麻醉科三基考试（一）姓名：得分一、单项选择题（共40分，每题2分）1．术前注射阿托品主要目的是（）A．克制胃肠道蠕动B．减少呼吸道分泌C．减少消化道分泌D．抗衡麻醉药副作用E．辅助止痛2．不合作的患儿做颈部肿块活检，可采纳以下哪一种麻醉方法（）A．基础麻醉B．局部浸润麻醉C．在基础麻醉下加局部浸润麻醉D．地区阻滞麻醉E．颈丛阻滞麻醉3．心搏骤停时最快速有效的办理是（）A．口对口人工呼吸B．纯氧人工呼吸C．胸外心脏按压D．胸心里脏按压E．口对口人工呼吸同时行胸外心脏按压4．腰麻后面痛的主要原由（）A．脑脊液向硬膜外腔溢出B．穿刺点太低C．局麻药太少D．患者的体位不妥E．术中输液过快5．浑身麻醉下产生高血压的原由（）A．动脉血氧分压过低B．血容量不足C．术中的牵拉反响D．二氧化碳积蓄E．复合麻醉6．局麻药的主要不良反响是（）A．毒性反响B．消化道反响C．循环系统的克制D．呼吸克制7．异氟醚的特征中哪项是错误的（）A．麻醉引诱快B．对心肌克制轻C．不惹起心律失态D．有交感喜悦作用8．青光眼患者和眼球外伤患者什么药应列为禁忌（）A．哌替啶B．咪唑平定C．巴比妥D．琥珀胆碱E．异丙酚9．以下哪项不是麻醉中发生呼吸道堵塞的原由（）A．舌后坠B．呼吸道异物C．气管受压D．喉痉挛E．麻醉药产生的呼吸克制10．硬膜外阻滞范围达不得手术要求的原由是（）A．穿刺点离手术部位太远B．患者体位不适合C．局麻药浓度过高D．注药速度过快E．导管置人过浅11．心肺复苏时行胸外心脏按压的正确地点是（）A．胸骨上1/3 B．胸骨下1/3 C．胸骨下2/3 D．胸骨上2/3E．胸骨上2/3 与下1/3 的交界处12．现场心肺复苏时简单有效的人工呼吸法是（）A．仰式人工呼吸法B．伏式法C．举腰压背法D．口对口人工呼吸法13．大面积烧伤、创伤和有恶性高热家族史的患者何种肌松药列为禁忌证（）A．泮库溴铵B．维库溴铵C．阿曲库铵D．琥珀胆碱E．米库氯铵14．硫喷妥钠静脉麻醉合用于以下何种患者（）A．婴少儿B．孕妇C．休克患者D．肝肾功能不全者E．颅脑手术15．以下哪项不属于影响局麻药在硬膜外腔扩散的要素（）A．浓度和容量B．体位C．给药速度D．局麻药相对密度E．年纪16．浑身麻醉后呼吸道可因舌后坠而拥塞，防备舌后坠的方法哪项不正确（）A．托起下领B．头后仰C．放人口咽通气道D．行气管内插管E．头向侧偏17．以下哪项指标不属于通气功能的监测（）A．潮肚量B．呼吸频次 C. HCT D．每分通肚量 E. PaCO218．麻醉中应用肌肉废弛药的目的是（）A．便于对循环的管理B．减少麻醉后并发症的发生率C．便于术中呼吸管理并减少全麻药用量D．便于控制患者术中体动E．防止麻醉中二氧化碳积蓄19．老年患者硬膜外阻滞麻醉以下哪项是不正确的（）A．高龄患者下腹部手术合用硬膜外阻滞B．因韧带纤维化钙化而穿刺困难C．易出现血压降落D．每节段所需局麻药量相对减少E．因硬膜外腔变窄，故药液不易扩散20．氯胺酮在哪一种患者中应用可能出现心肌克制作用（）A．小儿B．低血压C．支气管哮喘D．老年E．低血容量性休克及交感神经高度喜悦二、判断题（共30分，每题3分,正确的在括号内标“√”，错误的标“×”）1．局麻药罗哌卡因与布比卡因对比其心脏毒性低。
（）2．吸人全麻药作用达必定深度即能产生肌肉废弛。
（）3．呼气末二氧化碳分压等于动脉血二氧化碳分压。
（）4．浑身麻醉在气管插管前常用过分通气的方法面罩下给氧，其目的是要排出体内的二氧化碳。
（）5．气管插管麻醉能在任何体位下保持呼吸道畅达。
（）6．脑复苏时低温可显然地降低脑组织的氧耗量。
