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呼吸科常见症状的中医技能操作PPT课件
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艾灸
基本穴位:肺俞、天突、膻中、中府、孔最 头痛加列缺(桡骨茎突上方,腕横纹上1.5
寸) 风邪为主加风门(第2胸椎棘突下旁开1.5寸) 发热恶寒加大椎 喘甚加定喘(第7颈椎棘突下旁开0.5寸) 虚证加足三里、三阴交
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刮痧
背部面刮法,从上而下,自大杼(第一胸椎 棘突下旁开1.5寸)经风门到肺俞
压膈俞
中);配合患者呼气,双手掌顿挫性按
刮痧:面刮法刮气海至关元;面刮膈俞、中脘;刮痧 板单 角点按双侧厥阴俞(第四胸椎棘突下,后正中 线旁开1.5寸)
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拔罐:膈俞:第四胸椎棘突下旁开1.5寸 肝俞:第九胸椎棘突下旁开1.5寸 胃俞:第十二胸椎棘突下旁开1.5寸 肾俞:第二腰椎棘突下旁开1.5寸 中脘:脐上3寸
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耳穴压豆
实证:气管、交感、内分泌 风寒外束:加皮质下、肺 邪热伤肺:加耳尖、胃、耳迷根 痰湿阻肺:加脾、三焦、枕 虚证:肾、皮质下、肾上腺 肺肾气虚:加肺
脾肾阳虚:加脾、兴奋点(对耳屏内侧底 部,与枕穴相对,主治嗜睡症、因嗜睡 引致的遗尿症。)
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穴位按摩
1.天府:腋前纹头下3寸 2.尺泽:肘横纹中,肱
呼吸科常见症状的中医技能应用
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一、气喘
病机复杂,有外感与内伤之别,虚实两方面之不 同,主要 与气机升降失常有关,病位主要在肺与肾。
有 食邪 不者 当为实,多因外感风寒袭肺或风热犯肺,饮 气脾上失逆健犯运,痰湿内生,情志内伤,忧思气结,肝 肺。如寒邪雍肺证、热扰胸肺证
无 不邪 足者 ,属 或虚,多因劳倦太过,久病体虚,或肺阴 肾不纳气等均或致气喘。如肺气亏虚证、脾气亏 虚证、肾 气亏虚证
艾灸:内关(前臂掌侧腕横纹上2寸掌长肌腱 与桡侧腕屈 肌腱之间)、中脘、膈俞、足三里、 三阴交
耳穴压豆:膈、胃、贲门、交感、皮质下、神 门
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六、便秘
穴位按摩:天枢: 横平脐中,旁开2寸 大肠俞:第四腰椎棘突下旁开1.5寸 脾俞:第十一胸椎棘突下旁开1.5寸 关元:前正中线上,脐下3寸 支沟:前臂背侧,腕横纹上3寸 秩边:臀部,平第四骶后孔,骶正中
7.太溪:内踝后方,内踝 尖与跟腱之间凹陷 处
8.大钟:内踝后下方,跟 腱附着处的内侧前方凹 陷处
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穴位敷贴
1.中府:锁骨下缘,前 正中线旁开6寸
2.缺盆:锁骨上窝中央, 前正中线旁开4寸
3.膻中:两乳头连线的 中点
4.天突:胸骨上窝中央
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二、咳嗽
与外邪袭肺及脏腑功能失调有关,有外感、 内伤之分
二头肌腱桡侧凹陷处 3.孔最:前臂掌面桡侧,
腕横纹上7寸 4.鱼际:第一掌指关节
后凹陷处,赤白肉际 处
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艾灸
1.大椎:第七颈椎棘突 下凹陷处
2.身柱:第三胸椎棘突 下凹陷处
3.定喘:第七颈椎棘突 下,旁开0.5寸
4.肺俞:第三胸椎棘突 下,旁开1.5寸
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艾灸
5.足三里:屈膝,犊鼻下 3寸
6.丰隆:小腿前外侧,外 踝尖上8寸
嵴旁开3寸 长强:尾骨端与肛门连线连线中点
艾灸:脾俞、胃俞、天枢、手三里、合谷、支沟
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拔罐:虚证:神阙(脐中央)、天枢、气海、 关元、足三 里
实证:脾俞、大肠俞、支沟、天枢、 上巨虚(犊鼻
