变性疾病”这个观点得 到了广泛共识。 近30年来表观遗传学的研究，使人们对肿瘤的发生发展 认识进入到了基因属性的另一个层面。
3
导言
2013年3月28日《中国医学论坛报》肿瘤周刊，以B1-B5版5版篇幅，报道了中国医学科学 院孙燕院士及北京、上海、四川、广州四所知名医学院校的相关人士纵论肿瘤学教育
4
导言
5
恶性肿瘤:
人类死亡的主要元凶
… …“ 政府、个人、 医学界应该紧急行动起 来——阻止癌症死亡人数 的迅速上升！”
---国际抗癌协会主席大卫·希尔 （2010年8月18日第21届国际抗癌联盟大会） 6
10.东南大学肿瘤学系
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吉林大学第一医院2009年设立肿瘤学教研室，2010年开始肿瘤 学授课并完成了3轮肿瘤学授课;吉林大学第二医院、中日联谊自 2011年开始开设肿瘤学课程，也已完成了2 轮肿瘤学授课。
三个医院间课程设置、教学内容、教学模式、教材使用。教学 大纲等均不同，而且重复课程，考试难以统一等。
◆1975年后，应用单克隆抗体技术发现了一些糖类抗原 ：CA153，CA19-9为肿瘤标志的应用开辟了广阔的前景
◆1930年后，相继发现了HCG，ACTH,LDH等激素、酶和同 功酶，1963-AFP,1965-CEA，TM被广泛引起重视。
◆1848年，Henry Bence Jones在多发性骨髓瘤患者中尿 中发现Bence Jones蛋白，第一个肿瘤标志物
WHO网站公布
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肿瘤的流行趋势
2013年底，国际癌症研究机构公布了2012 年全球最新癌症负担数据： 全球新增 1410 万例癌症患者，中国占 22%
新增 306.5 万例，； 全球820 万人因癌症死亡， 中国占27%，
即 220.6 万人死于癌症； 全球 3260 万人带瘤生存， 中国占 15%，
高素君 刘伟 王春喜 赵刚
姜晶 牛俊奇 王银萍
第二医院:22人(按姓氏拼音排序)
白旭东 崔满华 曹 宏 房学东 刘佰纯 刘 一 刘禄成 刘钦毅 徐景伟 袁庆海 张 捷 张明威
高洪文 乔连铭
关文明 佟倜
姜瑛 王铁君
刘林林 王秀丽
罗云霄 王旭东
第三医院:20人(按姓氏拼音排序)
韩振国 程光惠 孔祥波 马庆杰 卢振霞 刘铜军 罗 民 冷维春 来 颖 孙 辉 孙步彤 谭 平 王丽萍 王 辉 王金成 杨海山 续哲莉 赵丛海 张学文 张 斌
实 习：待定
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多学科协作式肿瘤教学——多个学科集中讲解肿瘤相关知识
内科 外科 放疗科 介入科 影像科
介入科
肺癌 肺癌
肺癌
肺癌 肺癌
肺癌
放疗科
病理科 内镜
肺癌 内科
肺癌
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肿瘤的定义
Environmental DNA damaging agents: Chemicals Radiation Viruses
各种致瘤因子作用下 细胞遗传物质改变
Activation of oncogenes
Normal cell
Successful DNA repair
DNA Damage
Failure of DNA Repair
Permanent DNA Damage
Abnormalities in genes that control DNA repair
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肿瘤学系组织机构
吉林大学白求恩医学部肿瘤学系首席教授委员会名单 第一医院:36人(按姓氏拼音排序)
安 伟 白 鸥 崔久嵬 陈 光 崔有斌 董丽华 范志民 马克威 李 薇 李兴志 刘亚辉 林承赫 刘 谦 刘子玲 彭丽萍 齐 欣 曲雅勤 宋艳秋 邵国光 所 剑 王广义 王继萍 王大伟 徐 红 姚 程 岳 瑛 杨松青 赵恒军
吉林大学白求恩医学部于2013年2月26日成立了肿瘤学系，统 一安排肿瘤学教学工作，使三个医院的肿瘤教学工作协调同步。
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14
吉林大学白求恩医学部肿瘤学系教学机构设置
主任：李薇
副主任
教学管理主任
专
秘
家
书
顾
长
王 王卢 广 铁振 义 君霞
问 ：
刘 谦
： 张 陈钱
崔
松
风
久
灵 野华
嵬
吉林大学第一、二、三院肿瘤学教研室
LOGO
临床肿瘤学——绪论 Clinical Oncology
吉林大学白求恩医学部肿瘤学系 李薇
临床肿瘤学——绪论 clinical oncology
李 薇 教授、博士生导师 吉林大学白求恩医学部肿瘤 学系主任 第一医院肿瘤中心主任
吉林大学第一医院肿瘤中心
李薇
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导言
肿瘤是涉及多器官、多系统的疾病，几乎所有的执业医师均会 接触到肿瘤患者的诊治过程。
传统的肿瘤教学不能适应人才培养需要，与目前社会需求和 肿瘤医学领域的发展不相适应！
具体表现在：
教学与临床脱节
内容分散
学时数少，重复授课
传统的线性肿瘤教 学模式与临床多学 科协作的综合诊疗
模式不能接轨。
肿瘤教学不是作为独立 的二级学科去系统教学， 而是内容分散在各相应 学科的章节中，28或34 学时的肿瘤课时分散在 7本教材、12个肿瘤相 关专业中。
肿瘤诊断教研室
脑胶质瘤
1
3
脑转移癌13Fra bibliotek甲状腺癌
2
肺癌
3
9
食管癌
2
纵隔肿瘤
1
5
乳腺癌
3
大肠癌
2
6
胃癌
2
肝癌
2
6
胰腺癌
2
肾癌
2
5
膀胱癌
1
前列腺癌
1
子宫颈癌
2
8
卵巢恶性肿瘤
2
子宫内膜癌
2
3
骨肿瘤
2
肿瘤病理诊断
2
5
肿瘤影像（X线、CT、MRI、
2
超声、核医学）诊断
肿瘤内镜诊断
1
1 神经外科，放疗科
1
甲状腺外科，核医学科
即504.5 万人带瘤生存。
《2012中国肿瘤登记年报》对外发布： “全国每6分钟就有1人被确诊为癌症，每 天有8550人成为癌症患者， 每7-8人中就 有1人死于癌症。”
我国男女恶性肿瘤发病率前5位
男性 肺癌 前列腺癌 结直肠癌 胃癌 肝癌
女性 乳腺癌 结直肠癌 肺癌 宫颈癌 胃癌
8
开展肿瘤教学的必要性
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小结
古今中外对肿瘤的认识大约经历了3500年的历史 医学史上可分为：
——古典时代（15世纪40年代以前） ——器官水平时代（15世纪40年代至19世纪50年代） ——细胞水平时代（19世纪50年代至20世纪30年代） ——亚细胞水平时代及分子水平时代（即现代时代，20世
纪30年代至今）