（）7．舌后坠是麻醉中常有的上呼吸道堵塞。
（）8．硬膜外阻滞最严重的并发症是血压降落。
（）9．静吸复合麻醉是指静脉麻醉药和吸人麻醉药的复合应用，而不包含肌肉废弛药。
（）10．缩窄性心包炎患者静脉麻醉时应注意循环时间长的特色，防止用药过度。
（）三、简答题（共3０分）１.椎管内麻醉有哪些并发症？15分２.试述麻醉下产生高血压的原由？15分麻醉科三基考试（二）姓名：得分一、选择题1、麻醉学专业的任务及范围是（）A临床麻醉B急救和复苏C重症监测治疗D痛苦治疗及其体制研究E以上均是2、ASA分类的Ⅳ类是指（）A 濒死状态，麻醉手术危险性很大。
B 重要脏器病变严重，虽在代偿范围，但对麻醉手术的耐受性差。
C 重要脏器轻度病变，代偿健全，对麻醉手术的耐受性差一般。
D 各器官功能正常，体健，对麻醉手术的耐受性差优秀。
E 重要脏器病变严重，代偿不全并已威迫生命，麻醉手术危险性较大。
3、麻醉前病情评估的主要目的是（）A 认识病人以防发生麻醉错误B 与病人成立感情，获生病人相信C 认识手术方式D 认识病人对麻醉手术的耐受力E 确立麻醉方案4、高血压病人的术前准备，以下哪项正确：（）A 凡舒张压连续超出100mmHg，均给抗高血压药治疗B 对舒张压超出110 mmHg，抗高血压药治疗一定连续得手术日晨C 长久用抗高血压药治疗，如血压稳固，术前3天能够停药D 高血压并有意肌缺血者，择期手术应列为禁忌E 纯真慢性高血压患者，对麻醉的耐受力较差5、临床麻醉工作的目的，哪项是正确的（）A 除去痛苦B 保证安全C 便利外科手术D 不测状况的预防与办理E 以上所有6、ASA的含义为（）A American Society of AnesthesiologistsB American Stomatological AssociationC American Surgical AssociationD Americal Standard AssociationE American Statistical Association7、拟行全麻的病人，应从哪些方面估价经口插管的难易度（）A 张口度B 颈部活动度C 下颌空隙D 舌/咽的相对大小E 以上所有8、在有痛苦存在时，以下哪一种药可惹起谵妄和不安（）A 咪达唑仑B 氯丙嗪C 东莨菪碱D 地西泮E 氟哌利多9、对于麻醉前用药的药理作用，以下表达哪项正确（）A 催眠剂量巴比妥类药可产和忘记和冷静作用B 哌替啶有时可出现“忘记”呼吸现象C 地西泮可产生排除惧怕、指引睡眠和忘记作用D 阿托品不可以直接喜悦呼吸中枢E东莨菪碱不产生冷静和忘记作用10、妊娠归并外科疾病时能否能实行麻醉和手术，哪项错误（）A 一定考虑孕妇和胎儿的双安全性B 妊娠头3个月易以致胎儿畸形或流产，尽可能防止手术C 择期手术可在4个月此后实行D 妊娠4~6个月是手术治疗的最正确机遇，必需时可实行限时手术E 急症手术在麻醉时充足供氧，防止缺氧和低血压可实行手术11、脊麻后最常有的并发症是（）A 腰背痛B 头痛C 颅内感染D 虚性脑膜炎E 马尾综合征12、对于麻醉选择的决定要素，下边哪项是错误的（）A手术病种、方法和长短B性别C年纪D客观条件E麻醉者的经验13、喉头的地点相当于颈椎（）A C3B C4C C5D C6E C4~614、气管环随和管粘膜毛细血管MAP为（）A 20mmHgB 24mmHgC 28mmHgD 32mmHgE 35mmHg15、气管内一次吸痰时间应限制在（）A 2秒之内B 5秒之内C 10秒之内D 20秒之内E 30秒之内16、成人男性门齿至隆突的距离是（）A 