秦伯未先生对金匮要略方剂的运用简释整理者：晨隐野金匮要略--秦伯未教授对金匮要略方剂的运用简释，真可谓简即明了，本人稍稍整理了一下，大家看一看，可能会有用1，人参汤---（参草白姜）：即理中汤炮姜换干姜。

凡用生姜取其辛散，炮姜守而不走，干姜则温多散少。

2，小半夏汤----（生姜24，半夏15）：和胃止呕法，凡胃有痰饮湿引起的呕吐均可适用。

3，半夏干姜散----治胃寒吐涎沫，用药和小半夏汤同，因生姜辛散，干姜温中。

又主症和吴茱萸汤相似，但彼为寒邪而兼胃虚，此则纯寒，故不用补药辅助。

4，小半夏汤加茯苓汤------兼有利水作用。

《呕家本渴，渴者为欲解，今反不渴，心下有支饮故也，小半夏汤主之。

//卒呕吐，心下痞，膈间有水，眩悸者，小半夏加茯苓汤主之。

//先渴后呕，为水停心下，此属饮家，小半夏加茯苓汤主之》5，大半夏汤（半夏15人参9白蜜30）：补中止呕法，和小说半夏汤的区别，彼有实邪故用辛散；此为胃虚，故用甘药和之。

6，干姜人参半夏丸：适用于寒饮呕吐，不是为妊娠恶阻而设。

7，大黄甘草汤（大黄12甘草3）：泻火止呕法，和大半夏汤有虚实寒热之不同。

《食以即吐者，大黄甘草汤主之》。

8，小青龙汤（姜五麻细辛半草芍枝）：治表邪挟水气的主方，故用于外寒引发的痰饮咳喘最为适合。

9，小青龙加石膏汤---温化水饮之中兼治烦躁，但毕竟饮重于热。

与越婢加半夏汤的热重于饮者恰恰相反。

10，越婢汤-------（麻黄18石膏24甘草6生姜9大枣5）---辛寒解表法。

11，越婢加半夏汤---宜于痰热内阻，麻黄可以开肺，不一定用来发汗。

12．越婢加术汤---疏表利湿法。

13，射干麻黄汤----（射干麻黄细辛半夏紫菀冬花半夏五味生姜大枣）---辛散苦泄法，能温化寒饮，亦可用于一般哮喘症。

14，厚相麻黄汤----（厚朴麻黄杏仁半夏干姜细辛五味小麦石膏）14．大青龙汤----在麻黄汤的基础上加石膏，宜表邪挟内热之症。

《病溢饮者，当发其汗，大青龙汤主之，小青龙汤也主之。

》15．大建中汤-----（蜀椒，干姜，人参）。

温中散寒，和小建中汤有缓急之分。

16．茵陈蒿汤-----（茵陈栀子大黄）阳黄症主方。

17．茵陈五苓散---治黄疸当利小便，内热重者用栀子柏皮汤。

热不甚者用此方。

18．大黄硝石汤-----（大黄12黄柏12硝石12栀子9）治黄疸里实症，比较茵陈蒿汤之力为猛。

19．栀子大黄汤-----（栀子9大黄3枳实9豆豉12）《酒黄疸，心中奥农，或痛，栀子大黄汤主之》。

20．栀子豉汤--------治胸中虚烦，后世改用焦山栀，作为清宣上焦风温的通治方。

21．已椒苈黄丸-----（防已椒目葶苈大黄）--驱逐肠间水气，使从大小便分消。

22．升麻鳖甲汤-----（升鳖归草，雄黄蜀椒）有从血分透邪外泄作用。

23．天雄散-----（天雄9白术24桂枝18龙骨9）治阳虚不固的遗精。

24．木防已汤----（木防已石膏桂枝人参）行水散结主，因体虚有伏热，故用人参石膏为佐。

25．木防已去石膏加茯苓芒硝汤----兼有轻泻软坚作用。

《膈间支饮，其人喘满，心下痞坚，面色黎黑，其脉沉紧，得之数十日，医吐下之不愈，木防已汤主之。

虚者即愈，实者三日复发，复与不愈者，宜木防已汤去石膏加茯苓芒硝汤主之。

》26．甘草干姜汤-----4。

2温养肺胃法。

〈〈肺痿吐涎沫而不咳者，其人不渴，必遗尿，小便数，所以然者，以上虚不能制下故也。

此为肺中冷，必眩，多涎唾，甘草干姜汤以温之。

若服汤已渴者，嘱渴。

〉〉27．甘草附子汤-----（草6附2枚术6桂12）---祛风除湿，和营实卫，有敛散相互作用。

《风湿相搏，骨节疼烦掣痛，不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿者，甘草附子汤主之》28．甘草麻黄汤-----（草2麻4）----仲景治皮水，表虚的用防已茯苓汤，表实有热的用越婢加术汤，表寒有湿的用麻黄加术汤，表实无热的用此方，目的在于发汗除湿。

