老年性黄斑变性的四类辅助疗法
老年性黄斑变性又称年龄相关性黄斑变性(AMD),为黄斑区结构的衰老性改变。
本病大多发生于45岁以上,是老年人致盲的重要疾病。
早期视物变形、视力减退,后期严重视力障碍。
临床上,50岁以上中老年人视力严重减退,视物变形、视力减退或明显视力障碍,要高度怀疑本病。
眼底检查可明确诊断。
对于本病的治疗,目前尚无特效的治疗方法,在医生指导下可采用下列辅助疗法。
一、微量元素锌剂
口服葡萄糖酸锌每次50毫克,每日2次。
一般认为内服锌剂可以防止黄斑变性的发展。
二、抗氧化剂
口服维生素C和维生素E,可防止自由基对细胞的损害,保护视细胞,起到视网膜组织营养剂的作用。
三、激光治疗
多数学者主张对渗出性者,应及早施行激光光凝新生血管,以避免病情恶化。
常用氩激光或氪激光。
激光光凝仅是为了封闭已经存在的新生血管,并不能阻止新的新生血管的形成,是一种对症治疗。
四、中医中药
中医认为,本病是一种肝肾亏损、功能下降的表现。
可根据情况给以补益肝肾或气血双补等方法;对眼底视网膜色素上皮、神经上皮浆液性脱离,采用健脾方法,兼以祛湿化痰;对出血性脱离者,则兼以止血化淤;对大量瘢痕形成,则兼以滋补肝肾、软坚散结的方法。
目前对渗出型黄斑变性患者,应用氩激光射能有效封闭视网膜下
新生血管,但并不能阻止新的新生血管形成。
因此,激光治疗仅是一种对症治疗,可避免病情恶化,少数也有效果不好者。
目前各大医院应用较多。
虽然目前尚无根本性的预防措施,但应用抗衰老及抗氧化药物且定期眼科复查,避免日晒及强光眩目,适当参加健身运动并同时治疗其他的全身病等综合措施,是使病情稳定的较好办法。
病情较严重者可考虑手术治疗,也许对恢复少许残余视力有一线希望。