10~14cmB 15~18cmC 19~22cmD 23~27cmE 28~32cm17、上腹部手术麻醉采纳CEA，要使胸式呼吸不被克制，麻醉阻滞平面不宜超出（）A T2B T3C T4D T6E T818、以下哪项与双腔气管导管的特色不符（）A可使左右总支气管的通气暂分开B 可仅用健侧管长时间实行麻醉和通气C 可随时分别吸除此中的分泌物D 可按需将患侧管敞开以引充肺内分泌物E 可按需对双侧肺进行不一样方式通气19、围术期液体治疗的主要目的在于（）A 供给机体不显性失水B 保证组织灌输和代谢对氧的需求C 增补丢掉或转移的细胞外液D 纠正电解质和酸碱失衡E 保证患者尿量达20、以下哪一吸入麻药与肾上腺素合用时易增添心肌应激性？（）A N2O B氟烷C安氟醚D异氟醚E七氟醚21、麻醉药血中浓度与脑组织浓度达均衡需要（）A 一个时间常数B 5~6分钟C 三个时间常数D 约10个臂-脑循环时间E 以上都不是22、以下均为氟芬合剂的禁忌证，但除外（）A 婴少儿麻醉B 产妇行剖腹产术C 帕金森病人D 颅脑外伤病人E 严重呼吸功能不全伴哮喘病人23、对于肌松药的使用，以下说法错误的选项是（）A 长时效肌松药后加用中时效或短时效肌松药，长时效肌松药使后来加用的中时效或短时效肌松药时效延伸B 化学构造为同一类的两肌松药复合应用其作用共同C 增添剂量或预注非去极化类肌松药可缩短其起效时间D 去极化肌松药与非去极化合用时其作用互相拮抗E 非去极化肌松药的起效时间与强度呈反比，肌松强度弱的肌松药其起效时间快24、深低温是指体温在（）A 30℃以下B 28℃以下C 20℃以下D 10℃以下E 0℃以下25、控制性降压的适应症除外：（）A 颅内血管瘤B 中耳手术C 麻醉时期高血压D PDA结扎术E 低血容量26、误吸惹起的办理不用要的是（）A 取左边卧头低足高位B PEEP通气C 支气管冲刷D 激素治疗E 呼吸喜悦剂27、法乐氏四属于以下哪一种分流？（）A 左向右分流B 右向左分流C肺内分流D左向、右向分流同时存在 E 无分流28、临床上可用于降低颅内压的方法有（）A利尿剂和液体限制B过分通气C局部低温D减少CSF的容量E以上均是29、颈丛阻滞患者出现声音沙哑或失音，最可能的原由是（）A 药液误入硬脊膜外腔空隙B 局麻药的毒性作用C 膈神经阻滞D 迷走神经阻滞E 颈交感神经阻滞30、（）成人脊髓停止于：A 胸12椎下缘B 腰1椎下缘C 腰2椎下缘D 腰3椎下缘E 腰4椎下缘二、填空题1、糖尿病病人术前血糖控制：术前空肚血糖应保持在（），最幸亏（）范围内，最高不超出（）。
2、临床大将心功能分为（）级；平常活动后显然不适，活动受必定限制应为（）级。
3、临床常用的复合麻醉技术有（）、（）。
4、麻醉前用药的主要目的是（）、（）、（）。
5、常用非去极化肌肉废弛剂的拮抗剂是（）.三、病案剖析题（一）患者，女，中年女性，已婚。
因激烈腹痛10小时住院，经妇产科诊疗为“宫外妊破碎”，需急诊手术。
既往有高血压病史，自述平常常服用优降宁，血压稳固于110～150/70～90mmHg.下手术室时，病员神志冷淡，面无人色，脉搏纤弱，呼吸深大。
查体：血压12/9Kpa，心律齐，135次/分，呼吸20次/分。
赤色素：70g/L，血糖12mmol/L.请制定麻醉方案。
要求论述：1、麻醉前病人存在的问题2 、手术机遇3、麻醉方法及麻醉药物选择4、术中生命体征监测（5、失血性休克病人在围麻醉手术时期进行肾功能保护的举措（二）患者，男性，30岁，60kg，因晚餐后出门漫步遭受车祸住院。