29．甘草泻心汤-----湿热恋胃，胃气虚弱的，用此辛苦甘缓合剂，并不限于狐惑病。

30．甘麦大枣汤-----9.30.10养胃润燥，没有刺激性，最适用于虚弱敏感的病人。

31．半夏麻黄丸-----仲景治心悸，实际治水饮内停，比小半夏加茯苓汤治心下痞力量为强，大概彼有呕吐，此有喘气，故同样化饮而用药不同。

32．白术散（术芎蜀蛎）----温中剂，仲景用于养胎，恰与当归散一温一清相对，没有寒湿的勿用。

33．当归散（当2术1芎2芍2芩2）--养血清热法。

仲景虽说妊娠可以常服，后人并以黄芩，白术作为安胎圣药，但虚寒者终不相宜。

34．当归生姜羊肉汤-----治血虚有寒。

用寒疝，又用于产后腹痛，原因一致的。

35．当归芍药散（归9芍50芎24术12苓12泻24）----和肝健脾法，后来逍遥散的组织与此相近。

36．当归贝母苦参丸------治妊娠大便难之不能用攻下药者。

37．百合知母汤（30.9）---清润剂，治百合病误汗增燥。

38．百合地黄汤（30.60）--清热养血，当为百合病的主方。

39．百合滑石散（）--百合病内热重的，使从小便排出，与刘河间六一散用意相近。

40．百合鸡子黄汤（）--着重安内和中。

41．滑石代赭汤（滑石9代赭9百合30），治百合病误下，有因势利导的意思。

42．竹皮大丸（竹茹石膏白薇甘草桂枝）此方以清热除烦为主，佐用桂枝，可能另有症状。

43．赤小豆当归散---30.9仲景用于狐惑病，亦用于近血症，目的在清大肠湿热，兼有排脓作用。

44．防已地黄汤（防已3防风9生地60桂枝9甘草3）----徐灵胎谓“此方它药轻而生地独重，乃治血中之风。

”45．防已黄芪汤（术甘姜枣）---主治水湿在表，卫气虚弱。

〈〈风湿，脉浮身重，汗出恶风者，防已黄芪汤主之。

〉〉46．防已茯苓汤（防芪苓枝草）也助卫阳行水，比较防已黄芪汤力量为强。

47．附子粳米汤（附子9半夏9甘草3大枣3粳米15）----治虚寒腹痛，王旭高认为脾胃药中加入附子，有通彻上下之力。

上可散寒止呕，下可温经定痛。

〈〈腹中寒气，雷鸣切痛，胸胁逆满，呕吐，附子粳米汤主之〉〉48．大承气汤（大黄厚朴枳实芒硝）--胃家实症主方，金匮中也用于宿食和下利之属于食滞者。

并用于痉病，泻实热来存津液。

即斧底抽薪法，非真能镇痉。

49．小承气汤（大黄厚朴枳实）---主治胃家实症。

高痞满燥实坚全备者用大承气汤，不全用此方。

50．厚朴三物汤（大黄厚朴枳实），小承汤变方，用量不同。

承气的目的在于荡实，故重用大黄；此在行气，故重用枳朴。

〈〈痛而闭者，厚朴三物汤主之〉〉51．厚朴大黄汤（大黄厚朴枳实）。

也小承气汤的变方，目的在行气逐饮，必须胃实症可用。

〈〈支饮胸满者，厚朴大黄汤主之〉〉52．葶厉大枣汤---支饮不得息，葶厉大枣汤泻肺汤主之。

53．厚朴七物汤（大黄9厚朴24枳实12 桂枝6甘草9生姜15大枣3）。

即小承气汤与桂枝去芍汤合剂，是一种表里双解法，但里症重于表症。

《病腹满，发热十日，脉浮而数，饮食如故，厚朴七物汤方之。

》54．苓桂术甘汤----治痰饮，当用温药调和，此方实为主方，但力量和缓，只宜用于轻症或预防及病后调养。

〈〈心下有痰饮，胸胁支满，目眩，苓桂术甘汤主之。

〉〉55．苓桂甘姜汤---56．苓桂甘枣汤---治寒水之气上逆，与桂枝加桂汤的偏重于外寒者有别。

〈〈发汗发后，脐下悸者，欲作奔豕，苓桂甘枣汤主之〉〉57．奔豚汤（当芎夏葛甘芍姜李根皮）---解散寒热而降逆气。

和阳虚寒气上冲的奔豚症治法区别是：一重在肝，一重的肾。

两者截然不同。

〈〈奔豕气上冲胸，腹痛，往来寒热，奔豕汤主之。

〉〉58．苓桂味甘汤----重在制止冲气。

〈〈青龙汤下之，多唾口燥，寸脉沉，尺脉微，手足厥逆，气从小腹上冲胸咽，手足痹，其面翕热如醉状，因复下流阴股，小便难，时复冒者，与茯苓桂枝五味甘草汤，治其气冲〉〉59．苓甘五味姜辛汤----温化痰饮，用于无外感症者，此苓比苓桂术甘汤为强。

