静脉留置针冲封管技术操作流程
（一）操作前准备：“各位评委老师，您们好！我是X号选手，我操作的项目是静脉留置针冲封管技术，着装整洁，洗手，戴口罩。

准备用物”
物品准备：治疗盘内备：三联盒（消毒液、棉签）、生理盐水封管液2支、生理盐水250ml、输液器2个、剪刀、；弯盘、治疗护理项目单、笔、洗手液、输液架。

（二）评估：“各位老师，物品准备完毕，我去评估患者”。

核对床尾卡，“大姐，您好！请问您叫什么名字？”。

患者：“王兰。

”。

核对治疗护理项目单。

“王兰大姐您好，我是您的责任护士，您现在感觉怎么样？我来为您输液，由于您使用的是静脉留置针，我需要检查一下您的留置针保留情况，请您配合我好么？”。

患者：“好”“您的穿刺部位有疼痛感及不适么？”。

患者：“没有”。

“好，请问，您还需要去卫生间吗？”。

患者：“不需要”。

“好，请您稍等，我马上为您输液。

”
（三）操作步骤：“各位老师，已评估患者，意识清醒，能够配合操作，穿刺部位及静脉走行方向有无渗血、红肿、硬结；现留置针留置时间为1天；敷贴无潮湿、无污染、无松脱、无卷边。

请问，可以开始吗”？老师：“开始”。

1、备齐用物，携至床旁。

“王兰大姐，您好！我核对一下您的腕带。

”。

核对治疗护理项目单和腕带（床号、姓名、性别、住院号），问候患者。

2、向患者解释操作目的，取得合作。

“王兰大姐，由于您的病情需要，近期使用留置针输液，为检验留置针的通畅情况，在输液前我先为您注射生理盐水。

大姐，我帮您取舒适体位。

”取输液架。

3、环视病室，报告：病室环境整洁、安静、安全，光线明亮，患者卧位舒适、安全，适于操作。

4、核对、检查：生理盐水封管液、药液及输液器。

5、启瓶盖，消毒，打开输液器，排气，对光检查，头皮针放于输液袋内。

6、消毒留置针正压接头处，旋转擦拭正压接头时间5-15秒，待干。

7、打开封管液包装，取封管液推动针栓排气，
听到“哒”声后，取下封管液连接帽，与留置针正压接头连接，璇紧。

8、打开留置针开关夹,抽回血。

9、脉冲式冲管，采用推一下停一下的冲洗方法，使生理盐水在导管内形成小漩涡，有利于把导管内残留药物冲洗干净，冲管后，夹闭留置针开关夹。

10、再次核对患者、药液。

11、取输液器，排气，分离头皮针，一手持输液器乳头处与留置针正压接头连接。

12、打开留置针开关夹，打开输液夹。

13、调节滴速，核对床头牌、液体、治疗护理项目单。

14、整理床单位，询问患者感受，放呼叫器，交代注意事项：“王兰大姐，液体已经为您输好了，您现在感觉怎么样？我帮您取舒适卧位。

我为您调节的滴速是每分钟60滴，大约（30 ）分钟输完。

为了保证输液的顺利进行，请您不要随意调节滴速，输液过程中您的手不要下垂、用力，如果您感到手背（臂）疼痛，胸闷憋气，液体不滴，敷料潮湿、松脱，针管内回血过多，请您及时告诉我。

谢谢您的配合，您好好休息吧”。

封管：15、核对患者。

“王兰大姐，我核对一下您的腕带”，检查穿刺处局部情况，“穿刺处无渗血、渗液、红肿、硬结等”，“王兰大姐，液体已经输完了，我来为您封管。

”16、取封管液排气，夹闭输液夹。

（非正压留置针需夹闭留置针开关夹）。

17、分离输液器后，连接留置针正压接头。

18、（非正压留置针打开留置针开关夹），脉冲式推注封管液至1ml时，经封管液一推到底，移除冲管装置，夹闭开关夹。

19、整理床单位，询问患者感受，放呼叫器，交代注意事项。

“王兰大姐，留置针已经封管完毕，使用留置针的肢体勿提重物或用力活动；避免被水沾湿，需要洗脸或洗澡时应用塑料薄膜将留针包裹好；不要在穿刺侧肢体测血压；睡眠时，注意不要压迫穿刺侧手臂。

如穿刺处有渗血、渗液、红肿、硬结等不适，请及时告诉我，您好好休息吧”。

报告：操作完毕。

20、整理用物，洗手，记录（拔针时间、封管时间），在治疗护理项目执行单签字，让患者或家属确认签字，并挂于床尾。

推车出病室。