编号：AQ-BH-07188
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学生校外住宿生安全责任书Safety responsibility letter for off campus residential students
学生校外住宿生安全责任书
说明：安全生产责任书是安全生产责任制的一部分，安全生产责任制就是根据安全生产的要求制定的一个制度，各级领导、职能部门、工程技术人员、岗位操作人员在劳动生产过程中对安全生产层层负责。

为明确学生本人的责任，有利于学校对学生的管理，学生本人经家长同意，特申请在外住宿。

在外食宿期间，本人特向学校保证做到如下各方面：
一、本人及家长坚持在校外住宿。

二、本人及家长保证居住环境内用电、用水、饮食、防火、防盗及人身等安全。

在校外住宿期间保证自己的人身安全及财产安全，如发生一切人身伤亡及财产损失，以及发生民事、刑事案件，由本人自负，与学校无关。

三、在校外住宿时保证定期向所在学校汇报个人情况，保持通讯联络随时畅通。

如住所地址及联系方式发生变化随时告知学校及班主任老师。

保证自觉遵守国家法律和法规，不做有违社会公德和学校声誉的事。

保证增强安全防范意识和自我保护意识。

家长随时了解在外住宿情况，切实履行教育与监督责任。

并保证在外食宿期
间发生的一切行为及其后果（包括因产生的纠纷、人身安全、财产损失等）均由本人及家长负责，学校不承担任何责任。

四、本人保证不会因校外住宿耽误正常的教学活动及学校各项活动安排。

严格遵守学校的相关作息时间，按时上下课，做到不旷课，不迟到，不早退。

班主任签字：学生本人签字：
学生家长签字：
2013年8月30日2013年月日
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