〈〈冲气即低，而反咳，胸满者，用苓桂味汤去桂，加干姜细辛〉〉60．苓甘五味姜辛加半夏杏仁汤---〈〈咳满即止，而更复渴，冲气复者，以细辛，干姜为热药也。

服之当遂渴，而渴反止者，为支饮也。

支饮者，法当冒，冒者必呕，呕者复内半夏，以去其水。

水支呕止，其人形肿者，加杏仁主之。

〉〉61．茯苓泽泻汤（茯16 桂4 术9 甘4 姜8 泽8 ）---与五苓散性质相挥。

五苓以利小便为主，此则以呕吐为主症。

《胃反，吐而渴欲饮水者，茯苓泽泻汤主之》62．63．泽泻汤----〈〈心下有支饮，其人苦冒眩，泽泻汤主之。

〉〉64．五苓散-----〈〈假令瘦人脐下悸，吐涎沫而癫眩，此水也，五苓散主之〉〉65．枳术汤（枳实白术）健中化湿。

后来常用于脾胃薄弱，消化不良，作为消补兼施法。

〈〈心下坚，大如盘，边如旋盘，水饮所作，枳术汤主之。

〉〉66．栝蒌桂枝汤----即桂枝汤加瓜蒌，宜于表热不退，津液损伤筋脉失养所呈现的痉状，并非痉病主方。

67，栝蒌瞿麦汤----（瓜蒌根6瞿麦3山药9茯苓9附子6）生津利水为主，加附子当是助其气化。

67．栝蒌牡蛎散----（瓜蒌根=牡蛎）生津止渴，引热下行，当是百合病口渴的主方。

68．栝蒌薤白白酒汤（）叶天士所谓辛滑通阳法，为胸痹主方。

〈〈胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数栝蒌薤白白酒汤主之〉〉69．栝蒌薤白半夏汤（栝蒌薤白半夏白酒）因兼有痰饮喘息，故加入半夏。

〈〈胸痹不得卧，心痛彻背者，栝蒌薤白半夏汤主之〉〉70．枳实薤白桂枝汤（枳实薤白桂枝厚朴瓜蒌实）----辛滑通阳，兼疏理胸腹气分。

仲景遇胸满常用枳实，腹满常用厚朴。

〈〈胸痹心中痞，留气结在胸，胸满，胁下逆抢心，枳实薤白桂枝汤主之，人参汤也主之。

〉〉71．茯苓杏仁甘草汤-----9.9.3宣肺宽胸法，兼有利水化饮作用。

〈〈胸痹，胸中气塞，短气，茯苓杏仁甘草汤主之，橘枳姜汤也主之。

〉〉72．橘皮汤（橘皮生姜）---理气止呕法。

73．橘皮枳实生姜汤---30.9.15兼有宽胸作用。

74．橘皮竹茹汤---（橘皮竹茹人参甘草生姜大枣）---也是橘皮汤加味，宜于呕吐之属于胃中虚热者。

75．薏苡附子散（45.30）----祛寒利湿，舒展胸膈痹闭。

〈〈胸痹缓急者，薏苡附子散主之〉〉76．薏苡附子败酱散---治汤痈77．葛根汤-----（葛麻桂芍甘姜枣）---即桂枝汤加葛根麻黄。

目的在发汗而不欲其汗大出，且照顾津液。

78．桂枝加桂汤------增强温阳散邪能力。

如果下焦有寒，可改肉桂。

79．桂枝加黄芪6汤-----与芪芍桂酒汤同治黄汗，用意亦相同，故兼治黄疸有表症。

80．黄芪桂枝五物汤----温阳助卫，用治痹证。

符合于“针引阳气”的意义。

81．黄芪建中汤-------增强补中益气的力量。

82．桂枝加龙牡汤----固涩剂。

宜于阳气不足症。

83．桂枝去芍加麻附辛汤----麻4附9细辛3汤治太少同病，此方结合桂枝去芍汤鼓舞卫阳，主要是透发寒邪。