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中风病证候量化诊断标准


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• 6.6盗汗 • a、有(2分) • b、无(0分) • 6.7耳鸣 • a、有(2分) • b、无(0分) • 6.8干燥 • a、咽干口燥或两目干涩或便干尿少(2分) • 6.9脉象 • a、弦细或细微(1分)
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美国国立卫生院卒中量表 (NIHSS)
• 1a 意识水平: • 0=清醒,反应敏锐 • 1=嗜睡,最小刺激能唤醒病人完成指令、回答
问题或有反应 • 2=昏睡或反应迟钝,需要强烈反复刺激或疼痛
刺激才能有非固定模式的反应 • 3=仅有反射活动或自发反应,或完全没反应、
软瘫、无反应
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• 1b 意识水平提问:询问月份,年龄。 • 0=都正确 • 1=正确回答一个 • 2=两个都不正确或不能说
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• 1c 意识水平指令:要求睁眼、闭眼,非 瘫痪手握拳、张手。若双手不能检查, 用另一个指令(伸舌)。
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6、阴虚阳亢
• 6.1舌质舌体 • a、舌体瘦(3分) • b、舌瘦而红(4分) • c、舌瘦而红干(7分) • d、舌瘦而红干多裂(9分) • 6.2舌苔 • a、苔少或剥脱苔(5分) • b、光红无苔(7分)
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• 6.3神情 • a、心烦易怒(1分) • b、心烦不得眠(2分) • c、躁扰不宁(3分) • 6.4热象 • a、午后颧红或面部烘热或手足心热(2分) • 6.5头晕目眩 • a、有(2分) • b、无(0分)
中风病证候量化诊断标准
• 1、风证 • 1.1 起病 • a、48小时达到高峰(2分) • b、24小时达到高峰(4分) • c、病情数变(6 分) • d、发病即达高峰(8分)
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• 1.2 肢体 • a、两手握固或口噤不开(3分) • b、肢体抽动(5分) • c、肢体拘急或颈项强急(7分) • 1.3舌体 • a、舌体颤抖(5分) • b、舌体歪斜且颤抖(7分)
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• 3.3舌体 • a、胖大(4分) • b、胖大多齿痕(6分) • 3.4神情 • a、表情淡漠或寡言少语(2分) • b、表情呆滞或反应迟钝或嗜睡(3分)
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• 3.5脉象 • a、滑或濡(3分) • 3.6头昏沉 • a、有(1分) • b、无(0分) • 3.7体胖臃肿 • a、是(1分) • b、否(0分)
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• 1.4目珠 • a、目珠游动或目偏不瞬(3分) • b、正常(0分) • 1.5脉弦 • a、是(3分) • b、否(0分) • 1.6头晕头痛 • a、头晕或头痛如掣(1分) • b、头晕目眩(2分)
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2、火热证
• 2.1舌质 • a、舌红(5分) • b、舌红绛(6分) • 2.2舌苔 • a、薄黄(2分) • b、黄厚(3分) • c、干燥(4分) • d、灰黑干燥(5分)
• 0=都正确
• 1=正确完成一个
• 2=都不正确
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• 2 凝视:只测试水平眼球运动。
• 0=正常
• 1=部分凝视麻痹(单眼或双眼凝视异常, 但无被动凝视或完全凝视麻痹)
• 2=被动凝视或完全凝视麻痹(不能被眼头 动作克服)
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• 3 视野: • 0=无视野缺失 • 1=部分偏盲 • 2=完全偏盲 • 3=双侧偏盲(全盲,包括皮质盲)
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• 2.8口中感觉 • a、口苦咽干(1分) • b、渴喜冷饮(2分) • 2.9尿短赤 • a、有(1分) • b、无(0分)
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3、痰证
• 3.1痰 • a、 口多粘涎(2分) • b、 咯痰或呕吐痰涎(4分) • c、 痰多而粘(6分) • d、 鼻鼾痰鸣(8分) • 3.2舌苔 • a、腻或水滑(6分) • b、厚腻(8分)
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• 5.6心悸 • a、活动较多时心悸(1分) • b、轻微活动即心悸(2分) • c、安静时常心悸(3分) • 5.7面色 • a、面白(1分) • b、面白且面色虚浮(3分) • 5.8脉象 • a、 沉细或迟缓或脉虚(1分) • b、 结代(2分) • c、 脉微(3分)
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• 4 面瘫: • 0=正常 • 1=最小(鼻唇沟变平、微笑时不对称) • 2=部分(下面部完全或几乎完全瘫痪,中
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• 2.3大便 • a、便干便难(2分) • b、便干三日未解(3分) • c、便干三日未解以上(5分) • 2.4神情 • a、心烦易怒(2分) • b、躁扰不宁(3分) • c、神昏谵语(4分)
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• 2.5面目呼吸气味 • a、声高气粗或口唇干红(2分) • b、面红目赤或气促口臭(3分) • 2.6发热 • a、有(3分) • b、无(0分) • 2.7脉象 • a 、数大有力或弦数或滑数(2分)
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5气虚证
• 5.1舌质舌体 • a、舌淡(3分) • b、舌胖大(4分) • c、胖大边多齿痕或舌痿(5分) • 5.2体态声音 • a、神疲乏力或少气懒言(1分) • b、语声低怯或咳声无力(2分) • c、倦怠嗜卧(3分) • d、鼻鼾息微(4分)
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• 5.3汗 • a、稍动则汗出(2分) • b、安静时汗出(3分) • c、冷汗不止(4分) • 5.4二便 • a、大便溏或初硬后溏(1分) • b、小便自遗(2分) • c、二便自遗(4分) • 5.5肢体 • a、手足肿胀(2分) • b、肢体瘫软(3分) • c、手撒肢冷(4分)
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4血瘀证
• 4.1舌质 • a、舌背脉络瘀张青紫(4分) • b、舌紫暗(5分) • c、有瘀点(6分) • d、有瘀斑(8分) • e、青紫(9分) • 4.2头痛 • a、头痛而痛处不移(5分) • b、头痛如针刺或如炸裂(7分)
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• 4.3肢体 • a、肢痛不移(5分) • b、爪甲青紫(6分) • 4.4面色 • a、脸下青黑(2分) • b、口唇紫暗(3分) • c、口唇紫暗且面色晦暗(5分) • 4.5脉象 • a、沉弦细(1分) • b、沉弦迟(2分) • c、涩或结代(3分) • [附加分]:高粘滞血症(5分)
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