三甲复审知识考试题(医疗)三甲复审知识考试题（医疗部分）一、填空题1.我院的院训是：精诚仁和；核心价值观是：明德、优术、至善；愿景是：承百年医脉，铸一流名院；人才理念是；德艺双馨、相融共生；医务人员风度是：儒雅热情、诚信包容；宗旨是：济世救人、尊重生命；服务理念是：人本医疗、患者至上。

2.“三基”内容为基础理论、基本知识、基本技能；“三严”内容为严密组织、严格要求、严谨态度。

3.手术安全核查是由具有职业资质的手术医师、麻醉医师、手术室护士三方，分别在麻醉前、手术前和离开手术室前共同对患者身份和手术部位等内容进行核查工作。

4.六步洗手法（六个字简要概括）为：内外夹弓大立腕。

5.手术分级依据风险性及难易程度由低到高分为四级，《医疗技术临床应用管理办法》中医疗技术分为三类。

高风险诊疗技术包括四级手术、ASA分级Ⅳ级以上的麻醉、以及二、三类医疗技术。

6.《医疗废物分类目录》中将医疗废物分为5类：感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物。

7.医师交接班范围：新入出院的患者、危重患者、当日及次日手术患者、对医疗服务有争议的患者、其他特殊患者。

其中需要填写交接班记录并书写在交接班记录本上的有：危重症患者、当日手术患者。

8.我院实行三级医师查房制度，其中三级医师分别为主任医师（副主任医师）、主治医师、住院医师。

9.备血前，必须完成的六项检验有：血常规、肝功、乙肝五项、HCV抗体、HIV抗体、梅毒抗体。

10.急救、生命支持系统仪器装备是医院抢救生命的必备仪器，简称急救设备，包括：呼吸机、监护仪、除颤器、冰帽冰毯、电动吸引器等。

医学工程部指定专人负责抢救设备室所有设备的调配，调配实行24小时值班制。

医学工程部指定专门维修工程师对全院抢救设备定期维护保养并做记录，保障抢救设备完好率100％。

11.病理组织标本所选固定液为10%中性福尔马林液，其用量不应少于组织总体积的3~5倍，固定液需完全浸没整个病理标本。

12.成人心肺复苏的体位是去枕仰卧位，置于硬板或平地上。

胸外按压时，抢救者的前臂与患者胸骨应垂直。

深度是5cm以上。

频率是100次/分以上。

胸外按压与人工呼吸比是30:2。

13.基本药物是指适应基本医疗卫生需求、剂型适宜、价格合理、能够保障供应、公众可公平获得的药品，主要特征是安全、必要、有效、价格。

我院《基本药物优先合理使用管理办法》所指基本药物包括国家基本药物和省增补药物。

14.高危药品是指药品本身毒性大、不良反应严重、药理作用显著且迅速或因使用不当极易发生严重后果甚至危及生命的药物。

我院高危药品的管理采用A/B/C三级的分级管理模式，对不同级别的高危药品采取不同的管理措施。

15.超说明书用药：即药品“未注册“用法，是指药品使用的适应症、给药方式或剂量不在药品监督管理部门批准的说明书之内的用法。

16、为门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为1次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。

为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量；其他剂型，每张处方不得超过7日常用量。

17.糖皮质激素的冲击疗法需具有主治及以上专业技术职务任职资格的医师决定。

紧急情况下临床医师可以越级使用糖皮质激素，但仅限于3日内用量，并严格记录救治过程。

18.处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。

医疗用毒性药品不超过2日极量。

19.药品召回的时限:一级召回时限应在24小时以内全面展开药品召回工作;二级召回时限应在48小时以内全面展开药品召回工作;三级召回时限应在72小时以内全面展开药品召回工作。

