CB41质量保证金退还申请表
（承包[ ]保退号）
合同名称：合同编号：
致：
根据施工合同约定，我方申请退还质量保证金金额为（大写）
元，（小写元），请贵方审核。
退还质量保证金已具备的条件
□于年月日签发合同工程完工证书。
□于年月日签发缺陷责任期终止证书。
□
质量保证金
退还金额
质量保证金总金额
仟佰拾万仟佰拾元（小写元）
已退还金额
仟佰拾万仟佰拾元（小写元）
尚应扣留的பைடு நூலகம்额
仟佰拾万仟佰拾元（小写元）
扣留原因：
□施工合同约定
□未完工程或缺陷
□
应退还金额
仟佰拾万仟佰拾元（小写元）
承包人：
项目经理：
日期：年月日
监理机构：（全称及盖章）
签收人：（签名）
日期：年月日
说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构签收后，发包人份、监理机构份、承包人份。