下6寸)
刮痧:面刮腹部天枢至气海 面刮足三里至上巨虚
耳穴压豆:大肠、ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ焦、脾、皮质下
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七、腹泻
伤、肝火上逆犯肺 证型:风热犯肺、燥邪犯肺、肝火犯肺
虚证病机:久病体虚、脾气亏虚、心气虚 衰、气不统血、阴虚火旺、肺热伤络 证型:肺热炽盛、阴虚火旺、气不摄血
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穴位按摩
基本:孔最、膈俞(第7胸椎棘突下旁 开1.5寸)
风热加尺泽、合谷、曲池 肝火加内关(腕掌侧远端横纹上2寸)、
太冲(足背部、第一跖骨间隙后方凹陷 处) 阴虚加复溜(内踝尖上2寸)、太渊 (腕掌侧横纹桡侧、桡动脉搏动处外侧)
角刮:天突、风门、中府、少商 风寒束肺证可角刮风池 风热犯肺证可从上而下面刮曲池、尺泽
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拔罐
天突 曲池 合谷 风门 肺俞 大椎 肺阴虚气虚证加丰隆、
足三里、太渊
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耳穴埋籽
肺 大肠 痰多加三焦、脑干、口 发热加耳尖、皮质下 气喘加对屏尖、神门、肾
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三、咯血
多为肺络受损,血溢脉外,随咳嗽咯出 实证病机:外感风燥热邪、暴咳、外力所
穴位按摩:急性腹泻:中脘、天枢、上巨虚、阴陵泉(胫 骨内侧髁后下方凹陷处)、足三里
慢性腹泻:天枢、关元、中脘、脾俞、大肠俞 足三里
拔罐:虚寒性:天枢、关元、足三里、上巨虚、小肠俞 湿热性:合谷、天枢、足三里、上巨虚 食滞:脾俞、胃俞、中脘、章门(侧腹部,第11肋 游离端下方)
辨证分型:风寒束表、风热外袭、风热疫毒、风湿化热、
盛、
外燥袭表、暑湿袭表、暑热内郁、气分热
风、
营分热盛、 血热内扰、热闭心神、热盛动
热、
肝郁化火、瘀热内郁、痰热内扰、气虚发
血虚发热、阴虚内热、虚阳浮越
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刮痧
风热:面刮从上而下曲池、尺泽、外关(腕背横纹 上2寸)
风寒:面刮大椎、肺俞,少商 角刮风池、中府
暑湿:面刮中脘、孔最 角刮从上而下刮膻中
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穴位按摩
合谷 曲池 鱼际 少商 孔最
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艾灸
阴虚内热:肺俞、大椎、三阴交 气虚证:肺俞、脾俞、足三里、气海
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五、呃逆
穴位按摩:食指和拇指夹住内关穴;中指与无名指点 压中
摩擦
庭(前正中线上,平第5肋间隙);拇指
耳后翳风(耳垂后方,乳突下方前方凹 陷
外感因素(六淫外邪、情志刺激、饮食不节 等)多属邪实,如风寒束肺证、风热犯肺证
内伤因素(咳嗽日久、耗伤气阴、病延及肾) 多为虚实夹杂证,如肺肾气虚证、阴虚证
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穴位按摩
天突:胸骨上窝中央 膻中:正中线上,平第四肋间隙 中府:锁骨下窝外侧,正中线旁开6寸 鱼际:第一掌骨桡侧赤白肉际处 风门:第2胸椎棘突下旁开1.5寸 肺俞:第3胸椎棘突下旁开1.5寸
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艾灸
肺俞 肾俞 膏肓:背部,第4胸椎棘突下旁开3寸 三阴交:小腿内侧,内踝尖上3寸 太溪 颈百劳:第七颈椎棘突直上2寸,后正
中线旁开1寸
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耳穴压豆
膈 脑垂体 脾 肾上腺
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四、发热
外感发热:感受六淫、温热疫毒之气,正邪相争,阳胜 则热
内伤发热:情志不舒,劳倦过度,饮食失调或外感温热 病后期久病伤正,气滞、血瘀、痰湿蕴结、脏腑功能失 调、气血阴阳亏虚