20.我院应急事件统一的指挥管理部门是医院办公室。

电话：68776936。

21.在组织疏散火灾现场时，途中被浓烟所围困时，可采用匍匐或低姿穿过浓烟区的方法；如烟雾较大，用湿毛巾捂住口鼻快速撤离。

22.医院的院、科两级质量管理组织构架分两级：院级和科级。

院级又分为决策层：医院质量与安全委员会（院长是第一责任人）和控制层：各质量管理部门；科级又分为执行层：各管理部门、业务科室质量员安全管理小组和各岗位工作人员。

23.我院门诊预约方式有电话预约、网络预约、诊间预约、会诊预约、现场预约。

24.甲类传染病的报告时限是 2 小时，甲类传染病包括鼠疫和霍乱。

乙类传染病的报告时限是 24 小时。

25.医师出具医学证明文件，病休事件最长不超过 1 个月。

26.患者在急诊观察室的留观时间原则上不超过 72 小时。

27.我院明确规定“医师晋升主治或副主任医师职称前到农村累计服务一年”。

28.医疗安全不良事件上报途径有网络、电话和书面。

29.在与患者签订手术或特殊治疗协议书时，为尊重患者的知情权，除手术风险外，还应当向患者提供多种替代方案以供患者选择。

30.对执行“临床路径”的病例，将平均住院日、诊疗效果、平均住院费用、抗生素使用率、并发症与合并症等指标列入监测范围。

31.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短期内发生 3 例以上同种同源感染病例的现象。

32.麻、精药品“五专”是指专人管理、专柜/库加锁存放、专用账册、专用处方、专册登记。

33.各种消毒后的内镜（胃镜、肠镜、喉镜等）及其他消毒物品应每季度进行监测，细菌总数＜20cfu/件。

34.病理标本从离体到固定的时间不宜超过30 分钟。

35.医用碘伏常用的碘浓度为0.45％~0.55％，医用皮肤消毒碘酊的碘浓度通常为2~7％。

二、单项选择题1. 下列关于急诊抢救绿色通道的说法不正确的是 B 。

A.急诊抢救绿色通道，病人到达急诊科，分诊护士将病人送入抢救室，并在5分钟内完成病人安置、吸氧、监护及生命体征监测。

B.进入绿色通道的病人医学检查结果报告时限：影像医生在接到病人后，平片、超声、CT 30分钟内出具检查结果报告（可以是口头报告）。

C.检验科接收到标本后，30分钟内出具常规检查结果报告（血常规、尿常规等，可电话报告），60分钟内出具生化、凝血结果报告。

D.输血科在接到配血申请后，在30分钟内完成配血。

2.下列关于非计划再次手术的说法不正确的是 D。

A. 非计划再次手术是指在同一次住院期间，因各种原因导致患者需进行的计划外再手术。

B.进行非计划再次手术前，由科主任或副主任主持科内术前讨论。

C.填写《非计划再次手术报告审批表》，报医务部审批。

D. 非计划再次手术前，由术者或一助进行术前谈话。

3.关于院内会诊，以下说法不正确的是 D。

A.普通会诊：24小时以内完成B.急会诊：10分钟以内到达C.指名会诊：48小时内完成D.指名会诊可以以专家门诊的形式进行4. 院务公开工作主要包括D 。

A.向社会公开B.向服务对象公开C.向职工公开D.以上都是5.“三重一大”中大额资金是指超过 C 元以上的项目。

A.30万B.40万C.50万D.100万6.医院规定单件医疗耗材中，价值大于A 元的产品被纳入高值耗材管理。

A.1200元B.1500元C.1800元D.2000元7. 下面不属于护理不良事件的是 C 。

A.跌倒B.压疮C.被服清点出错D.走失8.急诊高危患者（符合住院指征的外伤性脑血肿、外伤性腹腔内出血、开放性骨关节损伤、急性心肌梗死、急性脑梗死与脑出血），在绿色通道平均停留时间应小于 B 分钟。

A.30分钟B.60分钟C.90分钟D.120分钟9. Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过，全院住院患者抗菌药物使用率不超过。

CA. 40%；30%B.40%；60%C.30%；60%D.30%；30%10. 对跌倒/坠床高危患者，以下措施不正确的是 D 。

A.床旁悬挂“预防跌倒/坠床”警示标识B.活动或下床时有人陪护C.卧床时使用防护栏D.禁止患者下床活动三、多项选择题1.医疗安全（不良）事件分为四级，其中一二级事件属于强制性报告范畴，三四级事件上报遵循的原则正确的是ABCD 。

A.自愿性B.保密性C.非处罚性D.公开性2.下列 ABCD 情况需要与患者签署知情同意书。

A.住院患者使用自带药品B.超说明书用药C.抗肿瘤药物的应用D.特殊管理的血液制品3.下述ABCD情况应履行书面知情同意手续。

A.实施手术麻醉B.特殊诊疗（如化疗）或输血、使用血液制品C.贵重药品、耗材使用D.高危诊疗操作4.属于我院多重耐药菌监测的主要目标是ABCD。

A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）B.耐万古霉素肠球菌（VRE）C.对碳青霉烯类耐药的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等肠杆菌科细菌D.泛耐药（对常用抗菌药物全部耐药）的鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌5.以下属于“患者安全”（第三章）核心标准条款的是ABCD。

A.在诊疗活动中，严格执行“查对制度”，至少同时使用姓名、年龄两项等项目核对患者身份，确保对正确的患者实施正确的操作。

B.有手术安全核查与手术风险评估制度与流程。

C.严格执行“危急值”报告制度与流程。

D.有主动报告医疗安全（不良）事件的制度与工作流程。

6.输血治疗病程记录要求完整详细，至少包括以下ABCD项。

A.输血原因B.输注成分、血型和数量C.输注过程观察情况D.有无输血不良反应7.以下ABCD项属于影像科危急值。

A.颈、胸椎椎体爆裂性骨折并脱位、椎管狭窄、脊髓损伤B.怀疑黄体或宫外孕破裂并大量腹腔积液C.突发室性心动过速，室颤D.溃疡病基底小动脉活动性出血8. 主治医师及以上专业技术职务任职资格的医师可以开具处方的是BCD。

A.特殊使用级抗菌药物B.抗肿瘤药物C.特殊管理的血液制剂D.长程糖皮质激素治疗9.联合应用抗菌药物的临床指征ABD。

A.原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染。

B.单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染。

C.缺乏病原微生物感染证据，以及病毒感染者。

D.需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性感染。

10.根据我院规章制度规定必须科主任主持的讨论是BC 。

A.疑难危重病历讨论B.死亡病例讨论C.住院超过30日病历讨论D.术前病例讨论四.简答题1.简述平安医院的九点要求。

（1）要切实加强医德医风建设；（2）要强化医务人员的执业管理；（3）要严格执行医疗安全规章制度；（4）要增进医患沟通；（5）要规范投诉管理；（6）要做好预约诊疗服务；（7）要建立医疗纠纷应急处理机制预案；（8）要建立医疗安全责任追究制度；（9）要做好宣传工作。

相关负责人对创建“平安医院”主要内容的知晓率应达100%。

2.患者安全十项目标的内容。

（1）严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份的准确性。

（2）提高用药安全。