[模拟] 口腔执业医师综合模拟题272A2型题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

第1题：患者，男性，20岁。

左下后牙肿痛7天。

张口困难，咀嚼食物及吞咽时疼痛2天。

口腔检查：左下第三磨牙萌出不全，前倾阻生，远中牙龈瓣红肿；翼下颌皱襞处黏膜水肿，下颌支后缘内侧有轻度肿胀，深压痛；张口受限 (两横指)。

可能的诊断是A.下颌第三磨牙急性冠周炎引起的颊间隙感染B.下颌第三磨牙急性冠周炎引起的翼下颌间隙感染C.下颌第三磨牙急性冠周炎引起的舌下间隙感染。

D.下颌第三磨牙急性冠周炎引起的咽旁间隙感染E.下颌第三磨牙急性冠周炎引起的下颌下间隙感染参考答案：B第2题：A.核素¹³¹I治疗B.甲状腺部分切除术C.抗甲状腺药物治疗D.抗甲状腺药物治疗后手术治疗E.抗甲状腺药物治疗后核素¹³¹I治疗参考答案：C第3题：男性，20岁，右面颊、上下睑及右额部巨大动静脉畸形，听诊有吹风样杂音，触有搏动感，该患者最佳治疗方案为A.硬化剂注射治疗B.栓塞后手术切除C.放疗D.冷冻治疗E.激素治疗参考答案：B栓塞后可减少血流量，缩小腔隙，利于手术。

第4题：某种唇炎，镜下表现为：上皮下结缔组织内弥漫性或灶性炎症细胞浸润，血管周围为上皮样细胞、淋巴细胞及浆细胞呈结节样聚集，有时结节内有多核巨细胞，结节中心无干酪样坏死。

据此可诊断为A.腺性唇炎B.肉芽肿性唇炎C.接触性唇炎D.剥脱性唇炎E.浆细胞性唇炎参考答案：B第5题：患者，男性，74岁，口腔黏膜疼痛不适，无法进食近1周。

检查见口腔内颊、舌、软腭、牙龈黏膜均可见大面积糜烂，覆盖有假膜，揭皮试验阳性；腹部及背部均可见散在的小水疱，疱已破留下褐色疱壁；尼氏征阳性。

治疗上首选A.抗病毒药物B.抗生素类药物C.抗真菌药物D.肾上腺皮质激素E.镇痛类药物参考答案：D第6题：患者因左侧后牙进食时嵌塞食物疼痛就诊。

检查：A.浅龋B.中龋C.深龋D.慢性牙髓炎E.急性牙髓炎参考答案：C第7题：一患者发生LefortI型骨折，关于其临床表现正确的是参考答案：CLefortⅠ型骨折骨折线位置较低，一般不并发颅脑损伤，其主要的临床表现为咬合的异常。

第8题：患者20岁，1小时前外伤，上前牙自觉变短，要求治疗。

查：A.待其自然萌出，定期观察B.复位后固定，定期观察C.牙髓治疗后复位固定D.复位固定4周后，牙髓治疗E.拔除参考答案：B第9题：患者，女性，48岁，A.戴义齿后由于口腔空间变小，舌运动受限B.暂时不习惯C.人工牙排列偏颊侧D.舌体肥大E.基托过厚，过大参考答案：C第10题：患者左下第一磨牙近中邻A.复合树脂充填B.磷酸锌水门汀充填C.双层垫底后银汞合金充填D.氢氧化钙、玻璃离子水门汀充填E.根管治疗参考答案：C无明显激发痛的深龋，可直接垫底充填。

第11题：患者，男性，68岁，近2周来多饮，多尿，食欲减退，精神差，软弱无力。

今晨被发现神志不清而就诊。

血压80/60mmHg，血糖38.1mmol/L，尿糖 (++++)，尿酮体(±)。

最可能的诊断是A.脑出血B.脑血栓形成C.糖尿病酮症酸中毒昏迷D.高渗性非酮症性糖尿病昏迷E.乳酸性酸中毒昏迷参考答案：D第12题：9岁女孩，右上后牙冷热刺激痛2天，无自发痛。

检查见第一恒磨牙面深龋达牙本质深层，去腐净洞底敏感，未见穿髓点。

冷水一过性疼痛。

治疗选择A.Dycal间接盖髓垫底充填B.聚羧酸水门汀垫底充填C.氧化锌丁香油糊剂间接盖髓安抚D.活髓切断E.根管治疗参考答案：C深龋洞底敏感，冷水刺激痛可能处于牙髓充血状态，氧化锌丁香油糊剂间接盖髓安抚观察，无症状再充填。

