随着医药卫生体制改革的深入、医院服务模式的改变以及信息技术的发展,医院信息系统网络在各级医院普遍运用。
初建的网络都是用传统的布线方式来进行的。
在运行过程中,网络管理员最能体会到的是良好的布线系统对网络的稳定运行、顺利传输起着非常重要的保障作用。
新型的综合布线系统是指按标准的、统一的和简单的结构化方式编制和布置各种建筑物(或建筑群)内各种系统的通信线路,包括网络系统、电话系统、监控系统、电源系统和照明系统等,它将相同或相似的线缆(如对绞线、同轴电缆或光缆)、连接硬件组合在一套标准的且通用的、按一定秩序和内部关系而集成为整体,因此,综合布线系统是一种标准通用的信息传输系统。
医院信息化系统是综合布线中的一个重要的组成部分。
1 医院综合布线系统的重要性
医院综合布线是一个模块化的、灵活性极高的建筑群之间的信息传输通道,是智能建筑的“信息高速公路”,又是所有其他系医院综合布线系统的承载平台。
它将语言、数据、图像等设备彼此相连,也使医疗设备与外部通信数据网络相连接。
与传统布线相比,综合布线有着许多传统布线无法企及的优越性。
表现为兼容性、开放性、灵活性、可靠性、先进性和经济性等特点。
一次性布线后,确保在15~25年内系统性能不会下降,功能不会落后,更不会如传统布线方法那样,因为网络配置变化而重复土木工程,破坏建筑物的原有结构,增加不必要的投资。
可以说综合布线真正达到了一次性投资,多年受益,充分利用好医院的医疗资源,合理规划设计医疗流程,完善医疗信息化建设内容在医院楼宇建筑设计的同时,就要充分考虑医院建筑物整体和区域性的功能定位与医疗流程,合理进行结构化的综合布线设计,为医院未来信息化发展应用做好基础。
曾经有人说综合布线系统如同人脑的神经系统,可见综合布线系统的重要性。
2 综合布线的标准、原则
医院布线与其他行业布线一样需要遵循行业通用的标准。
综合布线系统设计、施工及测试标准和规范主要有:《建筑物通用布线标准2002》、EIA/TIA 568B 《商业建筑物通用布线标准》、《商业建筑物通信基础结构管理标准》、
《集中式光纤布线系统标准》、TIA/EIA TSB67《非屏蔽双绞线传输性
能现场测试规范》等,国内标准和规范有:CECS72:97《建筑与建筑群综合布线系统设计
规范》、《建筑与建筑群综合布线系统施工及验收规范》、《智能建筑设计标准》等。
综合布线系统是一套具有标准、设计、施工及信息界面的无源系统,不包括任何相关的有源连接设备。
医院综合布线系统以标准化模块化、安全性、先进性、实用性、可靠性、灵活性、易维护性、网络互通,资源共享性、系统冗余及可扩充性为设计原则,并对其服务的设备有一定的独立性。
3 医院综合布线的设计与架构
综合布线系统设计要求物理拓扑结构为分层星型拓扑结构,各分子系统相互独立,每个分子系统的改动都不影响其他子系统,支持多种网络结构,既支持集中网络,又能支持分布式网络系统,通过统一规划和模块化设计,满足语音和数据信息点的即插即用和随时互换,建立的系统能够支持综合业务数字网络传输,并方便地与Internet或数据专网互联。
选用灵
活的星型拓扑结构,每个信息通道通过简单跳线,可以灵活组网,充分体现综合布线的灵活性、扩展性。
综合布线架构设计主要是分为六个子系统,即工作区、水平区、主干区、管理区、主设备间、进线间来进行规划设计,从功能上也主要是满足数据、语音和视音频的应用需求。
综合布线架构方式一般采用三级架构,即:第一级中心机房:负责整个医院的信息网络维护,共享网络资源、数据存储、备份和网络管理;第二级各楼的汇集中心:负责本楼信息汇聚交换,并实现核心层与接入层设备的可靠连接;第三级各弱电接入间:将各楼层的信息终端接入网络系统,提供信息服务。
为了保证医院信息网络安全,自核心网络到汇聚层构成医院的网络核心交换区,核心交换机和汇聚交换机最好都采用全网状热备份架构,主干布线链路采用双链路、互备冗余的架构,从汇聚层到接入层,同样也采用双链路、互备冗余的架构,通过双链路、互备冗余的逻辑架构和物理架构充分保证医院信息网络系统的高可用性。
综合布线采用星形结构,所以设计上还要先确定主机房的位置、弱电管理间的位置,再考虑中间的线缆即主干线缆和水平线缆的架构,这样综合布线系统就设计好了,整个系统稳定可靠,具有容错及抗灾性能。
4 医疗信息化对布线系统的特殊要求
一套良好的布线系统在今天和未来都将给用户带来巨大的收益,使用户从网络传输故障的困境中解脱出。
选择适合医院具体应用情况,性价比高的解决方案,既符合目前应用,又具备一定的超前性,因此在投资上不应只着眼目前,应考虑在实用性和先进性上找到一个适合的平衡点,布线系统的最终价值体现还是在用户是否可以快捷方便地进行管理维护,尤其针对于医院的应用特点,其应用复杂,网络结构复杂,同时涉及到病人生命安全的系统更对系统可靠性、可管理性、事故预防、灾难恢复机制等提出了高标准、高要求。
医院内,有几块区域的应用是相当特殊的,比如:手术区域、重症监护区域、化验区域、放射区域等。
化验、手术区域,应该采用专用的防腐蚀性的面板、模块以及跳线,放射区域应该采用屏蔽性好的线缆以及端结模块。
临床信息系统的数据量非常大,影像科室和临床医生站等部门因视频的传输对网络带宽的要求非常高,对布线的要求也就很高,有条件的就要考虑光纤,收费、物资管理部门及办公等部门其信息量不大,通常双胶线就可以满足。
无线网络的应用将成为医院新型应用网络的基础,医院电子病例、远程医疗、呼叫中心、客户关系管理等发展方面对无线网络架设的要求潜力很大,考虑预设无线接入点线缆也重要。
综合布线是一项全院性,系统性的工作,需要医院各相关科室积极配合。
随着计算机网络技术在医疗行业的广泛应用,综合布线系统必将为以病人为中心的数字化医院建设提供有力的支撑环境。