病人在检验 科抽血或留 取体液标本
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检查结果在医院 网站发布（通过 检查日期、住院 号查询）
病区护士工作站 中查询检验结果， 其它部门安装专 门查询界面，并 有历史数据对照
反馈
住院医生 开单
护士根据医嘱、检 验申请采集标本， 申请单小条贴于样 本容器上、标本送 检验科
LIS工作流程 （病房）
检验科在LIS中用 住院号调出病人信 息、根据申请单录 入检验项目、确认 计费
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LIS 网络结构—全院
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LIS 网络结构－－检验科
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检查结果在医院 网站发布（通过 检查日期、发票 ID号查询）
病人如需短信服 务，检查结果产 生后自动向病人 手机发布 检验查询处可 按发票ID号、 姓名等条件查 询结果
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统计分析




具有按照多种条件统计检验样本量 具有按照多种条件（如申请科室、申请 医生、操作者等）统计检验工作量 具有按照多种条件统计检验收费情况 具有分析检验结果的多种方式（时间、 病名、项目、组合、模糊、SD、X、CV； ROC、输出到EXCEL等） 具有报表、图形等打印输出
报告发布




能通过网络自动向相关科室的工作站发 送常规、急诊检验报告 能自动将异常检验结果通过网络发回申 请科室工作站 能单个或成批打印检验报告，以人工方 式传递 能通过Internet安全地查询检验报告
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室内质控功能


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样本核收




可按照检验单流水号从HIS中获取病人信息及 检验项目 可按照标签或条形码从HIS中获取病人信息及 检验项目 可在样本核收的同时自动通知收费科室计费 可在样本核收的同时与收费科室核对样本是否 收费 可记录拒收样本理由并自动通知申请者
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样本检验


支持单向通讯 支持双向通讯 持键盘录入、修改检验结果，包括单个 和成批方式，修改时确认并记录修改者 身份，同时写入日志系统 支持撤销审定检验报告方式，同时写入 日志系统
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样本检验


支持自动生成计算项目，判定结果高低 状态，标示结果异常状态 支持自动检查错项、漏项、多项 支持区别常规报告、急诊报告、打印报 告、未打印报告
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样本采集

可在采样处打印标签或条码 可在门诊工作站打印标签或条码 可查询采样计划、打印采样任务表 可记录采样者、采样日期、采样时间、 样本描述等。可打印当日人武部采样病 人索引表(按姓名、编号、科室索引)
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与HIS接口
接口实时性
LIS与HIS两者数据交换的及时程度是第一时 间的，即两个系统中，一个系统中的数据发 生了变化，这种变化将立刻反映到另一个系 统中而没有任何延时
接口安全性
LIS与HIS在数据交换时，不可避免要对数据 库进行读写操作，为保证数据的完整性和一 致性，所有读写操作均使用事务处理
第十三章 临床实验室信息系统
十堰市太和医院检验部 湖北医药学院检验系 杨宏伟
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对人有用的数据，这些 数据将可能影响到人们 相关概念 研究信息的获取、传输和 的行为与决策 处理的技术，由计算机技 术、通讯技术、微电子技 Information 术等结合而成 是应用系统分析工具的管 理、过程控制、决策和对 Information technology 医学知识科学分析的科学。
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报告打印

提供独立的打印系统，支持各种打印机 提供多达十种以上报告样式由用户选择 提供报告合并功能 提供检验科及病区工作站点实时报告打 印
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检验计费


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电子申请单生成方式

检验员在LIS上录入检验申请 收款员在收款时录入检验申请 医师在医生工作站录入检验申请 护士在护士工作站录入检验申请
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检验计费方式




检验基本系统 检验仪器接口系统 检验报告查询系统（HIS中菜单查询或安 装专门查询软件） LIS与HIS接口系统
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LIS的基本内容

血库管理系统 设备管理系统 试剂管理系统 人事考勤系统 检验科主页
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与HIS接口

接口功能

能从门诊系统中读取电子检验申请单 能从住院系统中读取病人信息 能在录入检验申请单后通知住院系统计费 能与门诊系统核对检验申请单是否已经收费 能向门诊系统和住院系统返回审定后的检验报告 能提供独立的查询模块供门诊系统和住院系统使用
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报告审核




可以单个报告审核，也可以批量报告审核 能自动进行当前数据与历史数据比较，并用图 形显示。结果可能有矛盾的自动进行提示 可以按照设定规则（如波动大于10%或不合逻 辑结果等）自动审定检验结果。不合审定规则 的结果接收时，先确认并记录接收者身份 结果一旦审核确认后即不能进行修改。若必须 修改，则修改内容时即时确认身份，并重新记 载和写入日志系统 可根据不同年龄性别自动调用不同的参考值， 无此项者按缺省值 Teihe Hospital YHW Yunyang M.C. 29


拓宽LIS系统的管理范围，进一步简化工 序 实验室的“无纸化” 采用新的技术手段----条形码的引入 实验室工作模式的改变


分析前 分析后
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LIS 组成
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LIS的基本内容
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数据通讯方式



单向通讯：即计算机自动接收检验结果 双向通讯：由计算机指示仪器某样本做 哪些项目，同时自动接收检验结果 样本条形码：仪器自动阅读条形码识别 样本，同时向计算机询问该样本做哪些 项目 对支持双向通讯的仪器,实施双向通讯和 条码识别


允许HIS中录入检验项目时自动收费、检验科 核收确认检验申请时收费、报告发布时收费 允许根据不同的检验类型、样本类型对单一项 目可以设置多种计费方式 允许根据不同的检验报告（如公费、自费、全 费等）设置多种计费方式 未收费者不能打印或显示检验报告，若发报告 则自动验证身份并记录操作者身份
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自动接收仪器的质控结果，当月所有质控数据 统计。 支持多规则质控，即Westguard规则 自动判断仪器的失控和在控状态，并给操作者 提示。一般情况下，失控时仪器拒做检查项目， 直至纠正。若强行工作，必须即时确认并记录 操作者身份。有关失控原因、纠正措施应自动 记入日志。可自动统计当月质控数据，并去掉 失控数据后再统计
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LIS的应具备的功能
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检验申请



支持医生、护士通过HIS录入检验申请单 支持将HIS中的检验信息转为检验申请单 支持根据录入的检验项目，智能判定样 本类型和数量 支持检验科录入检验申请单 支持打印多种形式的检验申请单，比如 标签、条形码等 对已确认的申请不能取消,可授权解除
反馈
门诊医生
收费处录入病人 信息及检验项目、 收费、打印发票
LIS工作流程 （门诊）
标本送检仪器识别 条形码，检验结果 读入LIS中，并自 动与病人信息对应
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检验科在LIS中 用发票ID号调 出病人信息、 打印条形码、 贴于试管及申 请单
结果审核 打印报告单
Medical informatics
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医院信息系统 （Hospital information system, HIS）
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医疗
服务
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