第13题：用煮沸法杀菌，为提高沸点可加入A.1%～2％硫酸镁B.1％～2％氯化镁C.1％～2％氯化钾D.1％～2％氯化钠E.1％～2％碳酸氢钠参考答案：E选择题以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。

请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

患者，女性，24岁，左下第三磨牙低位阻生。

注射麻药后出现头晕、胸闷、面色苍，脉快而弱，恶心、呼吸困难，血压下降，并有短暂意识丧失。

第14题：根据上述症状可诊断为A.癔症B.肾上腺素反应C.中毒D.晕厥E.过敏反应参考答案：D第15题：针对上述情况采取的措施中错误的是A.输氧B.迅速放平椅位C.氨水刺激呼吸D.针刺入中穴E.多巴胺20mg静脉注射参考答案：E第16题：为了避免类似情况发生，无需采用的方法是A.做好术前思想工作B.消除紧张情绪C.避免空腹手术D.必要时术前口服镇静药E.术前口服升压药参考答案：E患者戴用全口义齿1个月，复查时自述戴牙后一直感觉咀嚼无力，面部酸痛，且自觉面容苍老第17题：原因可能为A.患者身体不适B.人工牙为塑料牙C.垂直距离过低D.关节功能紊乱E.关系有误参考答案：C第18题：如果检查发现息止颌间隙过大，最好的处理方法是A.重衬B.自凝塑料加高咬合C.嘱患者慢慢适应D.修改面形态E.重新制作参考答案：E垂直距离过低时会显面容苍老，咀嚼时感觉无力，容易造成咀嚼肌疲劳。

临床检查会发现息止间隙较大，此种情况只能重新修复。

男，42岁。

右上后牙夜间痛3天。

两年前右上后磨牙进食时不慎咬到小石子，感觉撕裂样疼痛。

近一年多来，冷热敏感，咬物不适。

3天前右上后磨牙开始痛重，冷热加剧，夜间痛而来就诊。

检查：似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹，颊尖高陡，无龋洞，不松动，叩痛(+)。

第19题：为明确诊断作的重要检查是A.染色检查B.温度试验C.咬合关系检查D.牙髓电活力测试E.X线片检查参考答案：B第20题：最可能的诊断是A.可复性牙髓炎B.急性牙髓炎C.慢性牙髓炎急性发作D.急性根尖周炎E.慢性根尖周炎参考答案：C第21题：为明确致病因素所作的检查不包括A.咬诊B.染色检查C.咬合关系检查D.温度试验E.电活力测验参考答案：E男，35岁。

右上第一磨牙牙髓治疗后劈裂，拔牙过程中牙冠碎裂至龈下，牙根与周围骨质粘连。

第22题：此时拔除此根应先A.牙挺取根B.牙钳拔除C.分根后拔除D.翻瓣去骨拔除E.涡轮钻拔除参考答案：C分根后可减小拔牙阻力。

第23题：拔牙过程中发现其腭侧根消失，牙槽窝空虚，此时应当A.立即停止操作，拍X线片B.立即扩大牙槽窝取根C.立即行上颌窦开窗取根D.翻瓣去骨取根E.延期拔除患牙参考答案：A判断牙根位置，是否进入上颌窦。

第24题：如果确定腭根已入上颌窦，经去除牙槽间隔后扩大牙槽窝将其冲出，此时上颌窦底黏膜破裂口约7mm，此时应A.立即行上颌窦瘘修补术B.牙槽窝填塞碘仿纱条C.可不予处理D.给予抗生素，延期行上颌窦瘘修补术E.术后牙槽窝内放置碘仿海绵参考答案：A穿孔大于6mm时必须手术修补。

患儿，男性，12岁，上前牙变黑，无疼痛及不适。

检查：近中邻面釉质呈黄褐色，表面探粗糙感，探诊无疼痛和不适，舌侧边缘嵴及唇面完整。

第25题：诊断应考虑为A.浅龋B.中龋C.深龋D.牙本质浅层龋E.牙本质深层龋参考答案：A第26题：首先采用的修复是A.银汞合金充填术B.复合树脂粘接修复术C.银汞合金粘接修复术D.复合树脂嵌体修复术E.磷酸锌粘固粉修复术参考答案：B第27题：在窝洞预备时应考虑A.按银汞合金修复术要求制备Ⅲ类洞B.按复合树脂修复术要求制备Ⅲ类洞C.按复合树脂修复术要求制备Ⅳ类洞D.尽量从唇面进入病变区E.可增加附加固位钉装置参考答案：B男性，63岁，晨起床时，发现言语不清，右侧肢体不能活动。

既往无类似病史。

发病后5小时，体检发现神志清楚，血压120/80mmHg，失语，右侧中枢性面瘫、舌瘫，右侧上、下肢肌力2级，右半身痛觉减退，颅脑CT未见异常。

第28题：病变的部位可能是A.左侧大脑前动脉B.右侧大脑前动脉C.左侧大脑中动脉D.右侧大脑中动脉E.椎-基底动脉参考答案：C第29题：病变的性质是A.脑出血B.脑栓塞C.脑肿瘤D.脑血栓形成E.蛛网膜下腔出血参考答案：D第30题：应选择治疗的方法是A.调整血压B.溶栓治疗C.应有止血剂D.手术治疗E.脑保护剂参考答案：B患者男性，33岁，残冠，根尖病变。

拔除过程中，远中颊根折断，取根时，牙根突然消失。

捏鼻鼓气时拔牙窝内有气体溢出第31题：此时进行X线检查首选的投照方法是参考答案：B第32题：关于牙根进入上颌窦所引起的后果中错误的是A.上颌窦炎B.上颌窦积血C.正常上颌窦D.邻牙根尖炎E.牙根排出上颌窦参考答案：D第33题：如X线片显示患者为低位上颌窦，移位的牙根已进入上颌窦，但仍位于拔牙窝附近，此时最佳处理方法A.刮匙搔刮取根B.观察C.从穿孔处冲洗吸出断根D.上颌窦根治术E.于穿孔处开窗取根参考答案：E第34题：如牙根取出后局部遗留较大的口腔上颌窦瘘，正确的处理方法为A.使血块充满拔牙窝B.局部开放引流Ⅱ期修复C.上颌窦瘘修补术D.填塞明胶海绵E.填塞碘仿纱条参考答案：C一患者缺失，余留牙健康，前牙舌侧牙槽骨为斜坡形。

第35题：如欲采用舌杆做大连接体，下前牙舌侧龈缘至口底的距离应大于A.3mmB.5mmC.8mmD.10mmE.12mm参考答案：C第36题：如采用舌杆，其后部与粘膜的关系应该是A.密合B.模型表面刮除0.3mmC.模型表面刮除1.0mmD.舌杆离开粘膜0.3mmE.舌杆离开粘膜1.0mm参考答案：D第37题：印模应取A.解剖式印模B.功能性印模C.一次印模D.无压力印模E.静态印模参考答案：B患者女26岁，一周来右上后牙食热时痛，并放散至右侧头痛。

检查时，见牙颈部有龋，叩痛(+)，龋洞深，探及穿髓孔，中等敏感，龋洞中深，叩痛(-)；颊侧楔状缺损中、深，叩痛 (+)，已探及穿髓孔无感觉。

第38题：该患者主诉牙应是参考答案：B龋洞深，探及穿髓孔，中等敏感，而且叩痛(+)，最可能是引起主诉症状的主诉牙。

其他牙病不能解释主诉症状的发生。

第39题：主诉牙的诊断最可能是A.深龋B.楔状缺损C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.急性根尖炎急性上颌窦炎参考答案：D临床表现提供了诊断慢性牙髓炎的依据。

第40题：主诉牙第一次的处理为A.消炎和止痛药B.开髓开放引流C.开髓封失活剂D.垫底银汞充填E.拔除后修复缺失牙参考答案：C主诉牙患慢性牙髓炎，第一次的处理原则上适合做开髓封失活剂。

男性2岁，左侧完全性腭裂拟行腭裂修复术。

第41题：所采用的麻醉方法最合适的是A.局麻B.针刺麻醉C.氯胺酮分离麻醉D.静脉麻醉E.气管内插管全麻参考答案：E腭裂修补术需在口咽部完成，尤其是儿童更应在全麻下进行。

为避免血液反流引起误吸窒息，故应采用气管内插管全麻。

第42题：腭裂术中凿断翼钩的目的是A.松弛腭帆张肌的张力B.松弛腭帆提肌的张力C.松弛咽上缩肌的张力D.松弛腭舌肌的张力E.松弛腭咽肌的张力参考答案：A腭帆张肌是造成腭裂张力最主要的肌肉，故为解除张力可凿断翼钩。